Декларация
Възпаление на средно ухо (отит) е често срещано заболяване при малки деца. Почти всяко дете се разболява средно ухо възпаление веднъж до 4-годишна възраст. Това заболяване причинява възпаление на частта от ухото, разположена зад тъпанче (= средна част).
От тук има връзка с гърлото, така наречената Евстахиева тръба. Той обикновено отговаря за вентилация на ухото, а също и за изравняване на налягането между външния свят и тимпаничната кухина. При децата тази тръба е все още много малка и относително тясна, което означава, че ако лигавицата набъбва, този проход може лесно да бъде блокиран. Тогава там се натрупва секрет и може да се развие възпаление.
Симптоми
Признаци на отит при кърмачета може да включва често разтриване на ухото, постоянно докосване на ухото, индикация за болка, особено при докосване в областта на ухото и чести плач / плач. Неспецифични симптоми на заболяването също могат да присъстват. Например обща слабост или безпокойство, повръщане и диария, треска намлява втрисане или дори загуба на апетит са възможни.
Ако децата вече са малко по-големи (4 години или повече), те често могат да локализират болка и също така показват, че те чуват по-слабо от едната страна. Освен това развитието на a треска е по-рядко тук, отколкото при по-малки деца. Треска е възможен симптом на средата ушна инфекция (отит) при малки деца.
Това не се случва непременно, но често е съпътстващ симптом. Треската се определя като температура от 38.5 ° C или по-висока. Температури между 37.6-38.5 ° C се наричат субфебрилни.
При малки деца може първо да се направи опит за овладяване на треската с телешки компреси. Детето също трябва да пие много. Ако температурата не спадне в рамките на няколко часа, трябва да се консултира лекуващият педиатър.
След това той или тя може да реши дали е необходимо лечение с наркотици за намаляване на температурата и дали средно ухо възпалението също изисква медикаментозно лечение. мараня се развива по време на възпаление, обикновено в отговор на контакт с бактериални патогени. Тези патогени често се издигат до ухото след инфекция на респираторен тракт или сливиците.
Поради анатомичните условия при децата, възпалението на средното ухо е по-често в този случай. Това е свързано с факта, че изтичането от средното ухо (Евстахиевата тръба или ушната тръба) често е относително тясно, секрецията се натрупва и се благоприятства бактериалната колонизация. Ако гной образува се в средното ухо, това води до повишен натиск върху тъпанче намлява болка Се увеличава.
По време на преглед на ухото лекарят може да види дали гной се намира в средното ухо, т.е. зад тъпанче. В някои случаи натискът, който гнойът упражнява върху тъпанчето, може да бъде толкова голям, че тъпанчето се разкъсва. Клинично тази перфорация причинява болки в ушите да отшуми много внезапно, защото натискът върху тъпанчето е изчезнал.
След това гнойът изтича от ухото като жълтеникава течност. Болката е може би най-типичният симптом на възпаление на средното ухо и ще бъде твърде позната на повечето родители. Тази болка се причинява от възпалителната реакция в средното ухо и натрупването на секрети, които оказват натиск върху тъпанчето.
Децата често изпитват силна болка и много плачат. Педиатърът може да предпише леки обезболяващи за да направи болката по-поносима по време на заболяването. Ето например, парацетамол or ибупрофен идват под въпрос.
Парацетамол се предлага като супозитории или таблетки, ибупрофен се предлага под формата на сок или под формата на таблетки. Възпаление в областта на средното ухо води до подуване на засегнатите области. В ухото често има секрет, който не може да се отцеди достатъчно поради подуването.
Възпалението и задръстването на секрет често водят до нарушаване на слуха на децата в засегнатото ухо. The загуба на слуха обикновено изчезва напълно след като остро възпаление на средното ухо е утихнало. Не е задължително лечението на възпаление на средното ухо при малки деца антибиотици.
Само около половината от инфекциите на средното ухо се причиняват от бактерии, другата половина от вируси. Въпреки това, антибиотици не помагат срещу вируси и не всяка бактерия може да се пребори с всеки антибиотик. Обикновено децата получават адекватно лечение на треска и болка, напр
с парацетамол or ибупрофен и ако е необходимо деконгестант нос капки. Те могат да облекчат носа дишане в краткосрочен план, но вероятно не оказват влияние върху реалния ход на заболяването. Те също не трябва да се използват редовно за по-дълъг период от време.
Ако гнойната секреция изтече от ухото или ако симптомите не се подобрят в рамките на няколко дни, все пак може да се наложи използването на антибиотик. Децата често намират топлината за приятна. Това може да се осигури чрез облъчване с червена светлина или от затоплена подложка например.
Ако възпалението на средното ухо продължава за по-дълъг период от време, възможно е да се вкарат малки тимпанични тръби в тъпанчето и по този начин да се осигури адекватно вентилация на средното ухо. Те също така помагат за оттичането на секретите, така че налягането в средното ухо да бъде намалено. Освен това, така наречените аденоиди често могат да бъдат отговорни за хроничното възпаление на средното ухо.
Това са израстъци на тъканта на небната сливица, които се подуват, когато има възпаление на дихателните пътища и по този начин блокират ушната тръба, така че секретът вече не може да тече от ухото в гърлото. Операция, при която тези полипи са премахнати може да бъде полезно тук. Домашни средства за инфекции на средното ухо Лук и лайка торбичките например са доказани домашни средства за облекчаване на симптомите на инфекции на средното ухо.
Нарязани парчета от лук or лайка цветята се поставят в тънка платнена торбичка и се поставят върху болното ухо няколко пъти на ден за около половин час. Лампа с червена светлина, която затопля засегнатото ухо, също е полезна за много деца. Компресите за теле се считат за домашно лекарство при висока температура.
Тук се дават кърпи, извиват се и след това се увиват около прасците с вода, която е малко по-студена от телесната температура. Топлите кърпи могат да се обновяват 2-3 пъти. Тези продукти се използват за облекчаване на симптомите, но не заместват медицинското лечение.
Дете със среден отит винаги трябва да се представя на лекуващия педиатър. В миналото повечето инфекции на средното ухо са били лекувани антибиотици. В днешно време това е малко по-различно, но използването на антибиотици за средно ушна инфекция варира значително в различните държави.
Докато в САЩ почти всички деца със средно ниво ушна инфекция се лекуват с антибиотици, в Германия това е само около 1/3. Общата употреба на антибиотици тук вече не е често срещана. Това е главно защото проучванията показват, че болестта се лекува спонтанно (т.е. без антибиотици) толкова бързо, колкото при антибиотиците.
В специални случаи обаче антибиотичната терапия трябва да започне рано. Например, проучвания показват, че приложението на антибиотици може да бъде полезно при деца под 2-годишна възраст с двустранно възпаление на средното ухо и висока температура, както и при деца в лошо общо състояние и деца, които са имали преди това възпаление на средното ухо с усложнения. В повечето неусложнени случаи обаче инфекцията на средното ухо зараства напълно в рамките на няколко дни, дори без антибиотици.
Ако симптомите не се подобрят след 48 часа лечение със симптоматични мерки като обезболяващи намлява нос капки, трябва да започне антибиотична терапия. Разбира се само след консултация с лекуващия педиатър. Амоксицилин е първият избор за антибиотично лечение на възпаление на средното ухо при деца.
За деца с известна алергия към пеницилин, т.нар макролиди като еритромицин може да се използва като алтернатива. В днешно време има патогени, които могат да причинят възпаление на средното ухо, но са устойчиви на амоксицилин. Ето например комбинирана терапия на амоксицилин а клавулановата киселина помага.
Антибиотичната терапия трябва - след консултация с лекаря - да се провежда най-малко 5 дни. Има различни хомеопатични лекарства, които са предназначени да облекчат симптомите на възпаление на средното ухо: Aconitum napellus (син вълчи коси), беладона (смъртоносна нощница), Chamomilla (лайка), Ферум фосфорикум (железен фосфат), Pulsatilla pratensis (пелети от ливадни крави), Дулкамара (горчиво), Hepar sulfurus (калциран сяра черен дроб), калий bichronicum (калиев бихромат). На Aconitum napellus, беладона, Chamomilla, Ферум фосфорикум, Pulsatilla пратензис и Дулкамара на всеки половин час могат да се приемат три глобули или една таблетка. Hepar sulfurus намлява калий bichronicum не трябва да се приема повече от три пъти на ден. Хомеопатът на доверието трябва да бъде попитан по-точно кое от лекарствата трябва да се използва най-добре във всеки отделен случай. Хомеопатичното лечение в никакъв случай не замества медицинска консултация.
