Менискус нараняванията са сред най-често срещаните наранявания на коляно съединение. Менискусите са със сърповидна форма и лежат между стегнат кост (бедрена кост) и пищялна кост (пищял) на платото на пищяла. Менискусите служат като буфер и компенсират несъответствия между пищяла и бедрената кост.
Те имат директна връзка с капсулата на коляното и два съседни мускула. Следователно, в случай на менискус проблеми, винаги трябва да се има предвид мускулатурата. Един от типичните механизми за нараняване е въртенето на коляно съединение когато по-ниската крак поправено е.
Това обикновено причинява вътрешен менискус да се разкъсат заедно с предната кръстосана връзка и вътрешната връзка. В допълнение към сълза на менискус, може да има и запушване на менискус. Това обикновено се причинява от разтягане твърде бързо след дълги периоди на седене. Това причинява спазъм на съседен мускул (М. Semimembranosus) и коляното вече не може да бъде разтегнато.
Симптоми
Веднага след травма, болка обикновено не могат да бъдат точно приписани. Цялото коляно е болезнено и се подува. Ако сълзата съществува по-дълго време, болка може да бъде локализиран по-точно.
В случай на външна лезия на менискус- болка се появява от външната страна на коляно съединение празнина и се движи отпред назад поради движението на менискусите по време на флексия. В повечето случаи вече не е възможно максимално огъващо движение на колянната става, така че незабавно да се предприеме компенсаторно противодействие. Товароносимостта на цялото крак също намалява и обичайните спортове и движения са възможни само с болка или изобщо не.
Специфични тестове могат да диагностицират нараняване на менискус. Тестове като Springing Bloc, McMurray, Steinmann, Cri du menisque и Apley са класически изпити. От горните примери почти всички тестове трябва да са положителни, за да потвърдят a лезия на менискус. Последното изследване с ЯМР накрая дава правилното твърдение.
лечение
Дали е необходимо хирургично лечение се решава от лекаря според степента на нараняване. По този начин разкъсването трябва да се фиксира доколкото е възможно и да се избягва пълно отстраняване на менискуса. През първите 6 седмици след операцията е необходимо частично носене на тежест.
Ограниченията за движение също се предписват от лекаря. При физиотерапията колянната става се движи в съответните граници от самото начало. Освен това подуването се лекува с противозастойни дръжки или ръчно лимфа дренаж.
В случаи на болка поради прикрепване на сухожилието или мускулатурата, лед, специален масаж могат да се използват техники (т.нар. триене) и техники на меките тъкани. Пациентът може да извършва повдигане и охлаждане сам колкото е възможно по-често. Освен това, ходенето с патерици трябва да се работи, тъй като е особено важно да се поддържа частично носене на тежести.
Само по този начин може да се предотврати допълнително увреждане на тъканта. Укрепващи упражнения за предната и задната част крак мускулите могат да се изпълняват чрез изометрично напрежение. Задната част на коляното се държи натиснат, за да активира предната част стегнат мускул.
Напрежението във флексията на коляното без движение се обръща към така наречените исхиокрурални мускули. Ако на пациента е позволено да натоварва коляното и да се огъва и разтяга най-много, липсващото движение трябва да се подобри чрез ръчни терапевтични техники. По този начин терапевтът се ориентира към плъзгащия механизъм на колянната става.
Костта на пищяла се плъзга назад при сгъване и напред при разтягане. Това движение се поддържа от терапевта. Укрепващите упражнения могат да бъдат увеличени, като по-специално трябва да се обърне внимание на оста на крака. координация намлява баланс тренировката е особено важна за стабилността на колянната става и трябва внимателно да се включи в терапията.