Надморска болест описва няколко симптома, които се появяват заедно и се появяват на голяма надморска височина. Това се случва, когато механизмите на тялото за приспособяване към височината се провалят, например чрез изкачване твърде бързо. Терапия се състои от спускане.
Какво е височинна болест?
Надморска болест се среща при хора, които живеят на голяма надморска височина или отиват на големи надморска височина над 2000 метра. Поради твърде бързото изкачване и произтичащата от това липса на кислород към мозък, засегнатото лице страда от разнородни симптоми като загуба на производителност, умора, главоболие, гадене намлява повръщане, дишане трудности, виене на свят, шум в ушите и нарушения на съня. Намалено бъбрек функция също е възможна и води до повишени нива на сол в организма. В зависимост от тежестта се прави разлика между леката и тежката форма на надморска болест, при които животозастрашаващ оток в мозък и / или белите дробове се появяват в допълнение към симптомите, описани по-горе. Интересно е да се отбележи, че тялото може да се адаптира към живота на височини над 2500 метра: Докато много хора от Андите страдат от височинна болест, тибетците имат генетично необходимо увеличение дишане процент, който действа като защита срещу височинна болест.
Причини
Причината за височинната болест е, че с увеличаване на надморската височина въздушното налягане се променя, така че белите дробове получават по-малко кислород. В допълнение, усиленото усилие на тези височини води до увеличаване кръв налягане, принуждавайки течността в белите дробове. Взаимодействието на тези фактори води до недостатъчно снабдяване на тялото кислород. Тялото реагира с рефлекс хипервентилация, а CO2 все повече се изхвърля. Това води до свръхкиселинност от кръв с първите симптоми на височинна болест и, ако не се лекува, до остра тежка височинна болест с оток и опасност за живота. Няколко рискови фактори благоприятстват развитието на височинна болест, включително предишно заболяване, пренапрежение, твърде бързо изкачване, недостатъчен прием на течности и отслабване на тялото от алкохол, инфекции или приспивателни намлява наркотици.
Симптоми, оплаквания и признаци
Най-честите симптоми на височинна болест включват задух, главоболие, виене на свят намлява гадене. В много случаи тези дискомфорти олово да се повръщане. Освен това болните хора страдат от нарушен режим на сън, което има негативен ефект върху цялостната работоспособност на организма. Допълнителни признаци на съществуваща височинна болест са виене на свят, сърцебиене, спазми, висок пулс и високо кръвно налягане или суха кашлица. Освен това се появяват нарушения на съзнанието (бавни до никакви реакции към влиянията на околната среда), което показва нарушен неврологичен фон. Наложително е тези нарушения да бъдат медицински изследвани. Болните хора също са склонни към образуване на отоци. Отоци сте вода депозити в съединителната тъкан под кожа. Те са опасни, защото могат да се самоинтензифицират. Налягането се увеличава в рамките на кръв съдове, увреждащи околната тъкан и по този начин жизненоважни органи. В най-лошия случай обаче отокът може да се образува и в мозък на засегнатото лице. Това се нарича мозъчен оток на височина, който е животозастрашаващ. При водолази животозастрашаващата голяма надморска височина белодробен оток може да се наблюдава. И двата вида тази симптоматика изискват незабавно медицинско лечение.
Диагноза и ход
Тъй като симптомите обикновено отшумяват при спускане, пациентът трябва да разчита на самодиагностика и наблюдение от спътници. Първите симптоми се появяват до 24 часа преди началото на церебралните и белодробен оток, позволяваща достатъчно време за контролирано спускане, най-важната противодействие. Признаци на лека височинна болест са главоболие които се появяват заедно с някой от описаните по-горе симптоми. Ако засегнатото лице вече страда от тежка форма на височинна болест с мозъчен оток, най-важната индикация е нарушение в координация на движение. Трябва да се предприемат незабавни контрамерки, за да се изключат животозастрашаващите курсове и да се избегне фаталното протичане на височинната болест.
Усложнения
При височинната болест симптомите и усложненията винаги се появяват, когато пациентът е на голяма надморска височина и тялото не може да се адаптира към характеристиките на околната среда. В повечето случаи това води до гадене намлява главоболие, и често се появява дихателен дистрес. Поради задуха не е необичайно да се появи паническа атака. Освен това, сърце сърцебиене и загуба на апетит може да възникне. Засегнатият вече не е в състояние да работи усилено и не може сам да полага специални физически усилия. Може да се появят и нарушения на съня, което да доведе до повишаване умора. В тежки случаи, координация възникват нарушения и нарушено съзнание. В най-лошия случай симптомите на мозъка или белите дробове могат олово до смъртта на пациента. По правило височинната болест не може да бъде лекувана директно, така че може да е необходимо спускане, когато се появят симптоми. Често много полезно изкачване е полезно, така че засегнатото лице да свикне с новите условия. В този случай обикновено няма допълнителни усложнения.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Посещението при лекар е необходимо веднага щом здраве проблеми възникват по време на престой на по-голяма надморска височина. Ако не са налице настинки, симптоми като главоболие, замаяност или неразположение са необичайни и трябва да бъдат изяснени от лекар. Височинна болест засяга предимно хората, които прекарват времето си в райони над 2,000 метра. Интензивните симптоми често се появяват при хора, които живеят или работят там. Тъй като спускането не е постоянно решение за тези хора, посещението при лекар трябва да се направи веднага щом възникнат животозастрашаващи проблеми. Ако има дихателни проблеми, постоянни умора, слабост или спад в нивото на работа е необходим лекар. Ако ежедневните изисквания вече не могат да бъдат изпълнени, препоръчително е да обсъдите ситуацията с лекар. Разни мерки може да се предприеме, за да се постигне подобрение в здраве. Хората, които само временно посещават региони на голяма надморска височина, трябва предварително да потърсят съвет за правилното поведение в случай на поява на симптоми. Често е достатъчно да направите почивка при първите симптоми или да напуснете региона отново. В тези случаи не е необходим лекар. В случай на тежки проблеми с кръвообращението, безпокойство или загуба на съзнание, трябва да се потърси лекар. Ако настъпи загуба на съзнание, трябва да бъде уведомен спешен лекар.
Лечение и терапия
Лечението на височинната болест се състои от незабавно контролирано спускане до най-близката достъпна зона за почивка и поне една нощувка на това място, за да се осигури достатъчно почивка на тялото. Спускането трябва да започне незабавно, т.е. през нощта, ако е необходимо. Обикновено е по-добре да се лекува височинна болест по подозрение, отколкото да се остане на достигнатата височина или дори да се изкачи по-високо. В някои случаи възстановяването е достатъчно и изкачването може да продължи бавно. Ако обаче симптомите продължават, бързото спускане до безопасни височини под 2500 метра е правилното решение. В случай че белодробен оток при кашлица, загуба на съзнание и нарушено съзнание съществува остра опасност за живота и болният човек трябва да бъде проветрен възможно най-бързо, поставен в хипербарична торба и изведен от височината. Ако транспортът от придружителите не е възможен, екипът за планинско спасяване трябва да бъде уведомен незабавно. Въпреки че има възможност за остро лечение с дексаметазон в случаи на тежка височинна болест, това не трябва да се използва при никакви обстоятелства за продължаване на изкачването и е предназначено само като непосредствена мярка.
Предотвратяване
Височинна болест може да се появи независимо от физическото състояние, но при спазване на някои основни правила рискът му може да бъде сведен до минимум: Трябва да се обърне внимание на пълното физическо здраве, достатъчна почивка, бавна аклиматизация и избягване на ненужни усилия. Въздържане от алкохол, наркотици а лекарствата и адекватната хидратация са незаменими мерки.
Aftercare
Последващите грижи са предназначени по-специално за предотвратяване на рецидив на заболяване. Поради тази причина се провежда редовно след туморни заболяваниянапример, даване възможност за започване на ранно и животоспасяващо лечение. В случай на височинна болест обаче, такива планирани последващи прегледи нямат смисъл. От една страна, това е така, защото типичните симптоми могат лесно да бъдат избегнати чрез избягване на голяма надморска височина; от друга страна, болестта е постоянна и не може да бъде лекувана според настоящото състояние на научните познания. Острите усложнения се предотвратяват най-добре от планинарите чрез бавно изкачване, при което те постепенно се адаптират към променените условия. В рамките на планираните последващи прегледи в стаите на лекарския кабинет, от друга страна, изобщо не се срещат оплаквания, тъй като не е имало изкачване на височина. Последващите грижи и тук не се оказват ефективни. Допълнителната помощ също е свързана с подпомагане на пациента в ежедневието. Лекарят може да даде поведенчески съвети относно следващия планински поход. Пациентът обаче е отговорен за изпълнението. В случай на силен дискомфорт, спускането трябва да започне незабавно. При по-дълги обиколки за предпочитане е настаняването на ниски нива. Изкачването трябва да се извършва бавно. Трябва да се отбележи, че тялото се нуждае от време, за да се адаптира към променените климатични условия.
Това можете да направите сами
Хората, които страдат от височинна болест, винаги трябва да носят висотомер. В много автомобили той вече е постоянно интегриран в бордовата система и може да бъде извикан по всяко време с текущи данни. Въпреки това е препоръчително да носите допълнително мобилно устройство, което може да се носи върху тялото, а също мерки надморската височина в реално време. При първите симптоми на височинна болест трябва да се провери текущото положение, в което се намира човекът. При първа възможност започнете връщане на много по-ниска височина и изчакайте там симптомите да се подобрят. Тъй като височинната болест може плавно да премине в животозастрашаваща състояние, трябва да се избягват ненужни рискове. Трябва да се извика лекар, ако симптомите се влошат или се появи сънливост. Престоят на по-високи височини трябва да бъде добре обмислен и планиран. Ако е възможно, трябва да се избягва. Засегнатите лица, както и близките роднини, трябва да бъдат напълно информирани за болестта, симптомите и произтичащите от това последствия. Трябва да се избягват спонтанните планински обиколки. Често организмът може бавно да се адаптира към определени височини. Следователно, ако е необходим престой на определени височини, трябва да се планират няколко дни или седмици, през които да се извършва само постепенно изкачване.
