Болести Аномалии
Влагалището може да бъде засегнато от различни заболявания. Те включват възпаление, нараняване, рак (вагинален тумор), както и децензус или пролапс на влагалището. Възпаление на влагалището се нарича вагинит или колпит; причинено е от бактерии, вируси или гъбички.
Типични симптоми са отделяне, сърбеж и изгаряне болка. Болка по време на уриниране или полов акт също са сред характерните симптоми. Вагинална микоза, наричана още вагинална микоза, е едно от най-често срещаните гинекологични заболявания.
Най-често срещаните патогени са кандида, специален вид гъбички с дрожди. Видовете Candida са част от нормалната флора и се срещат и при здрави индивиди. Поради дисбаланс във вагиналната флора, имунни дефицити, хормони или промени в рН, тези гъбички могат да се размножават и да причиняват симптоми.
Имунокомпрометирани или отслабени хора като химиотерапия пациенти, диабетици и бременни жени са особено изложени на риск. Прекомерната лична хигиена, особено интимната хигиена и стресът също могат да насърчат развитието на вагинални гъбички. Като правило засегнатите съобщават за сърбеж в областта на гениталиите и бяло отделяне.
В допълнение, кожни промени и дискомфорт при уриниране също може да се появи. С цел борба вагинална микоза, препоръчително е да се вземат подходящи антимикотици под формата на таблетки или мехлеми. За да се предотврати разпространението и повторното заразяване на болестта, също се препоръчва лечение на сексуалния партньор.
За да се предотвратят допълнителни гъбични инфекции, трябва да се избягва прекомерна интимна хигиена и недишащо бельо (например от синтетични влакна). Вагинална сухота възниква, когато производството на влага във влагалището е недостатъчно. Като правило се получават между два и пет грама вагинално течение на ден.
Този разряд има различни функции, включително защитна функция и защита срещу триене по време на полов акт. Ако отделянето вече не е достатъчно и вагината е суха, могат да се появят различни оплаквания като сърбеж, болка намлява изгаряне. Вагинална сухота също така ви прави по-податливи на различни инфекции, причинени от бактерии и гъбички.
Причината за вагинална сухота може да бъде хормонален и може да засегне особено жените в менопаузата. бременност и различни лекарства също могат да окажат влияние върху хормони и по този начин при вагинално течение. Тъй като секрецията на течност зависи от вагината кръв поток, нервни и съдови заболявания могат да причинят вагинална сухота.
Жени, страдащи от множествена склероза, диабет мелитус или високо кръвно налягане са особено засегнати. Прекомерна консумация на алкохол и никотин също има отрицателен ефект върху кръв съдове и следователно може също да повлияе на вагиналното течение. Вагиналната сухота може да се появи и в резултат на химио- или (анти) хормонална терапия.
Психичният стрес, като стрес или безпокойство, и прекомерната интимна хигиена също могат да причинят вагинална сухота. Ако се подозира вагинална сухота, трябва да се потърси гинеколог. Важно е да се определи причината, за да може да се започне адекватна терапия. Сърбежът на влагалището често е индикация за инфекция от бактерии или паразити.
Инфекции, причинени от херпес симплекс вирус доведе до генитален херпес, което се характеризира с изгаряне и сърбящи везикули в гениталната област. Инфекцията с хламидия също може да доведе до сърбеж, въпреки че инфекциите с хламидия обикновено са асимптоматични. Заразяването с паразити често води до възпаление, което е придружено от сърбеж.
Сърбежът може да се появи и като страничен ефект от екзема. Инфекции, причинени от гъбички или хормонални нарушения, както и вагинална сухота също могат да причинят сърбеж. Инфекциите на пикочните пътища също могат да причинят подобна симптоматика.
Lichen sclerosus et atrophicus vulvae обикновено се появява след менопауза и се характеризира с дегенерация на кожата и изразен сърбеж. Това заболяване може да доведе до рак. По принцип е важно да посетите лекар, за да определите точната причина за сърбежа и да можете да започнете подходящата терапия.
Причината за продължителния сърбеж винаги трябва да бъде изяснена, тъй като може да бъде и злокачествено заболяване. Възпаление на вагината лигавицата се нарича още вагинит. Човек говори за вулвовагинит от момента, в който умилкване са изтеглени в съжаление.
Възпалението на влагалището в повечето случаи е резултат от инфекция от бактерии или паразити. Възможни патогени са анаероби, които водят до вагиноза, гъбички като видовете кандида, които причиняват вагинална микоза или възпаление поради полово предавани патогени като трихомонади. Възпалението може да възникне и в резултат на алергия или като реакция на чуждо тяло, но това е по-рядко от инфекциите.
Жените, които страдат от влагалищно възпаление, често показват зачервяване на влагалището умилкване и евентуално перинеума. Други симптоми включват неприятна интимна миризма, повишено отделяне и болка при уриниране или по време на полов акт. При съмнение за вагинално възпаление трябва да се потърси гинеколог.
След подробно интервю и преглед може да се започне подходящата терапия. Терапията зависи от произхода на възпалението, патогена и устойчивостта на патогена. Антибиотици трябва да се предписва при бактериални инфекции, и антимикотици трябва да се предписва при гъбични инфекции.
влагалищен рак е рядка злокачествена дегенерация на женските полови органи. Произходът на тази дегенерация не е изяснен, но се подозира, че повтарящото се дразнене, облъчване и използването на спирали (вътрематочни устройства) в продължение на много години могат да насърчат развитието на вагинален рак. В повечето случаи обаче това е по-вероятно да са тумори на околните органи, които се разпространяват във влагалището.
Вагинален рак обикновено е a плоскоклетъчен карцином и има тенденция да преминава границите на органите. Например ректум или мехур също е засегната. Много жени се оплакват от кървене след полов акт и от втвърдяване на лигавицата.
Вагиналната течност също става червена. Ако туморът засяга или измества ректум намлява мехур, може също да причини проблеми при уриниране и дефекация. В зависимост от това къде се намира туморът и колко голям е той, могат да се обмислят различни терапевтични подходи.
За да се премахне успешно туморът, вагината и евентуално матка често трябва да бъдат премахнати. Ако туморът е твърде голям, може да се извърши локално облъчване за намаляване на туморната маса. Въпреки успешната терапия, рецидивите са чести.
Секрецията на вагиналната течност може да се увеличи по различни причини. По време на сексуална възбуда се произвежда повече течност, за да се осигури плавен полов акт. Инфекциите, причинени от бактерии, гъбички или други патогени, също могат да доведат до повишено отделяне.
Хормонални нарушения (дефицит на естроген както и естроген или излишък от гестаген), като например по време на бременност or менопауза също влияят върху секрецията на вагиналната течност. Освен това има и лошо поведение като прекомерна интимна хигиена или неадаптирано напояване, които водят до промяна в pH. Преди започване на терапия е важно да откриете спусъка.
Повишената секреция може да бъде лекувана успешно само ако терапията е подходяща и целенасочена. Важни разграничителни критерии са например количеството, цветът и консистенцията на отделянето, дали има сърбеж или дали някои лекарства (контрацептиви, хормони) са взети. Трябва да се вземе и тъканна проба, за да се изключи ракът. Подуването на влагалището може да има различни причини.
Например, подуване на влагалището може да бъде причинено от натрупване на кръв: Кръвта се натрупва в умилкване и ги кара да изглеждат по-големи. Това натрупване е нормално по време на сексуална възбуда. Подуване, което продължава дълго време след полов акт, може да означава дразнене на лигавицата или срамните устни.
Гелове, сексуални играчки и срамни коса може да предизвика дразнене. Ако отокът не се появи веднага след полов акт и също е болезнен, това показва инфекция. Различни патогени могат да причинят вагинално подуване, особено полово предавани патогени.
Например инфекцията с бактерията Treponema pallidum може да доведе до сифилис (също сифилис). Първите симптоми са безболезнени язва в областта на гениталиите и подуване на съседния лимфа възли. Освен това, генитални херпес може също да причини подуване и сърбящи мехури по гениталиите.
Инфекцията с паразита Trichomonas vaginalis също може да доведе до възпаление (трихомониаза). Това възпаление често се придружава от зачервяване и подуване на влагалището. Ако отокът е доста възлов или твърд, това може да е индикация за злокачествено заболяване на влагалището.
Друга типична клинична картина, която може да причини подуване на влагалището, е т.нар бартолинит. Това е възпаление и изкълчване на бартолиновите жлези във вагиналната стена. Това възпаление може да причини голямо подуване със силна болка.
Вагиналната сълза е разкъсване на влагалището. Това нараняване може да има различни причини. Най-честата причина е родова травма по време на естествено раждане.
Използването на вендуза или акушерски форцепс може да нарани влагалището и по този начин да доведе до разкъсване. Дори ако детето глава е твърде голям в сравнение с родовия канал, може да се получи разкъсване. Вагинални разкъсвания могат да възникнат и в резултат на сексуална травма като изнасилване или вкарване на чужди тела във влагалището.
Вагиналната руптура обикновено е болезнена, въпреки че интензивността на болката варира от жена до жена. Сълзата обикновено е надлъжна и може да доведе до кървене. Разкъсаната вагина се среща по-често при жени със слабост на маточна шийка (цервикална недостатъчност) по време на бременност или с разкъсване на перинеума.
Предишни вагинални наранявания също оставят белези и водят до нестабилност и податливост на тъканта. При тежки случаи връзката между матка и вагината може да бъде напълно прекъсната (т.нар. кольпорексис). Избраната терапия за вагинална сълза е хирургично зашиване.
A вагинален крамп (вагинизъм) е неконтролираният спазъм на тазово дъно мускули, което води до затваряне на влагалището. Спазматичното затваряне на влагалището затруднява или невъзможно проникването във влагалището. Поради тази причина, вагинално спазми силно ограничават сексуалната активност.
Използването на тампони или гинекологични прегледи също е особено трудно в ежедневието. Вагинално спазми се делят на първичен и вторичен вагинизъм. Първичният вагинизъм е вроден и обикновено е пълен, т.е. спазмите предотвратяват проникването във влагалището.
Вторичният вагинизъм се развива през живота и често е непълен. Вторичният вагинизъм обикновено засяга само полов акт и много затруднява сексуалния живот. Вагинално спазми винаги са психологически и често се проявяват като реакция на травма (изнасилване, болезнено раждане).
Избраната терапия е психо- или поведенческа терапия от психолог за справяне с основния проблем. Разтягане упражненията също могат да помогнат за намаляване на силата на спазмите. Нараняванията на влагалището могат да възникнат по много различни начини.
Примери за това са полов акт (съжителство), изнасилване, обрязване, проникване на чуждо тяло, операция или обезцветяване (дефлорация, разкъсване на хименНараняването на влагалището чрез съжителство обикновено се проявява като разкъсване в задния вагинален свод, което води до обилно кървене и изисква хирургично лечение. От друга страна при изнасилването сълзата обикновено се намира в страничния вагинален свод. В случай на деценсус, вагината и матка слизат поради слабост на тазово дъно мускули или съединителната тъкан или поради повишено налягане в коремната кухина.
В случай, че органите изпъкват навън, това се нарича пролапс. При тези заболявания пациентите се оплакват от чувство на натиск, болки в гърба и липса на контрол на урината (инконтиненция). Тези оплаквания се третират или чрез тазово дъно обучение или, в случай на пролапс, чрез операция.
Може да се интересувате и от следните статии: Намаляване на матката и пролапс на матката Вродени малформации (аномалии) съществуват като допълнителни клинични картини, свързани с вагината. Те могат да повлияят на химен или вагината като цяло. В този контекст възниква вагинална аплазия, което се разбира като липса на развитие на създадената вагина.
Друга клинична картина е преградената вагина, където вагината е частично или напълно разделена от преграда. Хименална атрезия може да се появи и при новородени. Тук откриването на химен липсва. Всички тези аномалии се лекуват хирургично.
