Липосукция е хирургична процедура в естетична хирургия при които подкожната мастна тъкан (подкожна мастна тъкан) се отстранява или изсмуква чрез вакуум с помощта на аспирационна канюла. Терминът липоскулптура се отнася до редовното оформяне на силуета на тялото чрез целенасочено отстраняване на мастна тъкан. По принцип всеки регион на тялото е потенциална зона на лечение, като както козметичните, така и медицинските показания определят използването на метода. Липосукция е една от най-често срещаните естетични хирургични процедури днес и се извършва в световен мащаб. Мъжете и жените имат различни проблемни области, където обезпокоителните мастни възглавнички влияят негативно на естетическото възприятие на собственото тяло. Причината за това вече се крие в генетичния състав на човека и не може да бъде повлияна от конвенционалната медицина. Мъжете са склонни да съхраняват мастна тъкан в коремната област (синоними: коремна затлъстяване; android телесни мазнини разпределение; коремна мазнина), докато жените, от друга страна, обикновено страдат от мастни натрупвания в седалището, бедрата и бедрата. Тук се отлага излишната мастна тъкан и води до неприятни трапчинки, известни като целулит. Често бедрата се разширяват настрани, за да образуват така наречените гащи за каране. Нито диетите, нито спортът могат да поправят това. Диети обикновено олово към факта, че след края им отново се добавя дубълът на загубеното тегло. Тялото реагира на лишаването от храна. Веднага щом се приеме повече храна, тялото започва да натрупва резерви, за да гарантира, че през следващия период на глад ще има достатъчно резерви. Тази реакция е напълно естествена, но води до форма на тялото, която не отговаря на идеала за красота. Липосукция може да реши този проблем. Мастните клетки не се регенерират в зряла възраст, така че прекомерното съхранение на мазнини вече не се случва в третираните области, тъй като мастните клетки са премахнати. Проблемни области, които формират козметична индикация за липосукция:
- Външен стегнат (бричове).
- Вътрешно бедро
- Гръден кош
- Флангове
- Глутеална област (седалищна област)
- врат
- Вътре в коленете
- Врат (бик)
- Горни рамена
- Горна част на корема (горната част на корема)
- Долна част на корема (долна част на корема)
- Подбедрица
Показания (области на приложение)
- Adipositas dolorosa (синоними: болест на Деркум; липоматоза долороза; мастна тъкан ревматизъм, невролипоматоза, липалгия) е името на заболяване на мастната тъкан; тежък болка в областта на отлаганията на мастна тъкан е типично. Те се появяват за предпочитане в лакътя, корема, коляното, задните части и отстрани на горната част на ръцете и бедрата.
- Обезмасляване след пластични операции на клапата (пластичните операции на клапата са техники на хирургична пластична хирургия, които прехвърлят тъкан от едно (незадължително) място на същия пациент на ново желано място).
- Липоми - доброкачествена (доброкачествена) неоплазма на мастната тъкан, която расте бавно.
- Липомастия - форма на псевдогинекомастия при мъжете, хормонално предизвикано увеличаване на мастната тъкан в областта на гърдите.
- Липодистрофия - мазнини разпределение разстройство с неизвестна причина.
- Липоматоза benigna symmetrica (синдром на Launois-Bensaude) - симетрична хиперплазия на мастната тъкан в подкожието (подкожната тъкан) в шия, врата, раменете, горната част на ръката и сандък.
Тази статия обобщава накратко основите на процедурата за липосукция. Специфични области като липосукция на горната част на ръката, бедрото или корема са описани по-подробно в отделен текст в следващия подраздел:
- Липосукция на горната част на ръката
- Липосукция на бедрото
- Липосукция на корема
Противопоказания
Абсолютни противопоказания (противопоказания)
- известен алергия към анестетици или локални анестетици на тумесцентни анестезия.
Относителни противопоказания (противопоказания).
- Известна тенденция към конвулсии (епилепсия)
- Прием на антикоагуланти (антикоагуланти).
- Твърде високи очаквания на пациента за резултата от операцията
- Тежки сърдечни заболявания
- Тежка белодробна болест
- Тежко увреждане на черния дроб
- Тежко увреждане на бъбреците
- Тенденция на тромбоза (тромбофилия)
Преди операция
Преди операция, интензивно медицинска история трябва да се проведе дискусия, която включва медицинската история на пациента и мотивацията за процедурата. Процедурата, всички странични ефекти и последиците от операцията трябва да бъдат обсъдени в детайли. Забележка: Изискванията на обяснението са по-строги от обикновено, тъй като съдилищата в областта на естетична хирургия изисквайте „безмилостно“ обяснение. Освен това не трябва да приемате ацетилсалицилова киселина (КАТО), приспивателни or алкохол за период от седем до десет дни преди липосукция. И двете ацетилсалицилова киселина и други болка облекчаване забавяне кръв съсирване и може да причини нежелано кървене. Пушачите трябва силно да ограничат своите никотин консумация още четири седмици преди процедурата, за да се избегне опасност заздравяване на рани.
Хирургичните процедури
В началото на липосукцията през 70-те години преобладава така наречената „суха техника“. Тук необработената мастна тъкан беше просто аспирирана, но тази техника беше придружена от тежки усложнения на кървенето. По-нататъшното развитие беше „мократа техника“, при която всмукването беше улеснено чрез инжектиране на физиологичен разтвор и усложненията на кървенето бяха намалени. През 1987 г., липосукция с помощта на тумесцентен локален анестезия (TLA) е извършена за първи път от американския дерматолог Джефри Клайн. В първата стъпка един и половина до няколко литра смес от стерилна, изотонична вода, натрий бикарбонат, a местна упойка (лекарство за местно анестезия), а често и някои кортизон се вливат в подкожната мастна тъкан. След 30-минутен период на изчакване, вливаната течност се разпределя равномерно в мастната тъкан. Образува се своеобразна емулсия от мастни клетки и тумесцентен разтвор, което значително улеснява действителната липосукция. Липосукцията се извършва под локална анестезия (локална анестезия) за незначителни процедури и под обща анестезия в противен случай. Както вече споменахме, най-често използваният метод е тумесцентна анестезия. В зависимост от степента на операцията е необходим болничен престой от един до осем дни. Преди да започне процедурата, на пациента се показва точно какво трябва да се изцеди и как да се постигне резултатът. Пациентът е информиран подробно за процедурата, рисковете и усложненията. Налични са няколко техники за извършване на липосукция:
- Ръчна липосукция - Всмукването се извършва тук с помощта на кухи стоманени канюли.
- Липосукция с помощта на вибрации (VAL; Липосукция с усилване) - Всмукването се извършва с помощта на осцилираща смукателна канюла.
- Ултразвук-асистирана липосукция (UAL) - Ултразвукът селективно унищожава адипоцитите (мастните клетки).
Мазнините обикновено се изсмукват с помощта на вакуумна помпа. Ако автоложна мазнина присаждане се планира, мастната тъкан се събира стерилна. След това емулсията се отстранява от мастната тъкан с леко засмукване с помощта на специални канюли. Не всички мастни клетки се изсмукват в процеса. Мастният слой се намалява, докато се създаде хармоничен резултат. The кожа свива се и се адаптира към новата форма на тялото. След липосукция, малките разрези, необходими за процедурата, се обличат и третираната зона се поддържа от превръзки или компресионни пояси за около четири до шест седмици.
След операцията
През първите няколко дни пациентът може да изпита усещане, подобно на мускулна треска. В началото трябва да се въздържате от спортни дейности в продължение на няколко седмици, за да не повлияете негативно на хирургичния резултат. Малкият белези от кожа разрезите избледняват с времето и крайният резултат може да се възхищава след шест до девет месеца.
Възможни усложнения
- Алергични реакции - напр. Към упойката.
- Хематоми (синини)
- Келоиди - увеличени белези
- Оток - подуване
- Болка, чувство на напрежение
- Сензорни нарушения в хирургичната област
- тромбоза - съдово заболяване, при което a кръв образува се съсирек (тромб) в съд.
- Зарастване на рани нарушения поради проблеми с кръвообращението.
- Инфекции на рани
Бележка относно правната основа на признаването на липосукцията като терапевтична мярка от закона здраве застраховка (SHI): от януари 2020 г. услугата се покрива от SHI за етап 3 b липедема. В допълнение, доказателство за успешен консерватор притежава трябва да бъдат осигурени над 6 месеца. Същото се отнася и за пациенти с затлъстяване степен II (ИТМ: 35-39.9).
