Артроскопът | Артроскопия на китката

Артроскопът

Необходими са различни инструменти артроскопия от китка. На първо място, лекарят се нуждае от артроскоп. Това е много тънка тръба (1.9 - 2.7 мм в диаметър), през която той може да погледне в ставата.

Дебелината на артроскопа зависи от това коя става трябва да се изследва. Колкото по-малка е ставата, толкова по-малък е диаметърът на артроскопа. Артроскопът е оборудван с така наречения троакар.

Това позволява артроскопът да бъде поставен в избраната област. Върхът, с който пункция след това може да бъде изваден и оптиката с източник на светлина и камера може да бъде вкарана през останалия канал. Има вход върху оптиката за инжектиране на солен разтвор в ставата, например за свободно измиване на изследваната зона.

За да се отстрани соленият разтвор от ставата, има и достъп за засмукване на място. Същият път, който е използван за разтвора за изплакване, може да се използва чрез свързване на разпределителен кран (трипътен кран) тук. Това може да се използва за последователно промиване и засмукване.

Като допълнителна възможност, ставата може да бъде пробита на второ място и всмукване може да се осъществи над нея. Лекарят не гледа директно в ставата през артроскопа; вместо това изображението се записва от малка камера и се прехвърля на екрана на компютъра. The артроскопия по този начин могат да бъдат записани, прегледани многократно и дадени на пациента като филм за вкъщи.

Тъй като артроскопия сега се използва рядко като чисто диагностична мярка, за хирургични мерки са необходими допълнителни инструменти. Важен е самобръсначката. Това е пръчка, която може да се вкара през артроскопа и в края на която има подвижен нож, който хирургът може да контролира на ръка и да използва за отстраняване на избрани участъци от ставата.

Други използвани инструменти включват палпационни куки, захващащи форцепс, ножици и удари за миниатюрни биопсии. The китка обикновено се артроскопира върху задната част на ръката. В началото различните мускули сухожилия и костните изпъкналости често се маркират, за да може лекарят да се ориентира по-лесно и да възникнат по-малко усложнения от нараняване на други структури.

В следващия етап течността се инжектира в ставата чрез спринцовка. След 3-5 мл трябва да се усети съпротивление, което се дължи на запълването на ставното пространство с напоителната течност. Ако обаче има нестабилност, често се инжектира по-голямо количество течност, докато се усети съпротивление.

Причината за това е, че в случай на нестабилност, различните ставни пространства на китка са свързани помежду си. След това спринцовката се отстранява и се прави 2-3 mm разрез със скалпел в пункция сайт, който след това се разстила с тъпи ножици. Сега може да се постави артроскопът с троакара и след това гореспоменатите инструменти и инструменти да се свържат и вкарат.