Метан отравяне е интоксикация с метил алкохол (метанол), чиито метаболити имат вредно въздействие върху човешкия организъм. В зависимост от телесното тегло и общите състояние, дори по-малко от 30 ml може да бъде летално.
Какво е отравяне с метанол?
Метан отравянето се определя като прекомерно излагане на човешкия организъм на метил алкохол, който има токсичен ефект (интоксикация с метанол). Като цяло се прави разлика между остра и хронична метанол интоксикация. Острата интоксикация с метанол се характеризира с еднократно поглъщане на голямо количество метанол. Ако алкохол се абсорбира в стомашно-чревния тракт след около 12 до 24 часа, гадене, повръщане, главоболие, визуално виене на свят и замаяност се проявяват. В по-изразени случаи конвулсивни потрепвания и може да се наблюдава нарушено съзнание. Поради парализиращия ефект върху кръвоносните и респираторните центрове, острото отравяне с метанол може олово до смърт. При хронично отравяне с метанол, от друга страна, малки количества метанол се вдишват или абсорбират през кожа, водещи до зрителни нарушения и увреждане на зрението и слуха нерви когато са изложени за дълъг период от време. Загуба на апетит, коремна болка, повтарящото се дразнене на очните и дихателните лигавици са други характерни симптоми на хронично отравяне с метанол.
Причини
При отравяне с метанол, след поглъщане (абсорбция), метанолът се превръща в черен дроб по ензими алкохол дехидрогеназа и алдехид дехидрогеназа до нейните вредни метаболити (метаболити) мравчена киселина намлява формалдехид. Метаболитите се елиминират бавно или се екскретират през бъбреците (чрез бъбреците), така че тези две токсични вещества се натрупват в тялото. Докато мравчена киселина причинява метаболизъм ацидоза с метаболитни дерайлиране, формалдехид има директен увреждащ ефект върху съседните органи. Отравянето с метанол се причинява главно от консумацията на нискокачествени или неправилно дестилирани в домашни условия спиртни напитки, които могат да съдържат по-големи количества метанол. В допълнение, метанолът се използва в търговската мрежа като разтворител за лакове, лепила и бои, както и във фармацевтичната, химическата и козметичната промишленост, което може да причини хронично отравяне с метанол, ако се вдишва непрекъснато или се абсорбира през кожа.
Симптоми, оплаквания и признаци
Отравянето с метанол се проявява със зрителни нарушения, гадене намлява повръщане, тежка главоболие, и виене на свят, В резултат на ацидоза, може да се развие и нарушено съзнание. Силно подкиселената урина има необичайна миризма и често придобива силно жълт цвят. Освен това отравянето с метанол може да увреди слуха. Тогава засегнатите вече не могат да възприемат правилно ниските тонове, а по-късно високите тонове също вече не се възприемат. Често черен дроб също участва и признаци на жълтеница се появяват, т.е. жълто кожа, бледност и силно чувство на неразположение. Външно симптоми като ацидоза се забелязват със синьо оцветяване на устните и бледа кожа. Силна лош дъх и ускорено дишане също са типични. В дългосрочен план отравянето с метанол причинява проблеми със зрението, проблеми със слуха, атеросклероза, артрит, остеопороза, сърдечна недостатъчност и заболявания на имунната система. Хроничната форма на заболяването се развива в продължение на месеци или години на многократна консумация на нискокачествени спиртни напитки или други продукти, съдържащи метанол. Острото отравяне с метанол възниква в рамките на няколко часа след консумация на алкохол и парализира сърдечно-съдовата и дихателната системи. Острата форма може олово до смърт на пациента, ако не се лекува.
Диагноза и ход
Отравянето с метанол може да бъде диагностицирано в много случаи въз основа на клинични симптоми и информация, получена от данните на пациента медицинска история относно възможно излагане на метанол (работа с разтворители, консумация на нискокачествени спиртни напитки). Освен това при остро отравяне с метанол се увеличава черен дроб, олигурия или анурия, в изразени случаи уремия с остатъчна азот, и увеличаване на кръв може да се открие налягане. Освен това урината е в киселинния диапазон, както и много силно увеличена концентрация of калций оксалатни кристали с много силно понижен брой еритроцити и левкоцити.Метаболитна ацидоза могат да бъдат диагностицирани в хода на кръв газов анализ (включително понижен въглероден парциално налягане на диоксид). При хронично отравяне с метанол метанолът може да бъде открит в урината и кръв. В допълнение, повишен мравчена киселина концентрация обикновено може да се открие в урината. Курсът и прогнозата на отравянето с метанол корелират с времето на поставяне на диагнозата и началото на притежава. Колкото по-късно се признае интоксикация с метанол, толкова по-вероятни са необратими увреждания. Ако не се лекува, отравянето с метанол обикновено е летално. Освен това при отравяне с метанол могат да се наблюдават късни ефекти, особено загуба на зрителна острота.
Усложнения
Като цяло отравянето с метанол има много отрицателен ефект върху здраве на пациента, а в процеса, в най-лошия случай, може дори олово до смъртта на засегнатото лице. Този случай обаче се случва само когато по-големи количества метанол са били въведени в тялото. Въпреки това, дори малки количества могат да причинят сериозни щети, особено на вътрешни органи и мозък. Щетите обикновено са необратими. В резултат на отравяне с метанол засегнатите страдат от тежки зрителни нарушения и в много случаи зрително покритие. Освен това има повръщане и тежки гадене. Пациентите също се оплакват виене на свят намлява главоболие а също страдат от нарушено съзнание. Мисленето и действията на човека също са значително нарушени от отравяне с метанол. По правило отравянето с метанол трябва да се лекува остро от спешен лекар или в болница. Последващите щети могат да бъдат избегнати със стомашна промивка. Усложнения обикновено се появяват само на по-високи нива и увреждане на вътрешни органи може да се случи. Точният ход на заболяването обаче зависи много от количеството погълнат метанол.
Кога трябва да посетите лекар?
Хората, които страдат от внезапни симптоми като повръщане, гадене, замаяност или главоболие трябва да посетите лекар. Ако има увреждане на обичайното зрение или ако общият риск от злополуки се увеличи, е необходим медицински преглед. Ако оплакванията се увеличат по обхват или интензивност, трябва да се потърси лекар. Нарушенията на съзнанието са признаци на съществуваща нередност, която трябва да се изследва и лекува. Ако се развие загуба на съзнание, спешните медицински услуги трябва да бъдат предупредени. Първа помощ мерки трябва да се предприемат, докато спешният медицински техник пристигне, за да се предотврати преждевременната смърт на засегнатото лице. Блед или жълтеникав тен, студ крайниците или обезцветяването на устните са допълнителни индикации за a здраве проблем. Синьото оцветяване на устните е характерна черта на отравянето с метанол и трябва да се лекува възможно най-скоро. Ако има загуба на слуха, има причина за безпокойство. Ако засегнатото лице вече не може да чува по-конкретно ниски звуци, препоръчително е посещение на лекар. Ако има общо чувство на неразположение или необичайно лош дъх, симптомите трябва да бъдат изяснени от лекар. Ако засегнатото лице страда от отслабена имунната система, намаляване на вътрешните сила или нарушения на съня, е необходим лекар. Ако нередности на сърце зададен ритъм, незабавно трябва да се извършат допълнителни медицински тестове, за да се установи причината.
Лечение и терапия
Тъй като метанолът се метаболизира само бавно, обикновено се извършва стомашна промивка първо в случаи на отравяне с метанол. Друга терапевтична мярка е да инхибира окисляването на метанол с перорално приложение или инфузия етанол or фомепизол. И двете вещества имат много по-висок афинитет към алдехиддехидрогеназа и алкохол дехидрогеназа, така че метаболизмът на метанола в черния дроб може да бъде ефективно предотвратен до бъбречно отстраняване. Освен това алкализиращи вещества като натрий бикарбонат и трометамол се прилагат паралелно, за да компенсират метаболитна ацидоза (рН в артериалната кръв е киселинно или под 7.35). В резултат на нормализираното извънклетъчно и вътреклетъчно pH, разграждането на мравчената киселина се ускорява (повишена степен на дисоциация), което може да намали токсичния ефект. В допълнение, увреждащият ефект на мравчената киселина може да се ускори с високи дози от фолиева киселина, който насърчава окисляването на веществото до въглероден диоксид.При тежки случаи на отравяне с метанол (поглъщане над 100 ml) или в присъствието на бъбречна недостатъчност, хемодиализа (бъбречна заместителна процедура) се изисква за бързо отстраняване на метанола и неговите метаболити. В случай на хронично отравяне с метанол, спиране на експозицията (избягване на всички източници на метанол) и диетични промени (витамин- и богата на протеини диета, повишен прием на течности) обикновено се препоръчват. Освен това трябва да се лекуват увреждания на органи, причинени от отравяне с метанол.
Прогноза и прогноза
В случай на отравяне с метанол, по-нататъшното развитие на здраве зависи от количеството консумиран високоустойчив алкохол, теглото на засегнатото лице и неговия или нейния генерал състояние. Колкото по-високо е погълнатото ниво на метилов алкохол, толкова по-неблагоприятно е следващото протичане. При оптимални условия симптомите се облекчават в рамките на няколко часа. В повечето случаи освобождаването от симптоми се постига в рамките на един до два дни. Предпоставката за това е добро здравословно състояние на засегнатото лице и тегло в нормалните граници на ИТМ. Освен това винаги трябва да присъства добър и балансиран начин на живот, за да се постигне трайно облекчаване на симптомите. Ако обаче се консумира голямо количество метилов алкохол, основно има опасност за живота. В допълнение, непоправими щети на вътрешни органи може да възникне и да причини увреждания през целия живот. В случай на лошо здраве и съществуващи предварително съществуващи условия, по-нататъшният курс обикновено е неблагоприятен. Ако алкохолизъм вече е налице, последващите щети трудно могат да бъдат изключени. Обикновено, колкото по-ниско е теглото на пациента, толкова по-тежки са допълнителните усложнения и дългосрочни увреждания на здравето. В остри случаи само линейка и интензивни медицински грижи могат да спасят живота на засегнатото лице. В тези ситуации щетите на мозък е да се очаква. Те влошават цялостното качество на живот.
Предотвратяване
Отравянето с метанол може да бъде предотвратено чрез избягване на високоустойчиви спиртни напитки с неизвестен произход или с по-лошо качество. При професионални дейности, включващи излагане на метанол, подходящи защитни средства мерки (включително защитни ръкавици, дрехи, предпазване на очите и лицето, добре проветриви помещения), за да се предотврати отравяне с метанол.
Aftercare
Тъй като отравянето с метанол е сериозен вид отравяне, адекватното последващо лечение е изключително важно. За да възстановите чревна флора което е било засегнато, пациентите могат например да следват курс на лечение с млечна киселина бактерии. Обикновено се препоръчва стомах да се ревитализира с нежна храна за известно време след острата фаза. Тъй като имунната система е разбит от отравяне от храна, податливост към микроби се увеличава. Следователно акцентът трябва да бъде върху внимателното запознаване с храната и медицинското наблюдение от лекуващия лекар. Засегнатите лица носят лична отговорност да стоят далеч от вещества, съдържащи ментанол.
Това можете да направите сами
В случай на леко отравяне с метанол, засегнатото лице трябва да пие достатъчно количество негазирани и естествени минерали вода. Приемът на вода облекчава процента на метанол в организма, тъй като той се смесва с водата. Общото количество течности допълнително води до по-бързото му отделяне. В някои случаи това подобрява физическото благосъстояние. Трябва да се поддържа почивка и да се избягва пренапрежение. За да се сведе до минимум рискът от нараняване, е полезно, ако засегнатото лице заеме седнало положение и обърне внимание на промените в организма. Ако неговата състояние постепенно се подобрява, има голяма вероятност след известно време той да е без симптоми. Ако симптомите се засилят, трябва да се извика лекар, тъй като възможностите за самопомощ са изчерпани. В случай на тежко отравяне, само медицинското лечение ще помогне. Има вероятност органите да са повредени и да се развият трайни увреждания. Колкото по-дълго се избягва консултация с лекар, толкова по-тежки ще бъдат симптомите. По време на текущо лечение могат да се разработят индивидуални възможности за самопомощ в сътрудничество с лекаря. Те се фокусират върху оптимизиране на здравословния начин на живот. Това включва балансиран диета богат на витамини и достатъчно упражнения. Токсини като алкохол или никотин трябва да се избягва.