Бактериална вагиноза

Определение - Какво е бактериална вагиноза?

Бактериалната вагиноза е пренаселеност на влагалището с така наречените патогенни микроби, тези микроби се намират отчасти във влагалищната флора и отчасти се предават по време на полов акт. Ако естествената вагинална флора е дисбалансирана в ущърб на важната млечна киселина бактерии на вагината, други микроби може да се колонизира по-лесно. Този дисбаланс променя pH стойност на вагината. Това е важен критерий за бактериална вагиноза.

Свързани симптоми

Много жени изобщо не забелязват бактериална вагиноза, защото не е задължително да причинява симптоми. Ако обаче са налице симптоми, почти винаги се наблюдава промяна във влагалищното течение. Разрядът обикновено е тънък или пенест и сиво-бял до жълт.

Неприятната, рибна миризма също е много характерна за бактериалната вагиноза. Миризмата се причинява от разграждането на протеини по бактерии. Други симптоми са доста редки, но могат да присъстват.

Те включват изгаряне, вагинална болка по време на полов акт, известен като диспареуния. Изгаряне когато са възможни също уриниране и вагинален сърбеж. Общи симптоми като треска и по-ниски коремна болка са по-склонни да показват възходяща инфекция, като маточна или възпаление на яйчниците. Те обаче не са типични за бактериална вагиноза.

Причини - Как се развива бактериалната вагиноза?

Причините за бактериалната вагиноза не са напълно изяснени, но има някои механизми, които насърчават нейното развитие. Преди всичко е важно да се разбере как функционира здравословната вагинална флора. Естествената вагинална флора съдържа т.нар бактерии.

Това са млечнокисели бактерии, които са отговорни за киселинното рН на вагината. Киселинната стойност на pH защитава влагалището срещу възходящи инфекции. Различни фактори, като чести сексуални контакти, неправилна или прекомерна интимна хигиена, антибиотична терапия и въвеждане на чужди тела (например секс играчки) могат да променят вагиналната флора.

Въпреки че честият секс и често сменящите се полови партньори са сред рисковите фактори за бактериална вагиноза, това не е полово предавано заболяване в конвенционалния смисъл. По-скоро промените във вагиналната среда водят до многократно размножаване на микроби, които вече се намират във влагалището, или на микроби, които са се заселили временно. The баланс тогава не е от страната на естествената флора, а от страната на патогенните микроби.

При бактериална вагиноза дисбалансът в бактериалната колонизация на влагалището води до неприятни симптоми като сърбеж и изгаряне. В тази клинична картина участват различни патогени. Това са патогени, които така или иначе присъстват във влагалището, или патогени, които само временно колонизират влагалището.

Вероятно най-често срещаният зародиш, причиняващ бактериална вагиноза, е бактерията Gardnerella vaginalis. Тази пръчка бактерия принадлежи към естествената вагинална флора. Ако баланс е нарушен, Gardnerella vaginalis се увеличава стократно и води до дискомфорт.

Освен тази бактерия, в бактериалната вагиноза се откриват и няколко други патогени, като Mobiluncus или Prevotella. Броят на бактериите, които са много важни за здравата вагинална флора, обаче намалява. Точните причини за появата - особено за многократната поява - на бактериална вагиноза все още не са напълно изяснени.

Съществуват обаче редица рискови фактори, които могат да насърчат бактериалната вагиноза. Често сменящите се сексуални партньори и честите, особено незащитени, полов акт са важни рискови фактори. Сексуалният контакт обаче не води до предаване на зародиш, причиняващ заболяването, но изглежда води до дисбаланс във вагиналната флора по различен начин.

Други рискови фактори са честото изплакване на вагината и използването на козметични продукти в интимната зона. Стресът и ниският социален статус също изглежда са свързани с повишена честота на бактериална вагиноза. В допълнение, бактериалната вагиноза се появява по-често след системна антибиотична терапия.

Антибиотичната терапия може да предизвика промяна във вагиналната флора като нежелан страничен ефект. Това улеснява микробите като вагинален гардерела да се размножават неконтролируемо. Дефицит на естроген, като този, който се появява по време на менопауза or пуерпериум, също е рисков фактор за бактериална вагиноза.