Причини
Възможните причини за появата на крак болка при деца варират от безвредни болки в растежа до злокачествени тумори. В зависимост от това кога болка може да се вземат предвид различни причини. Растеж болка е една от най-честите причини за крак болка при деца, която се появява през нощта.
Като цяло може да се предположи, че всяко трето дете ще изпитва този тип крак болка в даден момент. По-голямата част от децата страдат от оплаквания, свързани с растежа, на възраст между две и три години. В допълнение, болка в краката често може да се наблюдава при деца в начална училищна възраст.
Важна индикация, че болка в краката е просто безобидна болка в растежа е, че симптомите не могат да бъдат локализирани точно. Освен това болката често се променя от единия крак на другия. Кой точно механизъм ги провокира болки в растежа все още е неясно.
Експертите обаче предполагат, че различен растеж хормони, които се пускат главно през нощта, са свързани с този тип болка в краката. Растежът хормони предизвикват ускоряване на растежа в организма, в резултат на което чувствителните костни кожи могат да бъдат разтегнати и раздразнени значително. В този случай засегнатото дете изпитва подобна на напрежение болка в краката.
Освен това се обсъжда дали неправилната стойка и прекомерното натоварване на опорно-двигателния апарат благоприятстват развитието на свързано с растежа болки в краката при деца. Постоянни или повтарящи се болки в краката при деца трябва обаче в случай на съмнение спешно да се изясни от специалист по педиатрия. Тогава диагнозата се поставя не толкова чрез откриване на болка, свързана с растежа, а по-скоро чрез изключване на други важни причини.
Ако болките в краката се появяват предимно през нощта, т.нар.остеоиден остеом”Може да присъства. An остеоиден остеом е доброкачествен костен тумор. В допълнение, злокачествени промени в кости също може да доведе до болки в краката при деца.
Класически пример за релевантен в този контекст тумор е т.нар.Саркома на Юинг". Сарком на Еувинг засяга главно таза или стегнат кости и се счита за втората по честота рак на костите при деца. Друга безобидна причина за болки в краката при децата е мускулната болезненост, причинена от висок стрес.
В този случай симптомите обикновено се появяват сутрин след причинния щам и продължават през деня. След травматично събитие, като падане или инцидент, причината за болки в краката при деца също може да бъде счупена кост или нараняване на ставите. В допълнение, наранявания на сухожилия, връзките или мускулите са сред най-честите причини за болки в краката при деца, които продължават през деня.
Други причини за постоянни болки в краката при децата през деня могат да бъдат костите некроза. Типични примери за такива промени в скелета са Legg-Calvé-Болест на Пертес or Болест на Osgood-Schlatter. Болката в краката, която се проявява особено сутрин, трябва да се изследва по-внимателно.
Това не е типично време за болка в растежа. Оплаквания, възникващи сутрин, като скованост и болка, са възможни признаци на a детство ревматично заболяване. Това се отразява на големите ставите в краката, като бедрата и коленете.
Особено сутрин отнема известно време, докато детето се освободи от болка и може да се движи правилно. Ако се появят симптоми от този вид и други като умора или изтощение, трябва да се обсъди с педиатър дали a кръв трябва да се вземе проба, за да се проверят маркерите на възпалението и ревматоидните фактори. Възпаление (артрит) от ставите при деца също може да бъде причинено от Лаймска болест.
Борелиите са мънички бактерии които се предават от кърлежи на много места. The артрит не е първият симптом, а признак, който се появява след седмици или месеци. Поради късното възникване родителите често дори не се замислят дали или кога детето е имало кърлеж.
Диагнозата може да бъде потвърдена от серологичен кръв тест за борелия антитела и след това се лекува с антибиотик. Основната причина за появата на болки в краката при децата е така наречената болка в растежа. Ако обаче болката се проявява само в зависимост от натоварването или се увеличава значително по интензивност след натоварване, болката в растежа обикновено може да бъде изключена и трябва да се имат предвид и други причини, изискващи лечение.
Ако болката се появи след инцидент или падане, травматични промени в мускулите, сухожилия, ставите or кости трябва да се има предвид. Това може да е счупена кост или просто безобидна мускулна болка. Друг състояние което често може да доведе до силна болка в краката при деца е левкемия.
Деца, които страдат от кръв рак често съобщават за силна болка в краката. Симптомите се проявяват и в покой, но се влошават драстично при стрес, правейки дори ходенето почти невъзможно. Ако симптомите на заболяването са такива, че съответните деца трябва спешно да бъдат представени на педиатър възможно най-скоро.
Стресната болка в краката при деца не е необичайна. Една от най-честите причини са обикновените мускулни болки. Детето се е упражнило и съответно мускулите са болезнени.
Освен това е възможно детето да се е развило леко натъртване някъде на крака, докато играете, което сега причинява болка. Ако се изследва кракът, това натъртване ще бъде забележимо при натъртване, подуване и болка от натиск. В случай на болка в краката при деца след изтекла инфекция в дихателните или стомашно-чревния тракт, е важно да се изключи възпаление на тазобедрената става става.
В разговорно отношение често се говори и за така наречения тазобедрен ринит. В повечето случаи децата имат проста вирусна инфекция на горната част респираторен тракт. След ок.
1-2 седмици, децата изпитват болка в тазобедрената става и областта на коляното: Натоварването на крака често е болезнено за децата. Мобилността в тазобедрена става е ограничен. Особено вътрешната ротация в бедрото е значително намалена.
Децата обичат да заемат нежно положение на бедрото. По този начин бедрото е огънато и задържано външна ротация, тъй като това е начинът да се сведе до минимум натискът върху възпалените тазобедрена става. Оплакванията са причинени от възпаление, свързано с излив (течност) в тазобедрена става.
Терапията се състои в обездвижване на краката и, ако е необходимо, също ибупрофен or парацетамол. След ок. 1 седмица оплакванията е трябвало да изчезнат.
Ако обаче проблемът все пак трябва да е налице и след 2 седмици, тогава трябва да се мисли за бактерия възпаление на тазобедрената става ставата, причиняваща болка в крака. Това се случва директно, например след нестерилна става пункция или чрез хематогенни средства, например чрез гонококи или борелии бактерии които влизат в ставата. Въпреки това, бактериални възпаление на тазобедрената става ставата обикновено не се предшества от инфекция.
Постоянните интензивни болки в краката при деца, които се влошават при стрес и правят ходенето почти невъзможно, може да са свързани с левкемия (рак на кръвта). В допълнение към болката в краката, децата, страдащи от левкемия, често забелязват общи симптоми като умора, умора, загуба на тегло, склонност към кървене и повишена податливост към инфекция. В допълнение, засегнатите деца често показват повишени синини.
Терминът левкемия се отнася до група ракови заболявания на хематопоетичната система. Левкемията е злокачествено заболяване на костен мозък. В хода на заболяването твърде много, обикновено незрели и следователно нефункционални бели кръвни телца (левкоцити) се произвеждат в костен мозък.
След това те изместват и двете здрави бели кръвни телца и зрели червени кръвни клетки. Терминът левкемия означава свободно преведен „бяла кръв“. По принцип трябва да се разграничат четири форми на левкемия.
Хроничните форми, хроничната миелогенна левкемия (ХМЛ) и хроничната лимфна левкемия (ХЛЛ), както и острата миелогенна левкемия (ОМЛ) могат да се наблюдават главно при възрастни и възрастни хора. За разлика от тях, острата лимфна левкемия (ALL) се среща главно при деца на възраст под пет години. Засегнатите деца обикновено страдат от болки в краката, увеличени лимфа възли, кървене и видимо чести инфекции.
Прогнозата на ALL зависи от различни фактори. Ако тази форма на левкемия се появи при деца, около 80 процента от засегнатите са все още живи пет години след лечението. Болката в растежа е предимно болка в краката, но в редки случаи може да засегне и ръцете или ръцете.
Болката в растежа обикновено се появява вечер или през нощта. Причината за болка в растежа е a разтягане of периоста. Това е особено чувствително и болезнено, защото костта расте по-бързо от периоста която обгражда костта отвън.
Друг типичен симптом на болка в растежа е, че децата често не могат да локализират болката точно. Болки в растежа също имат навика да могат да сменят страни. В допълнение, болката в растежа обикновено се появява в предучилищна възраст, т.е. между пет и шест години при децата.
Болест на Пертес е заболяване на бедрената кост глава което обикновено се случва по времето, когато детето тръгва на училище. Намаленият приток на кръв към бедрената кост глава го кара да се срути. Клиничната картина обаче включва и факта, че бедрената кост глава възстановява се самостоятелно.
В тази клинична картина децата обикновено се оплакват болка в тазобедрената става и коляното. Освен това децата изпитват силна болка, когато седят с кръстосани крака. При възстановяването на главата на бедрената кост обаче трябва да се внимава тя да расте отново заедно в правилната форма и на точното място.
Ако случаят не е такъв, трябва да се използва консервативна или, ако е необходимо, хирургична терапия. Болестта на Синдинг-Ларсън-Йохансон или синдром на пателарното сухожилие е претоварване на подколенното сухожилие, което води до болезнено и в най-лошия случай постоянно възпаление. Мястото на събитието е сухожилие, което е прикрепено към пищялната кост, заобикаляща наколенник.
Прекомерното сцепление или компресия може да доведе до наколенник, сухожилие и кост да се търкат един в друг, което първоначално причинява болезнено дразнене. Ако дразненето е трайно, може да се развие хронично възпаление. Болестта често се развива в резултат на спортно претоварване или неправилно натоварване.
По правило терапията включва физическа почивка с допълнителни физически приложения. Повече информация по тази тема можете да намерите тук:
Синдром на върха на патела. Болестта на Осгуд-Шлатер е възпалителна реакция на сухожилието на подколенното сухожилие, която се среща особено често при юноши в ранен пубертет.
Пренапрежението по време на спорт причинява дразнене в точката, където сухожилието се прикрепя към костта на пищяла. Възпалителната реакция също може да доведе до разхлабване на малки парченца кост, които след това отмират. Често засегнатите хора се оплакват от болка в началото само когато са под стрес.
Ако обаче заболяването не се лекува, болката може да се появи и в покой. Обикновено се среща само от едната страна, но може да засегне и двете страни. Болестта на Осгуд-Шлатер обикновено се лекува с физическа почивка, ако е необходимо и с противовъзпалителни лекарства.
Операцията е необходима само в редки случаи. Остеомиелит е техническият термин за т.нар костен мозък възпаление. Обикновено се причинява от въвеждането на различни патогени по време на отворени фрактури или операции на съответната кост.
По правило се възпалява не само костният мозък, но и останалата кост и свързаният с нея надкостница. Това, което е рядко при възрастни, обаче е много по-често при деца: Патогените колонизират костния мозък чрез кръвта, т.е. без директен контакт на костта с външната среда. Поради все още откритите пропуски в растежа, бактерии може също да влезе в костта директно от кръвта при деца и по този начин да атакува костния мозък.
Възпалението на костния мозък обикновено се проявява с дифузна болка, която не може да бъде локализирана точно. В този случай могат да помогнат образни процедури като рентгенови лъчи или последващо ЯМР. Костните тумори се срещат относително по-често при деца, отколкото при възрастни.
Много костни тумори достигат честота между първото и второто десетилетие от живота. За щастие не всички костни тумори са злокачествени, но са склонни да бъдат доброкачествени. Формата на болката, както и нейната локализация, разбира се, силно зависи от вида на костния тумор, от който детето страда.
Терапията при доброкачествени и злокачествени тумори на костите се различава значително. Докато хирургичното отстраняване обикновено е достатъчно за доброкачествени тумори, злокачествените костни тумори обикновено се лекуват с радиотерапия намлява химиотерапия. Прогнозата на детето костен тумор заболяването, разбира се, винаги зависи от това дали туморът е доброкачествен или злокачествен, когато туморът бъде открит; означава докъде е напреднал растежът на тумора и много други неща.
Като цяло обаче медицината се е отдалечила от даването на приблизителни периоди на оцеляване като прогнози. Вместо това човек работи с проценти, които все още са живи след пет години, например. Злокачествените костни тумори например също имат петгодишна преживяемост от малко над 50%. Ранната диагностика и добрият отговор на лечението естествено подобряват шансовете за оцеляване. Възпаление на ставите Носови крака или крака на носа Сколиоза Флексия на крака Ревматизъм Подагра Нарушения на кръвообращението Бедра студ Фибромиалгия
- Съвместно възпаление
- Чукайте коленете или носите крака
- сколиоза
- Щракнете крак
- Ревматизъм.
- Подагра
- Нарушения на кръвообращението
- Хип треска
- Фибромиалгия.
- полиневропатия
