Продължителност на терапията за депресия
Медикаментозната терапия играе важна роля при лечението на депресия. Това е лечение на избор за умерени и тежки депресия, но се препоръчва комбинация със съпътстваща психологическа помощ. Колко дълго е необходима медикаментозна терапия зависи, наред с други неща, от това дали е първият депресивен епизод или депресивните епизоди вече са се повтаряли няколко пъти.
Като цяло, лекарствената терапия на депресия се разделя на фаза на остра терапия, фаза на поддържаща терапия и фаза на профилактика на рецидиви. Острата терапия обикновено продължава 6-12 седмици. В следващата поддържаща фаза лекарството, което също е използвано ефективно в острата фаза, продължава да се прилага в същата доза.
Медикаментозната терапия във фазата на поддържане трябва да продължи 6-9 месеца, понякога дори 12 месеца. След това в повечето случаи се прави опит бавно баланс лекарството. Това означава, че дозата бавно се намалява, докато лекарството може да бъде прекратено напълно.
Ако симптомите на депресия се появят отново през тази фаза, трябва да се обмисли продължаването на лекарствената терапия на поддържащата фаза за още един месец. При пациенти, които вече са претърпели няколко рецидива, т.е. при които депресията се е появила отново след известно време след изчезването на симптомите, профилактиката на рецидив може да бъде полезна, която следва фазата на поддържане. Той трябва да предотврати повторната поява на симптомите след известно време.
Продължителността на фазата на профилактика на рецидиви зависи много от фазата на пациента медицинска история; обикновено трае поне една година, но може да се наложи в продължение на няколко години или дори цял живот. По това време трябва да продължат да се дават лекарствата, които са били ефективни в острата и поддържащата фази. В зависимост от това дали е първата поява на депресия или тя вече се е повтаряла няколко пъти, продължителността на терапията за депресия варира от минимум 7-8 месеца до терапия през целия живот. Нелекуваната еднофазна депресия може да продължи повече от половин година.
Ако започне терапия, перспективите са много по-добри. Депресивните фази продължават средно 3-4 месеца и показват по-нисък процент на рецидив. Терапията обикновено надхвърля продължителността на депресията.
Това намалява риска от повторно заболяване. Само 25% от пациентите са излекувани след еднократно лечение, останалите трябва да се борят отново с депресията си. В хода на живота си хората, страдащи от депресия, трябва да издържат средно 4 интервала на влошаване, депресия и натрупване на настроението си.
Рискът да преживеете отново депресивна фаза е 70%. По този начин, след като депресията стане изразена, тя може да продължи години, а в тежки случаи и десетилетия. Ако депресията прогресира на интервали, стабилните настроения епизоди варират по дължина. Въпреки това, те обикновено стават по-кратки с всяка депресивна фаза и често вече не достигат нивото на настроение, с което пациентът е свикнал. Продължителността на депресивните фази и рискът от хронифициране се увеличават с възрастта.
