Изгаряне след уриниране

Въведение

- изгаряне усещането след уриниране, наричано още дизурия, може да има различни причини. Сред най-често срещаните са така наречените неусложнени цистит или възпаление на долните пикочни пътища. Други възможни причини могат да бъдат наранявания, тумори и специфични за пола причини.

Жените са много по-често засегнати от инфекции на пикочните пътища, отколкото мъжете, тъй като пътят от мехур до изхода на пикочен канал е по-кратък, отколкото при мъжете и патогените могат да проникнат по-лесно. За да разберете причината за изгаряне усещане, а изследване на урина се извършва и се прави посявка на урина. В някои случаи образната диагностика като ултразвук може да ви помогне.

Терапията за повечето заболявания се състои в много пиене, редовно изпразване на мехур и прилагането на топлина в случай на болка. Администрацията на антибиотици не винаги е необходимо. Несложно инфекция на пикочните пътища обикновено лекува в рамките на една седмица.

Причини

Несложно цистит е най-честата причина за изгаряне усещане при ходене до тоалетната. Други типични симптоми на a инфекция на пикочните пътища са чести позиви за уриниране намлява болка в долната част на корема. При деца и по-възрастни пациенти обаче симптомите също могат да варират и след това да станат забележими коремна болка, уриниране през нощта, влошаване като цяло състояние, треска или проблеми с континента.

Инфекциите на пикочните пътища обикновено се причиняват от чревни бактерии като Е. coli, ентерококи, Proteus spp. и по-рядко стафилококи, и са облагодетелствани от полов акт, вземане антибиотици, диабет мелитус и анатомични или функционални особености. Човек говори за сложно инфекция на пикочните пътища ако патогените са проникнали през уретера към бъбречен таз и предизвика там възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит).

Възпалението на бъбречен таз обикновено е едностранно и симптомите на цистит след това се придружават от треска, болка в областта на бъбречното легло, тежко чувство на заболяване и евентуално кръв в урината. Заболяване, което засяга предимно жени, което освен усещане за парене също причинява често уриниране и нощно уриниране и преди всичко болка в мехур област, е интерстициален цистит, известен също като „синдром на болезнен пикочен мехур“. Това хронично възпалително заболяване е бактериално, т.е. не се причинява от бактерии, но причината все още е неизвестна.

Често засегнатите пациенти имат и друга хронично заболяване като синдром на дразнимото черво or фибромиалгия. Усещането за парене след уриниране също може да бъде причинено от възпаление на пикочен канал (уретрит), което е причинено от бактерии, вируси или наранявания, причинени от медицински интервенции. Има и специфични за пола причини, като възпаление на жената матка или влагалището и възпаление на простата жлеза при мъжете.

По-рядко причинени усещания за парене след уриниране могат да бъдат тумори на пикочния мехур, билиарзиоза (тропическо инфекциозно заболяване, при което червеите се имплантират в урогениталния тракт), камъни в пикочния мехур или стесняване на пикочния мехур след нараняване (стриктура на уретрата). Ако мъжът изпитва усещане за парене след уриниране, това може да бъде причинено от възпаление на главичката (балинит), препуциума (който често придружава балинит и след това се нарича баланопостит) или пикочните пътища и пикочния мехур. Когато болката се появи по време на уриниране може да бъде индикация за причината за болката.

Ако болката е налице непосредствено в началото на уринирането, главичката или пикочен канал обикновено е засегнат. Ако болката се появи само в края на уринирането, има съмнение за цистит. Възпаление на главичката се среща главно при необрязани мъже, тъй като лошата интимна хигиена може да раздразни чувствителните глави.

Прекалената интимна хигиена обаче може да бъде вредна и за главичката, тъй като сапуните причиняват загуба на киселинната защита на лигавицата или могат да възникнат контактни алергии към съставките на мехлема или парфюмите. A алергия към латекс може да се прояви и в възпаление на главичката и водят до усещане за парене след ходене до тоалетната или дори до усещане за парене в главичката. Други често срещани причини за възпаление на главата са инфекции с гъбички, бактерии или вируси които могат да се предават по полов път.

Възпалението на главата може да доведе до болка след уриниране, както и до гнойни секрети, зачервяване, сърбеж и подуване. Възпалението на уретрата (уретрит) може да бъде причинено от инфекция или нараняване. Инфекцията на уретрата се разделя на гонорейна и негонорейна.

Това се основава на това дали инфекцията е причинена от гонорея (разговорно известна като гонорея) или други патогени (например хламидия). Нараняванията на уретрата обикновено се причиняват от медицински интервенции като поставяне на пикочен катетър или изследвания, по-рядко от въвеждане на чужди тела от пациента. Циститът при мъжете е рядък, но обикновено се причинява от увеличен простата, анален секс, ХИВ инфекция или a катетър на пикочния мехур.

Ако циститът е причина за болка след уриниране и е придружен от треска, болки в гърба и общо чувство на болест, простата често се възпалява (простатит), което трябва да се лекува от лекар. Най-честата причина за усещане за парене след уриниране при жените е цистит (възпаление на пикочния мехур). Съществуват обаче и други възможни причини, като възпаление на уретрата или женските репродуктивни органи.

Типични симптоми на цистит са парене и болка след уриниране, чести позиви за уриниране и дискомфорт в корема. В повечето случаи циститът се причинява от бактерии. Жените могат да страдат от така наречения „меден месец” цистит в особено активни полово фази, при които честите полови контакти водят до промяна във вагиналната среда и по този начин до леко гнездене на патогени.

За да се предотврати това, се препоръчва уриниране директно след полов акт. Честите полови контакти обаче могат да доведат и до дразнене на женските полови органи, което се проявява като усещане за парене след използване на тоалетната. Поради недостиг на женски полови хормони естроген, жените в менопауза могат да страдат от възпаление на умилкване и влагалището (вулвовагинит), което може да причини дискомфорт след уриниране или по време на полов акт.

Повишената колонизация на влагалището от бактерията Gardnarella vaginalis води до т.нар бактериална вагиноза, което в повечето случаи остава незабелязано и не причинява дискомфорт, но понякога може да доведе до възпаление на влагалището (колит или вагинит) и гнилостно, рибесто отделяне. Други патогени, причиняващи колпит, могат да бъдат Candida albicans (a гъбички с дрожди), Trichomonas vaginalis или херпес вируси. Тук също има отделяне, сърбеж, изгаряне на влагалището и болка при уриниране.

Ако този колпит остане незабелязан за дълъг период от време, инфекцията може да се издигне до бъбреците или да доведе до безплодие. Възпаление на уретрата (уретрит), което се причинява от бактерии (хламидии, гонококи и др.) или вируси (херпес вируси), също може да бъде причина за усещане за парене, въпреки че началото тук е доста постепенно. Често има възпаление на шийката на матката в същото време.