Въведение
Болка в краката може да се появи на различни места и да има множество причини. Тъй като крак се състои от различни кости, както и многобройни мускули, нерви намлява съдове, всички тези структури могат да бъдат болни или наранени и да причинят болка. Проблеми със ставите в тазобедрена става or коляно съединение, костни фрактури или проблеми с кръвообращението са особено често отговорни за болка. Диагнозата се основава на диагнозата на пациента медицинска история, образни и лабораторни параметри. Според многобройните причини терапията е многостранна.
Причини за болка в краката
Причини за болки в краката могат да бъдат много разнообразни. Те могат да произхождат от всяка структура в крак (кости, ставите, съдове, нерви или дори мускули). Остра болки в краката може да бъде причинено от наранявания на връзките и сухожилия (виж също тендинит в крак) или изтеглени мускули.
Разбит кости или наранявания на ставите също причиняват остра болка. Признаци на износване или хронично нарушения на кръвообращението (PAOD) обикновено се развиват с течение на времето и причиняват болки в краката да се увеличава бавно, но стабилно. Счупените кости на бедрената кост (бедрена кост) или на пищяла (пищяла) или фибулата (фибула) обикновено се случват в резултат на злополуки.
В зависимост от костната структура, дори обикновено падане може да доведе до а фрактура от стегнат. Наранявания на ставите (ханш или коляно съединение) също се случват в контекста на произшествия и водят до силна болка. Ако връзките, сухожилия или мускулите са силно разтегнати поради неправилно движение или други причини, те могат да се разкъсат и по този начин също да причинят болка и ограничено движение.
Венозни заболявания може също да причини болка в краката. Тук пациентът често забелязва, че краката му се чувстват уморени и тежки. Малко упражнения, битие с наднормено тегло но също така не пие достатъчно и нездравословен начин на живот може да доведе до вена заболявания.
Но наследствените фактори също играят роля тук. Разширени вени (варикоза), паякообразни вени и крак вена тромбоза може да се брои сред венозни заболявания. Паячни вени засягат предимно малка кожа съдове, но те обикновено не предизвикват оплаквания.
Ситуацията е различна за разширени вени. Тук са засегнати по-големи, повърхностни съдове, което може да се види на пръв поглед. При варикоза съдовете се разширяват по различни причини.
Последицата от тази дилатация е, че така наречените венозни клапи, които обикновено предотвратяват кръв от течаща обратно в обратна посока, вече не може да се затвори правилно. The кръв следователно вече не тече обратно в първоначалната си посока към сърце, но следва гравитацията и се влива обратно в краката. Този обратен поток води до по-нататъшно разтягане на съдовете, което ги прави по-пропускливи за течности и причинява отоци.
Те са особено забележими при глезените. Като късен стадий на това заболяване, в най-лошия случай може да доведе и до „отворени петна“ по краката. Продължителното изправяне или дори продължителното седене често влошава ситуацията, така че пациентът се съветва да поставя краката възможно най-често.
За да се противодейства и подобри болката и останалите симптоми, се препоръчва да се направи специално вена гимнастика, която служи за популяризиране на кръв поток обратно към сърце. Ако това не е достатъчно, има и възможност за носене компресионни чорапи. Възпалението на вените също може да доведе до болка в краката.
Обикновено се засяга само един крак и възпалението се развива по хода на вените. Кожата е зачервена и затоплена, болката е внезапна и може да има дърпащ характер. Разни нарушения на кръвообращението може да доведе до болка или дърпане в краката.
Периферна артериална оклузивна болест (pAVK) се среща в контекста на диабет. Причинява се от артериосклероза, особено в съдовете на краката. В резултат на това краката вече не са достатъчно кръвоснабдени и водят до болка, особено при стрес.
Емболиите или тромбозите на съдовете на краката, от друга страна, водят до внезапна и остра силна болка и трябва да се приемат сериозно. Внезапното прекъсване на кръвния поток води до остър недостиг на кръвоснабдяване на мускулите и по този начин до болка. В допълнение, нарушение на кръвообращението може да доведе до отворени рани, така наречения крак язва.
Възпаление на мускулите, сухожилия или костите могат да бъдат причинени от хроничен стрес или микроби. Тези възпаления обикновено са придружени от други симптоми. Хроничното възпаление в контекста на артрит (възпаление на ставите) често се развива в продължение на дълъг период от време и обикновено може да бъде излекуван само чрез последователна, продължителна терапия.
Хронична невропатия в контекста на диабет може също да доведе до силна болка и загуба на чувствителност. A плъзгащ се диск в лумбалната част на гръбначния стълб също може да причини болка в краката, ако нерв, снабдяващ крака, е бил притиснат от диска. Особено важно значение има дисковата херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, но в много случаи могат да бъдат установени други причини за болката.
Ако подозирате дискова херния зад болката, препоръчваме нашата тема:
- Приплъзан диск на лумбалния гръбнак
Полиневропатиите са нервни заболявания, които засягат няколко нерви. Често тези заболявания причиняват усещания в или върху тялото. Засегнатите хора усещат изтръпване, болка, изтръпване или дори загуба на усещане, за което няма съответна корелация на възприетото място.
По-скоро нервите са повредени и следователно са склонни да предават усещания, които всъщност не съществуват. В случай на загуба на усещане може дори да се случи, че нервът е напълно мъртъв. В повечето случаи този крак или крак е засегнат от това „фалшиво усещане“.
Рискови фактори за полиневропатия са зле контролирани диабет or пушене. Повече за това:
- Симптоми на полиневропатия
Болка в краката може да се появи и при МС (= множествена склероза). При една трета от пациентите първите симптоми на заболяването са нарушения на усещането, които се проявяват главно като изтръпване и изтръпване на ръцете и краката.
В хода на заболяването, мускулите спазми често се случват, което може да причини също толкова силна болка. Освен това пациентите с множествена склероза изпитвате болка главно в краката, гърба и лицето. Причина на засегнатото място на болката често не може да бъде открита, така че се предполага, че в тези случаи центърът на болката в мозък е засегната от множествена склероза и по този начин се причинява болката.
За съжаление, конвенционално обезболяващи , като ибупрофен or аспирин след това често са неефективни. Синдром на неспокойните крака (RLS) е неврологично заболяване на краката. Засегнатите хора усещат чувствителни усещания в краката си.
Това може да варира от изтръпване и изтръпване до болка. Това води до желание за движение, което води до подобряване на симптомите. По правило усещанията се появяват само когато пациентът е в покой и се проявяват късно вечер или през нощта, когато пациентът си почине или лежи в леглото.
RLS може да бъде наследен генетично, но често се причинява и от психиатрични лекарства като невролептици. Въпреки че причината все още не е изяснена, симптомите могат да бъдат лекувани напълно задоволително обезболяващи намлява допамин препарати. В много случаи обаче фокусът не е върху чувствителните симптоми, а върху изтощението, причинено от нарушения нощен сън.
Диабетът като заболяване сам по себе си не е отговорен за болките в краката. Това е последствия от диабет които могат да причинят болка в краката. Лошо контролиран диабет с постоянно висок кръвна захар нива води до увреждане на кръвоносните съдове, както и на нервите.
В този случай се нарича диабетик полиневропатия. Увредените нерви създават у засегнатия човек усещането, че страда от болка, въпреки че няма съответни корелати по тялото. Въпреки това, диабетик полиневропатия често се проявява като изтръпване, а не като болка.
Ако обаче полиневропатията прогресира още повече, по-специално диабетиците установяват, че краката им стават напълно нечувствителни към чувствителни стимули. Това означава, че диабетиците на този етап не могат наистина да възприемат наранявания, хипотермия или други подобни. Поради тази причина диабетиците трябва редовно да преглеждат краката си от семейния си лекар.
Повече за това:
- Последици от диабета
Костни тумори на стегнат кост или и двете подбедрица костите са Саркома на Юинг или остеосарком. Сарком на Еувинг е най-често срещаното туморно заболяване при деца, докато остеосарком е еднакво често при възрастни и деца. Като цяло, костните тумори са рядко заболяване, което често води до болка само в края на живота.
Да, болката в краката наистина може да бъде резултат от a недостиг на витамин. Това обаче е не само няколко седмици, но и преди няколко години, за да има толкова сериозни ефекти. По правило присъстват компоненти от серията витамин В, които в случай на дефицит могат да доведат увреждане на нервите и по този начин до болки в краката.
- витамини имат защитна функция за нервите, като ги предпазва от увреждане и им позволява да се изграждат правилно. Ако тези витамини липсват, увреденият нерв предава болков стимул, за който всъщност няма корелатив на повърхността на крака или в мускулите. Тези теми могат да ви интересуват:
- Витамин B12
- Фолиевата киселина
В този контекст се появяват два основни феномена.
От една страна, оплакванията от ревматични мускули могат да причинят болка, подобна на болката в мускулите. Причината за болката обаче трябва да се види тук в автоимунна реакция на тялото срещу себе си. Не всеки ревматизъм страдащият получава мускулна болка в прасеца, но необяснима мускулна болезненост като болка в прасеца може да е индикация за наличието на ревматично заболяване.
Вторият потенциален фактор са така наречените статино-свързани мускулни симптоми или накратко SAMS. Статините са група лекарства, които принадлежат към понижаващата липидите група. Те имат ефект да синтезират по-малко холестерол от приетите хранителни мазнини, поради което те могат да се използват при хора с високи нива на холестерол.
Въпреки това САМС са сред най-честите нежелани реакции на статините. До пет процента от всички пациенти със статини се оплакват от гореспоменатите симптоми, свързани със статини, които често засягат мускулите на прасеца. Най-екстремната форма на тези симптоми е така наречената рабдомиолиза, която може да доведе до „разпадане на мускулите“.
