Синоними
парализа на гласните струни, парализа на гласните гънки, дисфония
дефиниция
Рецидивираща пареза (гласова струна or парализа на гласната гънка) се отнася до слабост или неуспех на ларингеалните мускули и гласните струни поради увреждане на гласния нерв (ларингеален нерв). Терминът се състои от името на нерва (ларингеален повтарящ се нерв), който е повреден, и гръцкия термин за парализа (пареза). The гласови гънки или гласните струни принадлежат на гласообразуващия апарат на ларинкс.
Състои се от: Ларингеалният рецидивиращ нерв дава инструкции за движение на вътрешните ларингеални мускули, което е важно за формирането на гласа. Ларингеалният рецидивиращ нерв носи името си поради специалния си анатомичен ход, тъй като за първи път напуска шия област до гръдния кош, но след това се обръща и се връща в ларинкс (от латински: периодично). По време на гласообразуване (фонация) гласовите струни, които са подходящо предварително напрегнати от ларингеалните мускули, се издухват от белите дробове, настройват се във вибрация и по този начин произвеждат гласа на всеки индивид.
Ако някой от тези нерви не успее, гласовите струни вече не могат да бъдат адекватно напрегнати и по този начин не могат да бъдат приведени в правилна вибрация. Ако това се случи, могат да се появят типични симптоми на повтаряща се пареза. Те са причинени от факта, че гласните акорди трябва да се намират в рамките на няколко милиметра един от друг за перфектен глас, но в същото време те също трябва да са възможно най-отдалечени по време на дишане за да може въздухът да се вдишва и излиза необезпокояван. Тези две важни функции се нарушават при повтарящи се парези.
- Ляв и
- Право гласова струна.
Симптоми
По отношение на симптомите на рецидивираща пареза трябва да се прави разлика между едностранна и двустранна рецидивираща пареза, в зависимост от това дали само една или и двете гласни струни отказват поради увреждане на нервите. При едностранна рецидивираща нервна парализа поради отказ на гласовия нерв от тази страна, гласова струна от засегнатата страна е в така наречената парамедианска позиция. Това означава, че мобилността на тази гласова струна е ограничена.
Това неправилно положение може да причини умерено изразени дрезгавост и загуба на сила на звука в гласа на засегнатия пациент. Пациентите често също губят способността да крещят или пеят. В случай на двустранна рецидивираща пареза, т.е. неуспех на цялата мускулатура на ларинкса, симптомите са по-тежки.
Наред с други неща, пациентите се оплакват от свръхчувствителност: Задухът се причинява от факта, че и двете гласови гънки са в така наречената парамедианска позиция, като по този начин намаляват прозореца за входящ и изходящ въздух до такава степен, че дишане могат да възникнат трудности. Освен това тясното положение на гласните струни затруднява отстраняването на слуз от бронхите и белите дробове, така че вирусни и бактериални инфекции могат да се появят по-често.
- Задух,
- Тежка дрезгавост и
- Стридор, което означава силно съскане или свистене при дишане.
