Причини
За да разберем произхода на такова разстройство, е необходимо да обясним някои основи: Всяко човешко същество е подчинено на така наречения ден-нощ ритъм (циркаден ритъм), който, казано по-просто, гарантира, че спим, когато е нощ и че сме будни, когато грее слънцето. За да работи този ритъм изобщо, са необходими редовни таймери (като слънчева светлина). Ако на човек се откажат такива таймери, ритъмът ден-нощ се обърква.
Това може да се наблюдава например при затворници, които живеят в постоянна тъмнина денем и нощем. Прекомерният нощен и дискотечен живот също може да доведе до промяна в ритъма ден-нощ. През зимата, когато нощите стават по-дълги, а дните по-кратки, стимулите за „коригиране“ на дневно-нощния ритъм се променят.
Предполага се, че това (наред с други промени) може да доведе до депресивно настроение. Днес намаляването на т.нар.серотонин”Носи отговорност за това развитие. Серотонинът, често наричан „хормон на щастието“ в народния език, е т.нар.невротрансмитер“, Т.е. вещество-пратеник, което медиира информация между нервните клетки. Днес се предполага, че серотонин по-специално отговаря за балансираното настроение.
Серотонинът обикновено се отделя в кръв през деня. Въпреки това, той се нуждае от стимул предварително, за да превключи мозък към „дневна активност“. Тези сигнали се намаляват през зимата от променена и съкратена светлинна честота в окото.
Директно свързан със серотонина, т.нар.мелатонин“, Известен също като„ хормон на съня “, тук трябва да се спомене. Това мелатонин естествено гарантира, че тялото може да навлезе във фаза на дълбок сън през нощта. Директното падане на светлина в окото (таймер за светлина) сега гарантира, че сутринта мелатонин производството се спира и (гореспоменатото) производство и освобождаване на серотонин в кръв се увеличава.
През зимата по нашите географски ширини има по-малко стимули, които спират меланин производство поради дългите нощи. Това води до повишен мелатонин и понижени нива на серотонин. Сега е известно, че трайно твърде ниското ниво на серотонин (или повишеното ниво на мелатонин) увеличава вероятността от развитие на депресивни симптоми.
За повечето хора дневната светлина има важно влияние върху настроението. За някои това влияние е толкова важно, че те могат да се развият депресия ако липсва дневна светлина. Връзката между депресия or зимна депресия по-специално и витамин D дефицитът е бил и е обект на множество изследвания.
Витамин D се произвежда в достатъчна степен от тялото, само ако има достатъчно налична дневна светлина. Ако случаят не е такъв, a витамин D може да възникне дефицит. Това води до симптоми като повишена чупливост на костите и болка в костите.
Общият знаменател на зимата депресия намлява недостиг на витамин D следователно изглежда липсата на дневна светлина. Някои проучвания показват, че липсата на витамин D, което от своя страна се причинява от липса на светлина през зимните месеци, може да бъде причинен фактор за развитието на зимна депресия. В няколко проучвания е установено твърде ниско ниво на витамин D при пациенти с депресия.
Също така ефектът от светлинна терапия е сравнен в проучване с този на заместването на витамин D с пациенти с депресия. В тези проучвания прилагането на витамин D има по-силен ефект. Други проучвания не могат да установят безопасна връзка между витамин D и депресията.
Съответно досега няма препоръки за редовно заместване на витамин D при пациенти с депресия. Възможно е да се определи нивото на витамин D при пациенти, страдащи от зимна депресия. Ако нивото е твърде ниско, може да започне заместителна терапия с витамин D.
Трябва обаче да се спомене, че при здрави хора, които редовно излизат на чист въздух a недостиг на витамин D е рядко. Много по-често се среща при възрастни хора (или млади хора, които прекарват по-голямата част от дните си седнали пред компютъра), които са обвързани с къщата или апартамента и почти никога не излизат навън. Също така хората, които постоянно работят през нощта и спят през деня, могат да имат повишен риск от а недостиг на витамин D.
Всички статии от тази поредица:
