Консултиране / образование
Пациентът трябва да бъде обучен за симптомите и да бъде насърчаван да участва активно. Протест. Пациентът не трябва да изпада в защитна поза, а трябва да продължи да се движи активно!
Общи мерки
- Възобновяването на нормалните физически дейности възможно най-скоро трябва да бъде основна цел на засегнатото лице.
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
- Стремете се към нормално тегло! Определяне на ИТМ (индекс на телесната маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото чрез анализ на електрически импеданс.
- ИТМ ≥ 25 → участие в медицинска програма за отслабване под наблюдение.
- Преглед на постоянните лекарства поради невъзможно въздействие върху съществуващото заболяване.
Конвенционални методи за нехирургична терапия
- Аналгетици (обезболяващи), мускулни релаксанти (наркотици които отпускат мускулите) и глюкокортикоиди, ако е необходимо.
- инфилтрация притежава или терапевтично локално анестезия (TLA; инжектиране на локални анестетици да се нерви, мускули или болезнени области) със и без добавяне на глюкокортикоиди or гликоза (пролиферативна терапия) е възможен терапевтичен вариант. Извършване на TLA под Рентгенов или CT помощ увеличава успеваемостта. Показанията (области на приложение) за TLA са:
- Епидурални инфилтрации при медиолатерален полрап, при спинална стеноза (стесняване на гръбначен канал).
- Трансфораминална инжекция при страничен (страничен) пролапс на диска (дискова херния).
- Фасетна ставна инфилтрация (FGI) - интервенционна радиологична процедура за лечение на болезнен фасет ставите; това включва инжектиране на локално активни наркотици в непосредствена близост (периартикуларно) до фасетните стави, както и в ставна капсула (вътреставно).
- Инжектиране на сакроилиачна става
Оперативна терапия
- Хирургична терапия се изисква само при 1-3% от всички пациенти с дегенеративни гръбначни промени!
Хранителна медицина
- Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
- Хранителни препоръки според смесено диета като се вземе предвид болестта, която се разглежда. Това означава, наред с други неща:
- Общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове дневно (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
- Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
- Спазване на следните специални диетични препоръки:
- Диета, богата на:
- Омега-3 мастни киселини - прясна морска риба веднъж или два пъти седмично, т.е. мазна морска риба като сьомга, херинга, скумрия.
- Диета, богата на:
- Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества) ”- ако е необходимо, приемане на подходяща диета допълнение.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
Спортна медицина
- издръжливост тренировка (кардио тренировка) и съдържание за обучение (мускулна тренировка).
- Подготовка на a фитнес план с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
- Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.
Физическа терапия (включително физиотерапия)
Следното се препоръчва при неусложнена болка в гърба:
- Топлинни приложения (гореща вана или червена светлина).
- Студ приложения - гел или пакет с лед в температурен диапазон от идеално 10 до 15 градуса; няколко пъти на ден за около 3 минути, за да се охлади болезненото място.
- Лечебни масажи
- Лечение на къси вълни
- Ултразвукови приложения
- Лечебна гимнастика или физиотерапия (компенсация за индивидуални дефицити: напр. ограничена подвижност; намалена мускулатура силаИ т.н.).
Психотерапия
- Ако е необходимо, психотерапия или управление на стреса
- Поведенчески притежава трябва да доведе до подобрена функция и болка облекчение.
- Подробна информация за психосоматичната медицина (включително управление на стреса) се предлага от нас.
Допълнителни методи на лечение
- Chiropractic - Хиропрактически метод за освобождаване на запушвания в гръбначния стълб.
- Ефективността на акупунктура при лечението на гърба болка все още не е ясно доказано, но все пак може да се съди като допълнителна мярка.
- Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS) - Ефективността на този метод при остри болка все още не е установено адекватно. Докладите от случаите предоставят доказателства за добър ефект с TENS през лумбаго.
обучение
- Обратно училище или упражнения за гръб Обратното училище се препоръчва за хора, които страдат от неусложнени болки в гърба за повече от шест седмици и за които други терапевтични мерки не са помогнали.