артроскопия е добър начин да стигнете до дъното на хронично и остро китка болка и проблеми. артроскопия е алтернатива на образни процедури като рентгенови лъчи, компютърна томография (КТ) и ЯМР на ръката (магнитен резонанс). Предимството на артроскопия е, че лезиите и проблемните точки могат да се показват по-точно.
Недостатъците са, че артроскопията е инвазивна процедура за разлика от образните техники. При хирургична процедура пациентът трябва да получи упойка (седация) в стерилна среда, докато изобразяването изисква само кратък момент без големи допълнителни усилия. Освен това, артроскопията е много по-разходна процедура.
Това е отчасти защото процедурата изисква практика и професионален опит от страна на лекаря, и отчасти защото няколко устройства и инструменти се използват в операционната зала по време на процедурата. Основно предимство е отново, че артроскопията може да се използва не само за диагностика, но и за лечение. По този начин това е значителна стъпка пред процедурите за изображения.
посочване
Днес, артроскопия на китка рядко се използва като чисто диагностична мярка. По-скоро обикновено се извършва като част от диагностична и хирургична процедура. Артроскопията се използва за лечение на остри китка проблеми, например след различни травми (фрактура на китката).
По време на артроскопия, фрактура могат да бъдат преместени (върнати) и фиксирани на място. Артроскопията често може да разкрие съпътстващи наранявания в фрактура област, която не би могла да бъде визуализирана с помощта на техники за изображения. Друга област на приложение са хроничните оплаквания на китката (например китката артроза). Пациентите често идват за артроскопско лечение след дълги периоди от време, тъй като конвенционалните методи не са успели да постигнат ясна диагноза или да отстранят проблема.
Подготовка за артроскопия
В хода на артроскопията, аксиларен сплит анестезия обикновено се извършва. Това означава, че нервните връзки, които се вливат в ръката през областта на рамото-подмишницата, се анестезират в подмишницата, така че пациентът вече няма усещане в ръката от рамото надолу. Ако вече е ясно предварително, че това е по-дълга и по-сложна процедура, тогава може да се използва и упойка, при която пациентът се интубира.
Предимство на аксиларната анестезия е, че пациентът все още е в състояние да общува и може да проследи артроскопията, ако се интересува. Освен това, в зависимост от причината за артроскопията, върху засегнатата ръка се прилага безкръвен или турникет. В турникет, кръв потокът в рамото се предотвратява, например чрез надуване на a кръвно налягане маншет на горната част на ръката с налягане, което надвишава систолното кръвно налягане.
Това поставя ръката в състояние на анемия (исхемия). Причината за това е тази кръв загубата в областта на хирургичното място може да бъде предотвратена. Друго предимство е, че мястото на операцията остава свободно кръв и следователно е по-лесно да се види от лекаря.
Турникетът се използва, наред с други, за хронични заболявания на китката. Турникетът се използва, когато има скорошна травма, която трябва да бъде лекувана чрез артроскопия. При тази процедура се създава турникет и с помощта на маншет горната част на ръката.
Преди маншетът да се надуе напълно, кръвта в ръката се изстисква. Това става чрез навиване на ръката плътно. Когато този процес на опаковане приключи, маншетът е напълно напомпан и ръката остава в безкръвно състояние.
В допълнение към анестезия, по време на подготовката се извършва специално позициониране на пациента. Основната цел на това е да се приложи тяга към ставата, която трябва да бъде артроскопирана. Тягата е необходима за разширяване на ставното пространство.
Това е единственият начин хирургът да има достатъчен поглед върху ставата. Това сцепление е създадено с помощта на момичета за хващане или удължителни ръкави. Това е тръба, подобна на плитка, която е затворена на върха.
С отворената страна тръбата се избутва върху пръст и се затегна. В затворения връх има кука, с която удължителната втулка може да бъде поставена под напрежение. Такива удължителни ръкави са прикрепени към индекса, средата и пръстена пръст и след това се затяга във вертикално или хоризонтално положение. Коя позиция е избрана, зависи от причината за артроскопията и лекуващия лекар.
