Английски
- Дропсия
- Вода в краката
- Коремна течност
- Подути крака
- Плеврален излив
- асцит
- Съхранение на вода
- оток
- Асцит
Определение Оток
Отокът е натрупване на течност в интерстициалната тъкан (задържане на вода). Интерстициалната тъкан обикновено е междинна тъкан съединителната тъкан, който подразделя органи. Последиците от отока са например подуване на краката. Ако е силно изразена, настъпва хидропсанасарка (натрупване на вода, обширен оток, особено на подкожната клетъчна тъкан) и пещерни изливи, което води до натрупване на вода в белите дробове (плеврален излив) или в корема (асцит).
Симптоми на оток
Симптомите на отока включват две основни характеристики. От една страна, има болка, което може да се обясни с намаленото кръв циркулация, а от друга страна, има типични обезцветявания. Обезцветяването е трицветно и е в следния ред: Важно е отокът да възниква винаги симетрично, т.е. засяга двете ръце, краката и т.н.
Вода в краката е особено често срещан симптом. пушене обикновено влошава симптомите, тъй като никотин свива кръв съдове.
- Бяло оцветяване (стесняване на пръст артерии = вазоконстрикция на Аа. Digitales)
- Синьо обезцветяване (цианоза = дефицит на кислород)
- Червено обезцветяване (повишено кръвообращение (реактивна хиперемия) в резултат на липса на кръвообращение)
Диагностика на отоци
При диагностициране на отоци трябва да се прави разлика между различните видове отоци. Има генерализирани отоци, при които натрупването на течност в тъканта обикновено е с ниско съдържание на протеини. Тези едеми се състоят от така наречения транссудат, който се притиска през вътрешната обвивка на кръв съдове (ендотел) от прекомерен натиск.
Следователно отокът се състои главно от вода. Има и отоци, които се състоят от ексудат. При възпалителни процеси този ексудат навлиза в тъканта чрез отваряне на ендотелните бариери и е богат на протеини.
Така че не само водата напуска съда, но и богатите на протеини кръвни съставки привличат допълнително вода. Белодробен отокнапример може да се открие както чрез аускултация (чрез стетоскопа), така и чрез перкусия (потупване). Чрез стетоскопа се чуват така наречените груби мехурчета влажни хрипове и при потупване по бял дроб, човек чува по-тъмен звук на потупване в сравнение със здравата белодробна тъкан.
Белодробен оток обикновено се среща симетрично. При асцит звукът на потупване също е заглушен и може да се засече колебателна вълна. Вълна на флуктуация настъпва, когато коремът на пациента се избута от едната страна, а вълната се усети от другата страна с положената ръка, движеща се през корема.
Изследването се извършва най-добре в четиринога позиция. В ултразвук (сонография) границата на откриване е 100ml. Отокът в краката може да се открие просто чрез натискане на тъканта с пръст.
Ако има оток, a вдлъбнатина остава в тъканта, която ще изчезне след известно време. Отокът е задържане на вода в тъканта и следователно се проявява в различни области на тялото. Те имат най-различни причини и основни заболявания, но често се показват по същия начин.
По-малки отоци първоначално не се забелязват от засегнатото лице и типичните отоци на краката вечер след дълъг работен ден или дълго стоене и ходене често се считат за нормални. Ако обаче отокът продължи и се увеличава, пациентът в крайна сметка ще наддаде без причина. Обиколката на крак може също да се измери, което също е увеличено.
По този начин лекарите също измерват състояние на отока в болницата и също така проверете приема на течности на пациента. Кожата обикновено е гладка, опъната и лъскава. Кожата също може да бъде мраморна и да се чувства по-студена.
Тъй като задържането на вода също може да изтласка подаването съдове на тъканта, отокът води и до намален кръвен поток. Това може също да причини изтръпване и променено усещане. Типичен тест за оток е притискането на отока с един или повече пръсти. Ако има оток, притиснатата зона на кожата остава такава за кратко време и след това бавно се отдръпва. Това е характерно за подуване със задържане на вода.
