Предимства и недостатъци на минимално инвазивната техника
С минимално инвазивната техника първо трябва да се направи разлика между две процедури: има минимално инвазивна пряка коронарна артерия Байпас (MIDCAB), при който гръдна кост не трябва да се отваря. В коронарната коронка на помпата артерия Байпас (OPCAB), гръдна кост се отваря. Предимствата на двете минимално инвазивни техники са значително по-ниският оперативен стрес, който обещава по-бързо и по-добро възстановяване след операцията.
Недостатък е по-високите технически изисквания към хирурга. С техниката MIDCAP, друго голямо предимство е, че гръдна кост не трябва да се прерязва. Това допълнително намалява стреса, причинен от операцията.
Основният недостатък е, че само предната част на сърце може да се достигне с тази хирургична техника, поради което само някои от засегнатите лица могат да бъдат лекувани с тази процедура. Техниката OPCAB, от друга страна, позволява достъп както отпред, така и отзад на сърце, но въпреки това не е толкова стресиращо за организма, колкото конвенционалната хирургия. Най-голямата опасност обаче при тази техника е, че тя може да наруши помпения капацитет на сърце по време на операцията. По принцип и двете минимално инвазивни хирургични техники могат да се извършват без сърдечно-белодробна машина.
Колко време човек остава в болница след байпас?
Престоят в болница за байпас обикновено е около три седмици. Болничният прием в болницата обикновено се извършва един ден преди операцията. Веднага след операцията засегнатите лица се наблюдават подробно в реанимацията в продължение на два до три дни.
- мониторинг от сърдечната честота и сърдечният ритъм е от особено значение. При условие, че в тази ранна фаза след операцията не възникват проблеми, по-нататък мониторинг се провежда в нормалното кардиологично отделение. Престоят там обикновено е около три седмици, но може да бъде удължен, ако е необходимо, например в случай на усложнения или усложнени съпътстващи заболявания.
В повечето случаи рехабилитацията следва непосредствено след престоя в болницата. Тази рехабилитация се провежда в специална клиника, обикновено трае около 3 седмици, през които рехабилитационните процедури се провеждат пет до шест часа на ден, пет до шест дни в седмицата. Поради голямото количество време и ежедневното лечение, рехабилитацията почти винаги се провежда в стационар. В изключителни случаи обаче засегнатите лица вече могат да останат у дома отново за една нощ, но те трябва да идват всеки ден в клиниката за рехабилитация за терапиите си.
Рехабилитация след байпасна операция
В повечето случаи рехабилитацията веднага е последвана от престой в болница след байпасна операция под формата на последващо лечение (AHB). Поради дългата и отворена операция, засегнатите пациенти са изложени на голям стрес, който все още трябва да бъде лекуван подробно през следващия период. По правило сърдечните заболявания и операцията са не само голяма физическа тежест.
Също така психиката е най-засегната и следователно също се взема предвид при рехабилитация. Обикновено рехабилитацията се извършва в продължение на 3 седмици в стационарни условия. По принцип обаче е възможна и извънболнична рехабилитация, при условие че засегнатите лица могат да идват самостоятелно в клиниката за рехабилитация на 5-6 дни в седмицата.
Програмата се състои от обширна физическа подготовка, която включва физиотерапия и трудова терапия, фитнес тренировки и различни гимнастически упражнения. Голямо значение се отдава и на образованието на пациентите. По този начин, след рехабилитация, всеки трябва да има подробни познания за здравословно хранене, с наднормено тегло и неговата профилактика, както и на различните използвани лекарства.
В зависимост от необходимостта след рехабилитация трябва да се осигурят и независими грижи и, ако е необходимо, връщане на работа, така че тези социално-медицински фактори също да играят важна роля. Психологическият компонент на рехабилитацията се занимава главно отдих техники, но също така е предназначен за справяне с управлението на тревожност, депресия намлява болка след операцията. Различните програми за рехабилитация обикновено се провеждат както в групови, така и в индивидуални тренировъчни сесии.
