An анална фисура е сълза в анала кожа. Такава сълза се забелязва от болка по време на дефекация, както и кръв в табуретката или върху тоалетната хартия. Причината често са проблеми с дефекацията. Чувствителният кожа в аналния канал може да се повреди, ако изпражненията са твърде твърди и пациентът трябва да натиска силно. Острите анални фисури обикновено могат да бъдат лекувани добре мехлеми or кремове. Хроничната пукнатина, от друга страна, може също да изисква операция.
Причини за анална пукнатина
- кожа в аналния канал - наричан още анодерма - е много чувствителен. Ако кожата се разкъса и се образува удължена сълза, тя се нарича анална фисура. Точните причини за развитието на такава пукнатина все още не са изяснени. Консистенцията на изпражненията обаче играе важна роля. Например, разработването на анална фисура може да се насърчи чрез силно натискане по време на изхождането - например в случай на запек. Въпреки това, упорит диария намлява хемороиди също може да има отрицателен ефект върху аналната кожа. Ако цепнатината възникне в резултат на хронично чревно заболяване като болест на Крон or улцерозен колит, тя се нарича вторична анална пукнатина.
Кръв и болка като симптоми
Ако има анална цепнатина, тя често се проявява със сериозни, изгаряне или пробождане болка по време на движение на червата. По същия начин, сърбеж, изгаряне или изтичане в аналната област може да бъде симптоми на анална фисура. Ярко червено кръв често се среща и върху тоалетната хартия или в табуретката. В резултат на болка по време на дефекация, пациентът може да е сдържан дефекация. Това обаче само втвърдява изпражненията и допълнително дразни раната. Ако болката доведе до стягане на мускулите на аналния сфинктер, болката може да се увеличи още повече. В допълнение, аналната кожа е по-слабо снабдена с кръв поради тесните мускули. Ето защо е важно засегнатите да поддържат максимално своя тоалетен ритъм и да нарушават цикъла на болката.
Остра и хронична анална цепнатина
Аналните цепнатини се разграничават основно между остър и хроничен вариант. Острите пукнатини обикновено зарастват в рамките на няколко дни. Ако обаче симптомите на аналната фисура не се подобрят в рамките на няколко седмици, може да има хронична анална фисура. Характерно за хроничната цепнатина е, че удебелената кожна гънка се образува при анус (цепнатина на аванпоста). По същия начин фибромите - доброкачествени съединителната тъкан възли - и около тях могат да се развият белези от маргинални ръбове язва.
Кой лекар може да помогне с анална фисура?
Ако имате кръв в изпражненията, винаги трябва да посещавате лекар, за да имате сериозно заболяване състояние изключен. Ако подозирате анална пукнатина, най-добре е първо да се свържете със семейния си лекар - той вероятно ще ви насочи към проктолог. Това е специалист по болести на ректум. Проктологът ще извърши изследване на външната анална област. Ако има анална пукнатина, той често може да я открие без допълнително изследване. Ако случаят не е такъв, той трябва да опипа анус отвътре. Това обикновено се прави само след местна упойка, тъй като прегледът иначе може да бъде свързан с болка. Ако ендоскопия от ректум трябва да се изпълни, това също се прави само под анестезия.
Третирайте аналната пукнатина с мехлеми и кремове
Острата анална пукнатина често може да бъде лекувана само чрез регулиране на движенията на червата. Не забравяйте да пиете много течности и да ядете достатъчно фибри. Това може да се намери в плодове, зеленчуци и пълнозърнести продукти. Редовното упражнение също помага за стимулиране на храносмилането. Локална упойка мехлеми или супозитории могат да помогнат срещу болката по време на дефекация. При някои обстоятелства лекарят може също да инжектира упойка директно в областта на аналната пукнатина. The местна упойка може да наруши цикъла на болката и да насърчи заздравяването. Както за остри, така и за хронични анални фисури, мехлеми които подобряват притока на кръв към сфинктера и отпускат тесните мускули също са подходящи за притежава. Те обикновено съдържат активни съставки от групата на калций антагонисти или нитро препарати. Поради ефекта на препаратите, пукнатините често зарастват без допълнително лечение.
Домашни средства за анална фисура
В случай на анална пукнатина, винаги трябва да се консултирате със специалист и да не прекарвате дълго време в опити да облекчите проблемите сами, като използвате домашни средства. Въпреки това, някои съвети могат да помогнат за облекчаване на болката и да подпомогнат лечебния процес:
- Топли седящи бани: топлината на вода може да отпусне сфинктерния мускул и по този начин да предотврати запек. Анален душ или биде също може да помогне за отпускане на мускулите след дефекация и предотвратяват допълнително дразнене от тоалетна хартия.
- Psyllium люспи: чаена лъжичка псилиум, изпит на около 200 милилитра вода, свързват течността и по този начин осигуряват по-мек стол.
- Анален дилататор: редовно разтягане сфинктерния мускул с малкия пластмасов конус, напрежението на мускулите намалява с времето. Аналните разширители се предлагат в различни размери. Малко по-малки са така наречените анални фисурни щифтове.
Приложение на анални дилататори
Аналният дилататор се вкарва в аналния канал, за да го разтегне, както и сфинктера. За целта нанесете малко мехлем, като напр цинков мехлем, към предната част на аналния разширител или писалка за анална фисура. Поставете отстрани с изпънати колене и внимателно вкарайте. Първоначално може да се появи болка по време на употреба, но това трябва да се подобри с течение на времето. Най-добре е да използвате анален дилататор сутрин и вечер и да го оставяте в аналния канал за няколко минути наведнъж. Редовната употреба може да ускори зарастването на анална фисура.
Хирургията в краен случай
Въпреки това, аналната пукнатина не винаги може да бъде лекувана с домашни средства, мехлеми и кремове самостоятелно - в някои случаи е необходима операция. Това обикновено се случва, ако цепнатината на аванпоста или миома са тежки. По същия начин трябва да се извърши операция, ако е анален фистула се е формирал. В случай на сгъване на аванпост или белези, лекарят се опитва да отстрани засегнатата тъкан възможно най-плоско (фисуректомия). Докато в миналото мускулът на сфинктера често е бил разрязан, днес тази форма на операция се извършва рядко. Това е така, защото може олово до фекални инконтиненция в по-напреднала възраст. След операция обикновено отнема няколко седмици, докато раната заздравее. През това време е особено важно да поддържате изпражненията меки, като пиете достатъчно течности и фибри. Зарастване на рани могат да бъдат подпомогнати от превръзки с мехлем и седящи вани.
Предотвратяване на анална пукнатина
Най-добрият начин за предотвратяване на анална пукнатина е да се храните здравословно, балансирано диета. Консумирайте достатъчно течности всеки ден: в идеалния случай тя трябва да бъде между един и половина и два литра вода всеки ден. Уверете се също, че вашият диета съдържа достатъчно фибри: Изберете пълнозърнести продукти и плодове и зеленчуци. По този начин можете да поддържате изпражненията си меки и по този начин да избегнете силно натоварване по време на изхождането. В допълнение, достатъчно упражнения са важни за стимулиране на активността на червата и по този начин предотвратяване на анална фисура.
