Методи за допълнителна терапия
Лишаване от сън не е метод на изтезание, а по-скоро умишлено да останете будни цяла нощ. При повече от половината от изследваните пациенти вече един ден след първия се забелязва значително подобрение в настроението Липсата на сън терапия. Но внимавайте: още на следващия ден може да настъпи депресивен рецидив, особено ако пациентът задоволи нуждите си от сън през деня.
A Липсата на сън Следователно терапията трябва да се провежда само под лекарско наблюдение. Най-добрите условия за това, разбира се, се осигуряват от стационарна терапия в болница. Този терапевтичен метод, който се използва в допълнение към други, се основава на знанието, че сесия от около половин час пред източник на светлина с поне 10,000 XNUMX лукса може да донесе на депресивния човек значително подобрение.
Доколкото знам, действителната ефективност все още не е значително доказана. Нарушенията на съня са описани като възможни нежелани реакции. Светлинната терапия е една от немедикаментозните терапии, които успешно се използват за лечение депресия.
Особено за пациенти, които са склонни да развиват депресии главно през по-тъмните зимни месеци, светлинната терапия може да бъде много полезна. Това се нарича сезонно депресия. Но и при пациенти с депресия, чието заболяване не зависи от сезона, светлинната терапия показва успех.
Светлинната терапия трябва да се прилага малко след събуждането и обикновено трае около половин час. Препоръчителната продължителност зависи от интензивността на светлината на лампата. Препоръчителната интензивност на светлината е между 2500 и 10,000 XNUMX лукса.
За сравнение: нормална лампа за вътрешно осветление има само около 300 до 500 Lux. Засегнатото лице сяда пред лампа, която имитира дневна светлина на известно разстояние. Механизмът на действие на светлинната терапия все още не е окончателно проучен.
Съществуват обаче индикации, че излагането на светлина води до намаляване на собственото вещество на тялото мелатонин. Мелатонинът е хормон, предизвикващ сън и се произвежда по-често на тъмно. Излишък от мелатонин в тялото може да насърчи развитието на депресия.
Излагането на светлина също така казва, че увеличава концентрацията на невротрансмитер серотонин в тялото. Това е важно, тъй като липсата на серотонин присъства при депресия. Светлинната терапия има малко странични ефекти.
Има обаче някои групи пациенти, които трябва да бъдат внимателни. Някои кожни заболявания като лупус еритематозус може да се влоши от светлината. Пациентите с предишни очни заболявания също са добре посъветвани да се консултират с тях офталмолог преди започване на светлинна терапия.
От време на време главоболие намлява сухи очи може да възникне по време на светлинна терапия. Кой не познава снимките на Джак Никълсън в „гнездото на кукувицата“, когато получава своите „токови удари“? Повечето пациенти са напълно правилно разтревожени от това и от много слухове и дори по-съмнителни източници на информация в интернет.
Ето истината, каквато се практикува в тази наша страна. На първо място, пациентът, който обикновено е тежко болен, се поставя в краткотрайно състояние анестезия с мускули отдих от анестезиолог. Тогава лекар използва ECT устройство за изкуствено провокиране на епилептичен припадък с помощта на електричество.
Тази процедура е стрес и болка-безплатно за пациента поради късото анестезия. За съжаление този метод има много лоша репутация (погрешно и в наши дни). Има твърде много образи в съзнанието на хората от времето, когато този метод се използва почти безразборно или като наказание и без анестезия.
Противно на общоприетото мнение, този метод не причинява никакви трайни щети. Всъщност този метод може да се счита за един от най-безопасните и с най-малко странични ефекти. Най-честите нежелани реакции са: Липса на концентрация в деня на терапията, възможно объркване след събуждане от упойка, главоболие и гадене.
В днешно време ЕКТ обикновено се използва (в Германия) при пациенти с тежка депресия с психотични симптоми или с така наречената кататонична шизофрения (вж. глава за шизофренията), които не изпитват достатъчно подобрение при медикаментозна терапия. Това може да донесе подобрение на почти 60% от пациентите. Терапията се провежда в 8-12 сесии и може да се наложи да се повтори след няколко месеца, тъй като, и това не трябва да се прикрива тук, честотата на рецидивите след около 6 месеца може да бъдат описани като високи. При няколко пациенти времето за рецидив е много по-кратко, така че може да се наложи да поемете по пътя на поддържащата ЕКТ.
Тук ECT сесиите се извършват на определени интервали (1-4 седмици). При лечението на депресия немедикаментозните методи на терапия включват светлинна терапия, терапия за лишаване от сън или терапия в будно състояние и електроконвулсивна терапия в допълнение към психотерапия. Хипнотерапия все още не е споменато в насоките за лечение на еднополюсна депресия.
Също медитация не е включен в насоките за лечение на депресия. Отделни хора съобщават за това медитация им е помогнало да преодолеят депресията си. Без научни изследвания обаче неговата ефективност не може да бъде достатъчно доказана.
По принцип всеки засегнат трябва сам да реши какво е добро за него. Важно е обаче, при умерена и тежка депресия, основна терапия, обикновено състояща се от психотерапия и се започва лекарствена терапия. Други форми на лечение като хипнотерапия or медитация може да се изпробва.
