Болка при движение: Форми и механизми на развитие

Мускулно напрежение, постурални деформации и болести на износване. Над 20 милиона души в Германия се оплакват от гръб болка, някои от които са хронични.

Причини за болки в гърба

Вродени малформации на гръбначния стълб, коса на таза
стойка, незабелязано скъсяване на краката, кухия гръб, плоскостъпие или нарушения в развитието в детство и юношеството може да бъде причини за болки в гърба. Резултатът е:

  • Мускулна треска,
  • Постурални деформации и
  • Признаци на износване на гръбначния стълб кости и междупрешленните дискове.

В дискова херния, влакнестият пръстен на диска става крехък и части от желатиновата сърцевина излизат навън. Дискова херния може да се появи във всяка точка на гръбначния стълб, но най-често в силно натоварения лумбален
■ площ. Съществува повишен риск в случаи на вродена слабост на междузвезден диск апарат и съединителната тъкан, както и в случаи на изкривяване на гръбначния стълб. Твърде тясно гръбначен канал, т.нар стеноза на гръбначния канал, може също олово до хронична болка. Същото се отнася и за сколиоза, трайно (вродено или придобито) изкривяване на гръбначния стълб. Последният, като спондилартрит (анкилозиращ спондилит), например, често се лекува от спондилодеза (хирургично гръбначно сливане).

Болки в гърба, причинени от остеоартрит

Остеоартритът е най-често срещаното ставно заболяване. Те се основават на нарушения на хиалинния ставен хрущял матрица. След първоначално се увеличи хрущял метаболизма, съдържанието на клетките и дебелината на ставния хрущял намаляват. В крайна сметка се появяват склероза (удебеляване на костите), образуване на кисти и маргинални хребети на ставния ръб. Въпреки че ставната хрущял само по себе си не е инервирано, възможни източници на болка включват подлежащата (субхондрална) кост, костен мозък (повишено налягане) и капсулна разтягане по време на нестабилност на ставите. Както при други ставни заболявания, възпалителни реакции олово до активиране на болковите рецептори (ноцицептори), което води до свръхвъзбудимост на централните неврони и разширяване на болезнените зони. Бедрото (коксартроза), коляното (гонартроза) и гръбначния стълб са често засегнати, включващи гръбначни тела, междупрешленни дискове (спондилоза) и малки прешлени ставите (спондилоартрит).

Признаци на износване и техните последици

Според изчисленията около 12 милиона души в Германия страдат от ревматични оплаквания. В повечето случаи това са признаци на износване на гръбначния стълб и ставите, Която олово до болка и ограничения в подвижността и в крайна сметка може да доведе до изразена става артроза. Промени в мускулите, сухожилия и сухожилни обвивки, както и в съединителната тъкан и бурси, също могат да причинят силен дискомфорт. Както децата, така и възрастните са засегнати от възпалителна става ревматизъм, хроничен полиартрит или ревматоиден артрит. Началото на това заболяване, което се среща в епизоди, е коварно. След първоначална болка и подуване на ставите- кожа лигавицата на ставата (синовиум) се удебелява и освобождава пратеници, които насърчават ,. Ставата продължава да се подува и хронична , унищожава първо ставния хрущял, а по-късно и костта. Резултатът е болка, ограничена подвижност и деформации на ставите. Ревматоидните възли често се образуват по екстензорните страни на ставите. Болестта принадлежи към автоимунни заболявания, т.е. тялото произвежда защитни вещества срещу собствените вещества на тялото. Това води до съвместни ,, но също така обяснява частичното участие на кожа намлява вътрешни органи.

Остеопороза - загуба на костна маса.

Неврологични заболявания, известно още като костна загуба, е най-често срещаното костно заболяване в Германия, засягащо приблизително 6 милиона души. Около 18 процента от всички жени и 8 процента от мъжете на възраст над 40 години страдат остеопороза. Засегната е всяка трета жена на възраст над 60 години. Неврологични заболявания е непрекъсната загуба на кост маса защото нормалното баланс на образуването и разграждането на костите вече не съществува и разпадането преобладава. Признаците на остеопороза са тежки болки в гърба при усилие и, в напредналите стадии, също и в покой. Ако има изразено намаляване на костното вещество, може да се получат фрактури. Най-често срещаните (80-90 процента) са така наречените „първични“ форми на остеопороза (без друго основно заболяване), докато „вторичните“ форми се появяват в контекста на или като последица от друго заболяване (напр. диабет мелитус, хормонални нарушения) или дори след прием кортизон.Източници:

Gesundheit in Wort und Bild: Rückenschmerzen, Wort und Bild Verlag, Мюнхен, 1995.

Ф. Бехер, Е. Кек, РЕВМА: Признайте. Treat, Herder-Verlag, Freiburg, 1993

HW Minne, Th. von Holst (eds.), Deutsches Grünes Kreuz and Bundesselbsthilfeverband für Osteoporose eV (BfO), Остеопороза - въпроси и отговори, Verlag im Kilian, 2000.