Следните симптоми и оплаквания могат да се появят заедно с жълтеница (жълтеница):
Патогномоничен (характерен за заболяване).
- Пожълтяване на кожата и лигавиците - най-вероятно се наблюдава в склерите (склерата на окото); пожълтяването засяга и вътрешните органи и телесните течности
Icterus се вижда като:
- Склерален иктер: билирубин концентрация от 2 mg / dl.
- Кожен иктер:> 3 до 4 mg / dl
Пожълтяване и а билирубин концентрация между 1 и 2 mg / dl се нарича субиктер. Свързан симптом.
- Потъмняване на урината - поради отделяне на жлъчни киселини от бъбреците - както и обезцветяване на изпражненията (= ахолично изпражнение: бяло до сиво-бяло изпражнение, зле оформено / накъсано или накъсано изпражнение) - поради липса на екскреция на жлъчка в червата поради нарушение на образуването на жлъчка или изтичане (холестаза).
Предупредителни знаци (червени знамена)
- Безболезнено прогресивно (напредване) жълтеница→ помислете за: карцином на панкреаса (рак на панкреаса).
- При едновременно възникване на безпокойство, нарушено концентрация, сънливост и foetor hepaticus (специфичен мирис на дъх: мирише на сурово черен дроб) мисля за фулминант чернодробна недостатъчност.
- Иктер и треска, евентуално и с колики → помислете за: Холангит (жлъчка възпаление на канала).
- Иктер и колики → помислете за: Холедохолитиаза (жлъчка камъни в каналите).
- Иктер и сърбеж (сърбеж) → помислете за: първичен жлъчен холангит (PBC, синоними: негноен деструктивен холангит; по-рано първична билиарна цироза) - относително рядко автоимунно заболяване на черен дроб (засяга жените в около 90% от случаите); започва предимно жлъчно, т.е. от интра- и екстрахепатално жлъчка канали, които се разрушават при възпаление (= хроничен негноен деструктивен холангит). При по-дълъг курс възпалението се разпространява в цялото черен дроб тъкан и в крайна сметка води до образуване на белези и дори цироза; откриване на антимитохондриални антитела (AMA); PBC често се свързва с автоимунни заболявания (автоимунни тиреоидит, полимиозит, системен лупус еритематозус (SLE), прогресивна системна склероза, ревматоиден артрит); свързани с улцерозен колит в 80% от случаите; дългосрочният риск от холангиоцелуларен карцином е 7-15%.
- Увеличеният, нодуларен и твърд черен дроб често е причина за метастази (дъщерни тумори).
