Коксаки вирусите принадлежат към групата на човешките ентеровируси, които причиняват главно грипоподобни настинки, вирусен менингит и болезнени
възпаление от уста и гърлото. Поради техния кардиотропен ефект, миокардит or перикардит са чести съпътстващи инфекции. Резервоарът на вируса са хора и предаването става фекално-орално или чрез капчица или намазка.
Какво представлява вирусът Коксаки?
Коксаки вируси са сферични незавиващи РНК вируси, които принадлежат към ентеровирусната група от семейство Picornaviridae и са разделени на два щама (A и B). Както всички човешки ентеровируси, те са относително устойчиви на околната среда, което прави разпространението им сравнително лесно. Коксаки вируси се срещат по целия свят и се предават директно от човек на човек чрез фекално-орално и капково или цитонамазно заразяване. Непрякото предаване е възможно чрез замърсени предмети или замърсени храни. Той е кръстен на Коксаки, близо до Ню Йорк, където патологът и вирусологът Гилбърт Далдорф за първи път ги описва вируси в 1948.
Възникване, разпространение и характеристики
Заболелите индивиди и фомитите отделят вирусите на Coxsackie в изпражненията и екскрецията може да продължи няколко седмици. Заразяването става директно от човек на човек или индиректно чрез замърсени предмети, върху които вирусите могат да оцелеят за продължителен период. Инфекцията е възможна и чрез замърсени вода както и замърсена храна. За хора със здрави имунната системаобаче тези вируси представляват малка опасност, тъй като с течение на времето е настъпила силна адаптация към човешкия резервоар гостоприемник, което води до определен имунитет. Инкубационният период е седем до 14 дни, но е възможен и период на латентност от два до 35 дни. Здравите хора, които влизат в контакт със заразени лица, могат да се заразят два до три дни преди болестта да избухне значително. Съществува и риск от инфекция през целия период на клиничните симптоми. Вирусите на Коксаки са широко разпространени в целия свят, но са по-чести в страни с ниски социално-икономически условия на живот, отколкото във високо развити индустриализирани страни. Основните причини са замърсени вода и лоша хигиена. В географските ширини с умерен климат инфекциите с Coxsackie се срещат предимно през лятото и есента. Най-ефективните възможности за превенция са редовното измиване на ръцете и ефективната хигиена мерки.
Болести и медицински състояния
Подобно на всички човешки ентеровируси, вирусите на коксаки причиняват предимно инфекции без ясна връзка със специфични заболявания, тъй като вирусите са способни да причинят голямо разнообразие от симптоми, които могат да показват както инфекции с коксаки А, така и с коксаки В, тъй като симптомите са до голяма степен идентични и при двата типа на инфекции. Въпреки това, при шейсет процента от хората инфекцията на Coxsackie е асимптоматична, тъй като не се появяват симптоми и вирусите се отделят незабелязано в изпражненията. херпанги, На , на устната лигавицата, е придружен от висок треска намлява грип-подобни общи симптоми. Болести на респираторен тракт се проявяват от кашлица, възпалено гърло и дразнеща кашлица. Засегнатите области в гърлото са зачервени и имат ярки везикули. Когато се спукат, се образуват малки кръгли язви с червен двор и зарастват в рамките на три до четири дни. Така наречената ръка-крак-уста болестта се забелязва от червено-ресни мехури по краката и ръце. Псевдопарализа, ринит и болезнен стоматит в областта на език, небцето и венци също посочват инфекция тип А. Подобно на еховирусите, вирусите на коксаки имат кардиотропни ефекти, които могат да причинят перикардит намлява миокардит. Друг асоцииран състояние е миалгия епидемия, която причинява болка в сандък, извика, и горната част на корема. Известен е още като Болест на Борнхолм. Началото на заболяването е внезапно и се проявява с треска, втрисане, повръщане, гадене намлява диария. Респираторен дистрес, склонност към колапс и главоболие може да възникне. По-рядко срещаните условия включват панкреатит, възпаление на тестисите, и конюктивит. И двата вида вируси могат да причинят диабет мелитус тип 1. При новородени, тежки системни заболявания като сърцебиене, цианоза, дихателен дистрес, перикардит намлява миокардит са възможни. Патогенът се открива чрез изследване на изпражнения, фарингеална промивка, конюнктивален тампон и цереброспинална течност. A диференциална диагноза трябва да се направи по отношение на няколко заболявания, които са свързани със симптоми, подобни на тези на Коксаки вирусна инфекция. Те включват арбовирусни инфекции, менингит след инфекция с други ентеровируси, , на устната лигавицата, жлезиста треска, апендицит, и панкреатит. Други заболявания с подобни симптоми са ревматизъм, възпаление на жлъчния мехур, еховирусни заболявания, лумбаго, туберкулозен менингит, пневмония, и различни сърце заболявания. В случай на болезнени симптоми, продължаващи повече от два дни, трябва да се потърси лекар, за да се предотврати разпространението на вирусна инфекция и да се изключат подобни заболявания. Лечението е с аналгетици и антипиретици. Ако ходът на заболяването е труден, лекарят предписва гама-глобинови препарати. Това са имуноглобулини (антитела), които действат предимно срещу бактерии и вируси. За предпочитане е тези антитела произвеждат се от оздравителни серуми. Тези кръв серуми се получават от хора, които току-що са преживели заразна болест и чиято кръв има необходимото антитела за успешно лечение. Чрез това лечение се постига пасивна имунизация на пациента. Подкрепящо допълнение притежава може да се извърши с хомеопатични лекарства Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum, както и Rhus toxicodendron. Тези свързани единични средства за защита се отнасят до кожен обрив и болезнени везикули и зачервяване в гърлото и фаринкса.
