Вариации на позицията на апендикса
Варианти на позицията на приложението:
- Редовен
- Парацекален: Вдясно от апендикса
- Retrocal: Зад апендикса, почиващ върху илиопсоасния мускул
- Параилеална: обърната към илеума
- В малкия басейн: много дълго приложение, достигащо до малкия басейн
- Цепна депресия: Апендиксът и апендиксът са разположени в малкия таз
- Повишаване на цекалите: Апендиксът и апендиксът са разположени в дясната горна част на корема
- (бременност)
- Situs inversus: Много рядка аномалия на човешкото тяло, при която всички органи лежат огледално обърнати в тялото. Следователно апендиксът се намира в лявата долна част на корема.
Курс на апендицит
Типичното апендицит могат да бъдат разделени на възпалителни стадии: 1. катарален стадий: апендиксът е подут, зачервен и болезнен. Не гной все още се развива и този етап е все още напълно обратим (обратим). 2. серо-гноен садиум: това е преходен етап между 1 и 3 3. деструктивен етап: разграничават се 3 етапа: Ако има препятствие в апендикса, секретите и изпражненията ще се натрупват в него.
Апендиксът набъбва, зачервява се и настъпва първото болезнено събитие. В период от 12-24 часа първите симптоми на апендицит развиват. The бактерии в апендикса след това може да се размножава силно в постоянния секрет.
Поради подуването на апендикса, кръв съдове се изстискват постепенно, което води до недостиг на кислород за тъканта. Тъканта бавно умира и бактерии може да пробие лигавичната бариера. Ако след около 48 часа те също мигрират през последния слой на чревната стена, серозата, околните перитоний се заразява (периапендицит, локален перитонит) и след това може да се разпространи по целия перитонеум.
- апендицит улцерофлегмоноза: Лигавицата показва язви. Начало на разрушаване на тъканите. - Емпиематозен апендицит: в апендикса се образува гной
- Appendicitis gangrenosa: Апендиксът умира бавно. A гангрена се развива (тъканна смърт).
Усложнения
Апендицитът е животозастрашаващо заболяване и трябва да се диагностицира и лекува възможно най-скоро. При отлагане на диагнозата апендицит могат да възникнат някои сериозни усложнения. - Безплатна перфорация: Ако чревната стена е повредена и има силно подуване, стената на апендикса може да пробие и съдържанието да влезе в коремната кухина (перитоний).
- бактерии освободен по този начин може да причини силна дифузия перитонит. - Перифлитичен абсцес: Ако перфорацията не може да се разпространи допълнително поради околните сраствания, в близост до стъпалото на червея се развива пустула. - Конгломератен тумор: Това не е истински тумор („рак").
Възпалението може да причини околните структури, като апендикса, голяма мрежа (оментум голям) И тънко черво примки, за да се придържат към тумор. - Абсцеси: Ако гной се образува в коремната кухина, могат да се развият капсулирани абсцеси (гнойни кухини). Предварително определени места за абсцеси са между контурите на тънко черво (интерентеричен), под (диафрагмен субфреничен), под черен дроб (подхепатална) и особено в т.нар Космосът на Дъглас.
При жените това пространство лежи между ректум и матка. - Тромбофлебит на портала вена: Когато възпалението на перитоний разпространява се към портала вена система, възпаление на вените (флебит) се развива, което често е придружено от образуване на тромби в порталната вена. - Паралитичен илеус: Възпаление на коремната кухина (перитонит) може да доведе до парализа на червата. В резултат на това чревни движения (перисталтика) вече не могат да се извършват. Това води до спиране на транспорта на чревното съдържимо, така наречения илеус.
