Метоклопрамид (MCP) е лекарство, което действа върху стомашно-чревния тракт. Метоклопрамид намалява гадене намлява повръщане и се увеличава стомах дейност. Предлага се в няколко форми, като например таблетки, капки и супозитории.
Какво представлява метоклопрамид?
Метоклопрамид (MCP) е лекарство, което засяга стомашно-чревния тракт. Метоклопрамид е лекарство с рецепта предимно за гадене намлява повръщане. Поради неговите редки, но сериозни странични ефекти върху опорно-двигателния апарат, употребата не трябва да надвишава 5 дни. Метоклопрамид не трябва да се използва при деца под 2-годишна възраст и пациенти с определени съществуващи състояния (особено чревна непроходимост, стомашно-чревно кървене, и епилепсия).
Фармакологично действие
Метоклопрамид принадлежи към допамин антагонисти. Допаминът, като ендогенен невротрансмитер, може да предизвика повръщане чрез свързване към местата му на свързване в центъра за повръщане в мозъчния ствол. Метоклопрамид предотвратява допамин от свързването към мястото на свързване (рецептора). Това премахва медиираните от допамина ефекти. Рецепторите за допамин са разположени предимно в мозък. Тук допаминът медиира и други процеси като контрол на доброволните движения. Някои странични ефекти на метоклопрамид могат да бъдат обяснени с това механизъм на действие. Други места за свързване на допамин се намират в стомашно-чревния тракт, където помага за забавяне на храносмилането. В допълнение, метоклопрамид също влияе на рецепторите на серотонин, Друга невротрансмитер произведени от тялото. Сайтове за обвързване за серотонин също се намират в мозък, но и в стомашно-чревния тракт. Тук метоклопрамид увеличава стомашната активност и съкращава времето за преминаване на храната. В допълнение, метоклопрамид увеличава концентрация на определен полов хормон, пролактин. Освен всичко друго, този полов хормон регулира мляко продукция в млечната жлеза. Метоклопрамидът се филтрира обратно от кръв от бъбреците и след това се екскретира с урината. Следователно, в случай на намалена бъбрек функция (бъбречна недостатъчност), трябва да се обърне внимание на дозировката.
Медицинска употреба и приложение
Метроклопрамид е лекарство с рецепта. Той е надеждно ефективен срещу гадене и повръщане. Съответно, метоклопрамид се използва при гадене от различни причини:
При гадене при пътуване, мигрена, непоносимост към наркотици, травматично мозък нараняване и след операция. Ефектът му обаче е ограничен при гадене, причинено от химиотерапия и след операция, поради което други наркотици се използват тук. В допълнение, метоклопрамид се използва за подобряване на изпразването на стомаха. По този начин метоклопрамид може да се използва за подпомагане на лечението на раздразнителност стомах or киселини в стомаха. Освен това този ефект на метоклопрамид се използва за ускоряване на начало на действието от други наркотици. Поради тази причина метоклопрамидът често е компонент на мигрена медикаменти.
Рискове и странични ефекти
Тъй като метоклопрамид действа върху многостранния рецептор, неговите странични ефекти също са многостранни. Понякога метоклопрамид причинява умора намлява виене на свят. Пациентите понякога също изразяват главоболие и нарушения на съня. По-рядко срещани, но далеч по-сериозни са страничните ефекти, които засягат движението координация. След това пациентите страдат от треперене, мускули спазми и неволеви движения. Особено се страхуват от тардивни дискинезии, двигателни нарушения, които се появяват след продължителна употреба на определени наркотици. Засегнатите хора непрекъснато правят дъвчащи движения, неволно правят гримаса и внезапно движат ръцете и краката си без намерение. Tardive дискинезия обикновено е необратим, което означава, че не отшумява след спиране на отключващото лекарство. Поради тази причина EMA, Европейската агенция по лекарствата, препоръчва използването на метоклопрамид да се разглежда още по-критично. Освен това трябва да се избягват приложения, по-дълги от 5 дни, поради риск от забавяне дискинезия. Поради увеличен пролактин нива, мляко секреция може да се появи дори при небременни жени. Жените също често се оплакват от менструален цикъл спазми. При мъжете може да настъпи уголемяване на млечната жлеза. Ако се появят нежелани реакции, незабавно трябва да се потърси лекар. В случай на тежки нежелани реакции, лекарството трябва да бъде прекратено незабавно. Метоклопрамид може да се използва при деца на възраст над 2 години бременност, заявленията трябва да се разглеждат критично, в период на кърмене изобщо не се допуска. Метоклопрамид не трябва да се използва при пациенти с определени съществуващи състояния. Те включват чревна непроходимост поради чревна обструкция, кървене в стомашно-чревния тракт (поради стомашни язви, тумори или други подобни), епилепсия, и депресия (когато приемате лекарства от определена група, наречена МАО инхибитори).
