Пневмоцистна пневмония: причини, симптоми и лечение

Всяка година повече от 600,000 XNUMX души само в Германия сключват договор пневмония, технически известен като пневмония. Това , от бял дроб тъканта може да има различни причини и е разделена на няколко подкатегории. Особено опасна форма на пневмония е пневмоцистна пневмония (PCP).

Какво представлява пневмоцистната пневмония?

пневмония пневмония е интерстициален тип пневмония. С други думи, , не засяга алвеолите, а по-скоро интерстициума. Това е тесният слой на съединителната тъкан разположен между алвеолите и кръв съдове. Така наречените опортюнистични патогени участват в развитието на пневмоцистна пневмония. Следователно това заболяване принадлежи към опортюнистичните инфекции. Опортюнистично патогени могат да бъдат гъбички, вируси or бактерии. Те се възползват, когато тялото е в несигурна ситуация. Най-често тези патогени атакуват организма, когато имунната система е отслабена, т.е. имунодефицит присъства. Тъй като това е характерно за хората, които имат СПИН, Пневмоцистната пневмония се счита за най-честата болест, определяща СПИН. Тъй като този тип пневмония се появява главно, когато засегнатото лице вече има съществуващо състояние, това е вторична пневмония.

Причини

Опортюнистичният патоген, който е причинител на тази форма на бял дроб болестта е Pneumocystis jirovecii, гъбичка торбичка, която се среща навсякъде в околната среда. Хората са постоянно изложени на това. Тъй като предаването е по въздуха, вероятността за контакт с патогена е много висока. Повечето хора се заразяват по време на детство. Въпреки това, имунната защитна система на здраво тяло обикновено е в състояние да предотврати заболяването без никакви проблеми. Ако обаче имунната система е отслабена, пациентът е остро застрашен. Причини за отслабена имунната система може да бъде, например, химиотерапия, вродена имунна недостатъчност или ХИВ инфекция. ХИВ инфекцията има толкова критичен ефект, защото HI вирусът постепенно унищожава Т-хелперните клетки, които са отговорни за образуването на антитела. Без достатъчно антитела, тялото вече не е в състояние успешно да се бори с нахлуващите патогени. По този начин имунните клетки също вече не успяват да се борят успешно с гъбичния патоген Pneumocystis jirovecii. Това води до критичното , от бял дроб тъкан.

Симптоми, оплаквания и признаци

Появата на пневмония е постепенна. Първоначално засегнатото лице проявява сухота кашлица това става по-тежко с течение на времето. В допълнение, пациентите страдат от увеличаващо се задух, известно още като диспнея. Треска може да се появи, но не е характерен симптом, тъй като прекалено отслабеното тяло може вече да не може да се бори с инфекция с треска. Друг симптом е тахипнеята. Това е когато пациентът дишане процентът се увеличава. Така той или тя трябва да поеме няколко вдишвания в минута. Тъй като тялото е силно отслабено от инфекцията, неадекватното лечение в продължение на няколко седмици води до загуба на тегло при засегнатото лице. Това може да достигне няколко килограма. Обикновено, т.нар орална млечница може да бъде открит в уста на засегнатото лице. Това е гъбична инфекция на устната кухина лигавицата, който се появява с бели или жълтеникави покрития. Ако болестта остане нелекувана, болестта на пациента състояние се влошава непрекъснато. В такъв случай може бързо да се случи, че болестта да има фатален ход.

Диагностика и ход на заболяването

За тези с недиагностицирана ХИВ инфекция често може да отнеме много време, за да бъде диагностициран с РСР. Това е така, защото дори когато лекарят прави рентгенови лъчи с презумпция за пневмония, в много случаи изображението не показва никакви отклонения. Рядко a пеперуда-образна структура вече показва наличието на пневмония по време на Рентгенов. Надеждна диагноза може да бъде поставена само чрез бронхоскопия с бронхиална промивка. При тази процедура през гърлото се вкарва тънка тръба в бронхите. Вземат се проби от тъкани с малки четки и форцепс. По време на бронхиална промивка дихателните пътища се промиват с физиологичен разтвор. След това разтворът се аспирира. Пробите, получени по време на изследването, се изследват микробиологично за откриване на гъбичките. Тъй като процедурата е много неудобна за пациента, възможно е тя да бъде извършена под седация or анестезия.

Усложнения

В най-лошия случай пневмоцистисът може да бъде фатален за засегнатото лице. Смъртта обаче обикновено настъпва, когато пневмоцистисът не се лекува и възпалението може да се разпространи в други области на тялото. При това заболяване засегнатото лице страда предимно от много тежко дишане трудности и по-нататък също от постоянен кашлица. Гърлото също боли и може да се появи задух. Поради дишане трудности, вътрешни органи също се доставят с по-малко кислород, така че в най-лошия случай може да настъпи необратима повреда. Pneumocystis също натоварва сърце, тъй като тялото трябва да транспортира повече кръв за снабдяване на органите с кислород. Това също може олово на сърце атака. Освен това пневмоциститът не рядко води до загуба на тегло и лигавиците са атакувани от гъбички. Лечението на пневмоцистис обикновено не е свързано с усложнения. С помощта на антибиотици, симптомите се лекуват напълно. Продължителността на живота на засегнатото лице не се засяга, ако лечението е успешно.

Кога трябва да отидете на лекар?

Симптоми като сухо до лигавица кашлица, болка в гърдите, и висока треска показват пневмония. Лекарят трябва да определи дали пневмоцистната пневмония е налице и да започне лечение веднага, ако е необходимо. В зависимост от тежестта на пневмонията, може вече да е достатъчно да се предпише лека антибиотици. Ако симптомите са тежки, е необходимо стационарно лечение в специализирана клиника. За да може да се реши това на ранен етап, е абсолютно необходимо бързо медицинско изясняване. Следователно, най-късно кога трябва да се потърси медицинска помощ болка в гърдите увеличава или треска се издига. Пациенти с имунодефицит, Например СПИН пациентите и хората с имунно разстройство са особено изложени на риск. Всеки, който принадлежи към рисковите групи, трябва бързо да посети семейния си лекар, ако се появят оплакванията, споменати в началото. Освен това може да се направи консултация с УНГ специалист или белодробен специалист. По време на антибиотик притежава, лекар трябва да наблюдава лечебния процес. Ако възникнат усложнения, пациентът трябва незабавно да бъде откаран в болницата. Ако кърмачетата или малките деца показват признаци на пневмоцистна пневмония, трябва да се извикат спешни медицински услуги.

Лечение и терапия

След като се диагностицира пневмоцистна пневмония,доза притежава с антибиотици е даден. Обикновено това трябва да продължи поне три седмици. Това обикновено включва интравенозно администрация на котримоксазол. Ако пациентът е непоносим, ​​това е много проблематично, тъй като всички алтернативни препарати са по-малко ефективни, а някои имат много опасни странични ефекти. Тъй като на пациента състояние първоначално се влошава след началото на лечението, понякога дори се нуждае от дихателна помощ, пациентът обикновено е приет в болница като стационарен пациент. Само в много леки случаи пациентът може да лекува болестта у дома, като приема перорални антибиотици. кортизон могат да се прилагат и препарати за ограничаване на възпалителните реакции в белите дробове.

Предотвратяване

Докато инфекцията с Pneumocystis jirovecii не може да бъде предотвратена, подходяща профилактика мерки може да се използва за предотвратяване на началото на заболяването. Здравите хора се защитават най-добре, като полагат първични грижи, за да избегнат инфекция с ХИВ. За пациенти, които вече са ХИВ-позитивни или имат имунна недостатъчност по някаква друга причина, антибиотиците се прилагат като превантивна мярка.

Проследяване

Засегнатият от пневмоцистна пневмония обикновено има малко и ограничен мерки на последващи грижи, достъпни за него или нея. Поради тази причина пациентът трябва да потърси медицинска помощ при първите симптоми и признаци на заболяването, за да предотврати по-нататъшни усложнения. По правило болестта не може да бъде излекувана сама, така че засегнатото лице винаги да зависи от медицински преглед и лечение. Колкото по-рано се консултира лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Повечето от засегнатите са зависими от приема на различни лекарства, при което трябва да се обърне внимание на правилната дозировка и редовен прием. Освен това, когато приемате антибиотици, трябва да се отбележи, че те не трябва да се приемат заедно с алкохол. По същия начин редовните проверки и прегледи от лекар са много важни, за да се открият допълнителни щети, причинени от пневмоцистна пневмония на ранен етап. Възможно е да има намалена продължителност на живота на засегнатото лице поради това заболяване.

Какво можете да направите сами

В областта на самопомощта засегнатото лице трябва да приема различни мерки да поддържа защитната система на тялото му във функционалната му дейност. За да може организмът да се защити достатъчно срещу патогени и микроби, засегнатото лице трябва да отдаде значение на здравословния начин на живот. Приемът на храна трябва да бъде балансиран и богат на витамини. Наднорменото тегло трябва да се избягва, тъй като това представлява допълнително натоварване за тялото. Препоръчва се засегнатото лице да обърне внимание да има собствено тегло в нормалния диапазон на ИТМ. Спортните дейности, добрата хигиена на съня и престоя на чист въздух укрепват имунната система. Стрестрябва да се избягват забързани и напрегнати състояния. По същия начин трябва да се въздържат от консумацията на вредни вещества. Те включват, по-специално, никотин, алкохол, наркотици или непредписани лекарства. Трябва да се избягва среда, обогатена със замърсители, като газове или други неприятни миризми. Тъй като състоянието може да причини състояние на дихателен дистрес, трябва да се избягват паническите реакции. Те изострят тревожността и причиняват по-нататъшно влошаване на здраве. Постоянно трябва да се поддържа спокойствие, за да се избегнат вторични симптоми. Пневмоцистна пневмония може олово до преждевременна смърт на засегнатото лице при тежки случаи. Ето защо е особено важно да се потърси медицинска помощ при първите признаци на нередности.