Тумесцентен анестезия (синоним: тумесцентен локална анестезия (TLA)) е една от местните анестезиологични процедури, заедно с повърхностна анестезия, инфилтрационна анестезия, и регионална анестезия. Това е форма на инфилтрация анестезия и се използва за козметична хирургия процедури, като напр липосукция, В 1987, липосукция използвайки тумесцентен местен анестезия (TLA) е извършена за първи път от американския дерматолог (дерматолог) Джефри Клайн. За тази цел, голям сила на звука от течност, смесена с a местна упойка се инжектира в подкожната мастна тъкан, което улеснява действителната липосукция. Тъй като липосукцията е основна хирургична процедура, обща анестезия обикновено се прилага и. Некритичното използване на тумесцентна анестезия е противоречиво поради понякога значимите странични ефекти.
Показания (области на приложение)
- Козметична хирургия процедури - липосукции (липосукция).
Противопоказания
- Съществуващи сърдечни заболявания - сърце неуспех (сърдечна недостатъчност), клапни дефекти или сърдечни аритмии може да се декомпенсира (остро влошаване на състояние) под сила на звука Зареждане.
- Феохромоцитом - тумор на така наречените хромафинови клетки на надбъбречна жлеза. Това може да доведе катехоламини (хормони които включват епинефрин), които системно олово до характерни симптоми.
Преди операция
Преди операцията пациентът трябва да бъде подробно информиран както за рисковете от тумесцентна анестезия, така и за опасностите от козметична хирургия. Сърдечно-съдови заболявания (сърце и съдови заболявания) и алергии към местна упойка трябва да се изключи, като вземете a медицинска история.
Процедурата
Процедурата за липосукция не е част от тази статия (за повече информация вижте „Естетична хирургия“). В тумесцентно локална анестезия (TLA), първата стъпка е да се влеят един и половина до няколко литра смес от стерилна, изотонична вода, натрий бикарбонат, местна упойка (лекарства, използвани за местна упойка), а често и някои кортизон (лекарство с противовъзпалително действие) в подкожната мастна тъкан. След 30-минутен период на изчакване, вливаната течност се разпределя равномерно в мастна тъкан. Образува се своеобразна емулсия от мастни клетки и тумесцентен разтвор, което значително улеснява липосукцията.
След операцията
Пациентите трябва да бъдат наблюдавани в стаята за възстановяване приблизително 3 часа следоперативно. Близко проследяване, особено мониторинг от сърдечносъдова система, се препоръчва във всички случаи. В допълнение, медицинска помощ трябва да се предоставя най-малко 6 часа след операцията и 24 часа след голяма операция.
Потенциални усложнения
- Мастни емболии - Поради липосукция, мастни емболии (мастна тъкан който е влязъл в кръвта и може да блокира съда).
- Хиперволемия (увеличаване на сила на звука на циркулиращия, т.е. в кръвния поток) - Поради количеството инжектиран разтвор за напояване, кръвообращение стрес може да възникне поради увеличен обем на циркулиращата течност.
- Белодробен оток ( "вода в белите дробове“) - в резултат на хиперволемия.
- Системна токсичност на местната упойка.
- Системен ефект на адреналин с последица от сърдечни аритмии евентуално също вентрикуларна фибрилация.