Първичната психосоматична помощ има за задача да насърчава разбирането на психосоматика и осигуряване на адекватни грижи за пациентите в тази област. Той твърди, че принадлежи към първичната медицинска помощ и допълва тук предимно конвенционалната медицина, ориентирана към органи или функции. Преди всичко психосоциалният фон на заболяването може да бъде разбран по-добре от лекаря и пациентът може да бъде лекуван цялостно. Целта е да се подобри ранното откриване и лечение на психични заболявания, когато те се проявяват като съпътстващо заболяване на соматични оплаквания. От 2003 г. основните психосоматични грижи са част от медицинските специалности по обща медицина, вътрешни болести, гинекология и акушерство като продължаващо образование.
Показания (области на приложение)
- Първичната помощ на пациентите в контекста на лечението на соматични оплаквания.
- лечението на пациенти с:
- Тревожни разстройства
- Цефалгия (главоболие)
- депресия
- Безсъние (нарушения на съня)
- Паническа атака
- Заболявания на опорно-двигателния апарат
- Синдроми на болка
Освен това първичната психосоматична помощ предлага помощ при:
- Разкриване и посредничество на физически / психически връзки в множество болестни процеси.
- Разкриване и обработка на конфликти
- Скръбна работа
- Разработване на стратегии за справяне с болестта
- Консултиране на партньори
- Диагностика и терапия при сексуална дисфункция
Първичната психосоматична помощ представлява важен напредък в акцента както върху психологическите причини за заболяването, така и върху взаимоотношенията лекар-пациент. По този начин се лекува не само физическото страдание на пациента, но също така се вземат предвид умът и личността.
Процедурата
По отношение на основните психосоматични грижи, лекарят трябва да има възможност да включва физическото и емоционалното състояние на пациента и неговите или нейните взаимоотношения със себе си и другите (включително лекаря) в своята диагноза. По същество първичната помощ се състои от три основни елемента:
- Основна диагностика - разпознаване на психологически влияния и разстройства или психосоциалния компонент на болестния процес.
- Basic притежава - базално психосоматично лечение в доверчиви отношения лекар-пациент.
- Сътрудничество - със системата за психосоциални грижи за всяко необходимо психотерапевтично лечение.
В контекста на първичната психосоматична помощ се установяват и проследяват често срещани психични разстройства в основната диагностика, което включва следните групи заболявания:
- Психично заболяване - напр тревожни разстройства or депресия.
- Функционални разстройства - напр соматоформни нарушения, тук има симптоми или физически оплаквания без, което е органична находка.
- Психосоматични заболявания - физически заболявания, чиято патогенеза (развитие на болестта) трябва да бъде свързана с психосоциални фактори, напр. Булимия нервоза (пристрастяване към преяждане).
- Соматопсихични разстройства - психологически проблеми, произтичащи от управление на болестта при тежко страдание (напр. рак).
Basic притежава се основава предимно на интегрирането на психологически и соматични аспекти чрез словесна намеса: с помощта на систематичен разговор се записват и анализират връзките на болестния процес. Това става изключително при индивидуален разговор с пациента. Вторият основен компонент на основните психосоматични грижи са упражненията и сугестивните техники. Автогенно обучение намлява отдих притежава според Якобсън (прогресивен мускул отдих) се използват както при индивидуално лечение, така и под формата на групова терапия. Освен това, медицински хипноза (синоним: хипнотерапия) е една от възможностите на основната терапия. За да отговори на тези изисквания, лекуващият лекар трябва да има солидни познания за биопсихосоциалната теория на заболяването и да ги включва по значителен начин, когато взема на пациента медицинска история. Връзката между лекар и пациент също играе важна роля: чрез саморефлексията лекарят трябва да разпознае проблемите, които възникват при общуването с пациента и да доразвие своите терапевтични умения.
