Ендоскопите се използват за директна визуализация на човешки кухи органи и кухи тела, което може да се наложи в различни медицински специалности за диагностични и / или терапевтични цели. Ендоскопите позволяват минимално инвазивни процедури, които са свързани с по-малко стрес за пациента.
Какво е ендоскоп?
Ендоскопите позволяват минимално инвазивни процедури, които са свързани с по-малко стрес за подлагащите се на тях. Ендоскопът е специален тънък (до максимум 14 mm в диаметър) и тръбен инструмент, който може да се използва за изследване на кухи органи на човешкия организъм, по-специално на стомах и чревната област, по-подробно преди хирургическа интервенция и, ако е необходимо, за тяхното лечение. Докато ендоскопите преди са били използвани предимно за диагностични цели (ендоскопия или също огледално), те все повече се използват като част от минимално инвазивни процедури, които са свързани със значително по-малко стрес за пациента (ендоскопска хирургия).
Форми, видове и видове
В зависимост от конкретното приложение се използват различни ендоскопи с различен дизайн и с различни оптични системи. Например, твърдите ендоскопи разполагат с оптична система, съставена от последователни лещи и призми. Твърдите ендоскопи се използват, наред с други, като лапароскопи (ендоскопия на корема), ректоскопи (ендоскопия на ректум), бронхоскопи (ендоскопия на бронхите) или хистероскопи (ендоскопия на матка). Ако до изследваните структури не може да се достигне с твърд ендоскоп, се използва гъвкав ендоскоп, т. Нар. Фиброендоскоп, чиято оптична система работи чрез оптични снопове, които осигуряват по-висока яркост. Фиберендоскопите се използват специално за ендоскопии на матка, пикочните пътища, маточните тръби намлява кръв съдове. С помощта на видео ендоскоп (електронен ендоскоп) изображенията, получени по време на ендоскопия, се показват на монитор. Освен това е възможно да се получат необходимите изображения чрез малка капсула, снабдена с камера по време на преминаването й през стомашно-чревния тракт, особено тънко черво (видеокапсулна ендоскопия).
Структура, функция и начин на действие
Структурата на ендоскоп включва предимно оптична система (обикновено камера) и осветително устройство на върха на инструмента, което работи с студ светлина, за да се избегнат повреди, свързани с топлина или топлина на структурите, които се изследват или експлоатират. В допълнение, конвенционалните ендоскопи имат смукателни и напоителни системи, както и вкарващи канали за специални инструменти (включително форцепс за отстраняване на тъкани, ултразвук сонди за ендосонография). Изследваните структури се правят видими с помощта на оптичната система, която предава светлина от осветителната система към другия край на ендоскопа или към монитор. В зависимост от конкретната област на приложение обикновено се използват твърди (фиксирана тръба) или гъвкави ендоскопи (гъвкава тръба), които могат да бъдат с дължина до 2 m. В допълнение, патологичните промени могат да бъдат по-добре визуализирани с помощта на хромоендоскоп, който маркира изследваните области на лигавицата (включително тези на хранопровода и червата) с оцветител. Този ефект може допълнително да бъде засилен от ендоскоп за увеличение, чрез който изображенията, които трябва да бъдат оценени, могат да бъдат значително увеличени (до 100 пъти). При видеокапсулната ендоскопия капсула се поглъща и преминава през стомашно-чревния тракт, изпраща данни към външно устройство за съхранение за оценка и накрая просто се екскретира в изпражненията.
Медицински и здравни ползи
Ендоскопите се използват предимно за диагностични цели и показват висока информативна стойност в допълнение към ниската си честота на усложнения. По-специално, ендоскопските диагностични процедури се използват във вътрешната медицина (лапароскопия, гастроскопия), гинекология (ендоскопия на матка, маточните тръби, мляко канали), урология (уретроскопия, цистоскопия), ортопедия (артроскопия) и УНГ (панендоскопия). Освен това a биопсия за хистологично откриване на патологични промени могат да се вземат от тъканните структури, които да се изследват по време на ендоскопия с помощта на форцепс или цитологична четка. По време на бронхоскопия, бронхиална промивка (напояване с физиологичен разтвор или разтвор на Рингер) може да се извърши незабавно, ако е необходимо. В допълнение, ендоскопите все повече се използват в контекста на терапевтичните мерки. За тази цел инструментите, необходими за всеки отделен случай, се насочват през вкарващи канали в зоната, която ще се оперира, при което няколко ендоскопа могат да се използват за по-сложни интервенции. Например, стенозите на хранопровода (стеснения на хранопровода) могат да бъдат разширени с помощта на ендоскоп. Освен това могат да се поставят стентове (пластмасови, метални тръби), за да се разширят стесненията в каналите на панкреаса на потока или жлъчен мехур като част от ендоскопска процедура. По същия начин, по-малък полипи (в двоеточие, наред с други места) могат да бъдат отстранени с ендоскоп или жлъчка и мехур камъни могат да бъдат премахнати и кървене стомах язвите могат да бъдат успокоени с лазер. Минимално инвазивните ендоскопи също могат да се използват за отстраняване на жлъчния мехур, лечение на коляното артроза или херния.
