Алергична бронхопулмонална аспергилоза: причини, симптоми и лечение

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза описва реакция на инфекция с гъбички в респираторен тракт. Впоследствие гъбичките предизвикват хронични реакции, които олово да се повтаря , на белите дробове. The състояние се среща предимно при хора с хронична бял дроб условия, като астма намлява циститна фиброза.

Какво представлява алергичната бронхопулмонална аспергилоза?

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза е заболяване на белите дробове, причинено от плесени от рода Aspergillus. Алергичната бронхопулмонална аспергилоза е заболяване на белите дробове, причинено от плесени от рода Aspergillus. Сред най-често срещаните алергия-причиняващи плесени е видът Aspergillus fumigatus. Много често алергичната бронхопулмонална аспергилоза възниква като усложнение на циститна фиброза. Тук са засегнати 10 до 15 процента от пациентите, за предпочитане през второто десетилетие от живота. Алергичната бронхопулмонална аспергилоза се класифицира на различни етапи:

  • I етап: първоначална проява (първа поява на болестта).
  • Етап II: ремисия (симптоматиката временно отстъпва).
  • III етап: Обостряне - ново влошаване на клиничната картина.
  • IV етап: тежка астма
  • Етап V: бял дроб тъкан показва необратими фиброзни промени.

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза е разделена на пет етапа, но това не са етапи, тъй като засегнатото лице може да е вече в петия етап при първата диагноза. Освен това е възможна регресия от по-висок към по-нисък етап.

Причини

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза засяга до 25 процента от циститна фиброза пациенти. Често се среща и при хора, страдащи от астма. Задействащите алергени са компоненти на спорите на плесени, особено на видовете Aspergillus. Най-важните източници включват саксия за цветя, аквариуми, влажни места в къщата, хидропоника, органични отпадъци, овлажнители, климатици и животни с козина и пера и заобикалящата ги среда. В зависимост от посоката на вятъра, щандове за животни, обори със сено и слама, езера, силози също са източник на опасност. Спорите на плесени например се появяват на земята, в прах и вода, се транспортират много далеч от вятъра и могат да се вдишат много лесно, което може да предизвика алергична бронхопулмонална аспергилоза.

Симптоми, оплаквания и признаци

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза предизвиква няколко симптома. Появяват се бронхоспазъм, подуване на лигавицата и повишено образуване на слуз в бронхите. Друго следствие е загубата на функция в алвеолите, както и в интерстициалната тъкан на белите дробове. Могат да се появят следните допълнителни симптоми: Треска, кашляне на слуз и кафеникаво обезцветено храчка, както и болка в гърдите. Може да се появи и задух и загуба на тегло. Според симптомите заболяването лесно се бърка туберкулоза. Освен това симптомите са подобни на тези при муковисцидоза и астма, така че тези, които страдат от него, често не разпознават алергичната бронхопулмонална аспергилоза.

Диагноза и ход

Тъй като симптомите са много подобни на тези при муковисцидоза и астма, може да бъде трудно да се диагностицира алергична бронхопулмонална аспергилоза. Други възможни причини, Като пневмония, първо трябва да се изключи. На разположение на лекаря са следните прегледи: Рентгенов от сандък, компютърна томография, кръв тест храчка култура и а кожа тест. Колкото по-рано се открие алергична бронхопулмонална аспергилоза и започне лечение, толкова по-благоприятно протича заболяването. Алергичната бронхопулмонална аспергилоза може да се лекува добре с лекарства, но белите дробове трябва да се изследват редовно, тъй като заболяването може да се влоши. При тежки случаи алергичната бронхопулмонална аспергилоза може трайно да засегне централните дихателни пътища, така че те да станат по-широки, което води до бронхиектазии. В допълнение, това заболяване може да причини тежко дишане проблеми или сърце неуспех. Тези сериозни усложнения са по-чести при пациенти с напреднала муковисцидоза. Без лечение на алергична бронхопулмонална аспергилоза, хронична бронхиална астма и фиброза (белези бял дроб области), което ги прави недостъпни за обмен на газ.

Усложнения

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза се отнася до инфекциозна реакция на респираторен тракт площи поради гъбични спори. Това е повтарящ се симптом, който засяга предимно млади хора с хронични белодробни заболявания като муковисцидоза или астма. Съществуват общо пет етапа на симптома: първоначална проява, последвана от временна регресия на симптомите, подновяване на обострянето, обостряне на астмата, необратима белодробна дисфункция и накрая фиброза. Различни алергени могат да причинят симптома по всяко време. Те включват специфично видове Aspergillus, както и компонентите на спорите на плесени. Те се намират в климатични системи, органични отпадъци, месодайни животни, в близост до силози и в домашния прах, наред с други места. Ако алергичната бронхопулмонална аспергилоза не се лекува, се развиват сериозни усложнения, особено при пациенти с муковисцидоза. В допълнение към съпътстващите симптоми като загуба на тегло, треска ракети и болка в гърдите, хроничен бронхиална астма или може да се развие бронхоспазъм. Функцията на белите дробове все повече се нарушава и съществува риск от образуване на белези в интерстициалната тъкан. С напредването на заболяването се развиват остри респираторни проблеми, завършващи със сърдечно-съдова недостатъчност. Алергия страдащите и рисковите лица трябва да се възползват своевременно от различни възможности за тестване въз основа на a диференциална диагноза за да се намали специфично гъбичното заразяване на респираторен тракт. кортизон както и противовъзпалително противоалергично наркотици се прилагат като спешни препарати. В зависимост от тежестта на случая могат да се получат вторични усложнения. В някои случаи засегнатите лица се нуждаят от наркотици за цял живот притежава с редовна белодробна функция мониторинг.

Кога трябва да посетите лекар?

При алергична бронхопулмонална аспергилоза е необходимо своевременно лечение от лекар. Ако болестта не се лекува, обикновено няма спонтанно подобрение и засегнатото лице може да умре от това заболяване в най-лошия случай. Тъй като се характеризира главно с дишане затруднения и задух, незабавно трябва да се потърси лекар, когато се появят тези симптоми. Като правило може да се консултира или общопрактикуващ лекар, или УНГ специалист. При остри спешни случаи пациентът трябва да се обади на линейка или да отиде в болница. Освен това загубата на тегло също е често срещан симптом на това заболяване. Пневмония намлява треска продължават да се случват. Не е необичайно да преживеете болка в гърдите, които също трябва да бъдат прегледани от лекар. Ако има удряне в сандък, спешен лекар трябва да бъде извикан незабавно във всеки случай, тъй като това може да се дължи на сърце проблеми. Засегнатото лице може да умре сърце неуспех в този случай. Следователно лечението е от съществено значение.

Лечение и терапия

В началната фаза, продължително кортизон обикновено е необходимо лечение. Понякога лечението се подкрепя с противогъбично средство, за да се намали степента на излагане на плесени в бронхите. Антиалергичните лекарства могат допълнително да ограничат ,. Лекарят може също да предпише лекарства за астма, ако е необходимо, за да помогне за отварянето на дихателните пътища и по този начин да го улесни кашлица нагоре слуз. Освен това, това помага за изчистването на гъбичките от дихателните пътища. Основната цел на притежава за алергична бронхопулмонална аспергилоза е да се намалят симптомите при поява на обостряния и да се предотвратят допълнителни обостряния чрез борба с гъбичната инфекция на дихателните пътища. Това има за цел да предотврати обостряне на заболяването. В допълнение, незабавното избягване на алергена, доколкото е възможно, е от решаващо значение, тъй като в противен случай гъбичното заразяване не може да бъде спряно. Дори ако симптомите се подобрят преди препоръчаната продължителност на употребата, лечението трябва да бъде прекратено само след медицинска консултация. Това ще позволи цялостно лечение и ще намали риска от рецидив.

Прогноза и прогноза

Като цяло това заболяване причинява различни дихателни симптоми. В този случай засегнатото лице страда от повтарящи се , и инфекции, а астмата също може да се развие. Качеството на живот на пациента е значително ограничено и намалено от това заболяване. По същия начин някои дейности в ежедневието вече не могат да се извършват без допълнителни шумове и устойчивостта на засегнатото лице значително спада. Освен това често има подуване на лигавиците. Засегнатите също страдат от треска и задух. Може да настъпи и загуба на тегло. Пациентите често страдат от пневмония, което в най-лошия случай може да бъде фатално. Недостигането на кислород може също да причини щети на вътрешни органи, които също могат да засегнат сърцето и мозък. Ако сърцето е увредено, може да настъпи сърдечна смърт. Ако мозък е повреден, могат да възникнат необратими вторични повреди. Като правило заболяването се ограничава с помощта на лекарства. Не всички симптоми обаче могат да бъдат лекувани във всеки случай. Съществуващите инфекции се лекуват с помощта на антибиотици. С успешното лечение на това заболяване, продължителността на живота не се намалява.

Предотвратяване

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза е трудна за предотвратяване, тъй като причинителят се намира в нормалната среда. Но е възможно да се противодейства на повтарящи се епизоди, ако предписаните лекарства се приемат според указанията на лекар. Освен това, след като бъде поставена диагнозата, е важно да се избягва алергенът. Това означава да стоите далеч от възможните източници на инфекция от околната среда. Това е и причината посетителите да нямат право да внасят саксийни растения в болницата с пръст, тъй като това е един от различните източници на опасност. В домашни условия се препоръчва да се избягва контакт с пръст, компост и органични отпадъци, доколкото е възможно. Алергичната бронхопулмонална аспергилоза обикновено засяга хора, които вече имат анамнеза за бронхиална астма. Муковисцидозата може също да благоприятства развитието на реакция на свръхчувствителност към спорите на Aspergillus. Това усложнение усложнява лечението и проследяването на основното заболяване.

Проследяване

Колонизацията на дихателните пътища на предварително болни пациенти със спори на Aspergillus може да има сериозни последици, ако не се лекува. Следователно е необходимо спешно проследяване след остро лечение. Пациентите с астма и фиброза така или иначе изискват редовно проследяване. Ако е необходимо, трябва да се коригират дозите на лекарството. По отношение на алергичната бронхопулмонална аспергилоза решаващият фактор е на какъв етап е тя. При пациенти с астма, лекувани с дългосрочни кортикостероидни терапии, въпросът за страничните ефекти от това притежава възниква за последващи действия. Може да има последващи катаракта, хипергликемия или остеопороза поради кортикостероидите. Следователно, част от проследяването може да бъде за предотвратяване на тези последици - например чрез прилагане на профилактични средства наркотици за минерализация на костите или за предотвратяване на определен вид пневмония. Степента, до която имунологичната функция може да бъде укрепена, варира в зависимост от индивида. Несигурното при алергичната бронхопулмонална аспергилоза е, че съществуващото астматично заболяване може да бъде лекувано само в ограничена степен. В резултат на това се появяват повтарящи се белодробни инфилтрати. Терапия и проследяване мерки трябва да бъде индивидуално съобразено с пациента. Към днешна дата няма стандартно лечение.

Какво можете да направите сами

За самопомощ засегнатото лице трябва да се информира изчерпателно за това къде е местният патоген и как се разпространява. Полезно е, ако той развие подходяща чувствителност за заобикалящата го среда, където гъбичките често се намират, за да се избегнат опасните зони навреме. В някои случаи е необходима промяна в начина на живот или преместване, за да се облекчат симптомите в дългосрочен план. Освен това е необходимо да се укрепи и стабилизира собствената имунната система. Само по този начин той може да създаде достатъчна защита при справяне патогени. За оптимизиране на функционирането на имунната система, необходим е здравословен начин на живот. Това включва балансиран диета, достатъчно упражнения и избягване на вредни вещества. Вредните вещества включват никотин, алкохол or наркотици. Токсини като бои, химически почистващи препарати или строителни материали също не трябва да се вдишват. Поддържането на идеалното тегло също е полезно, за да се избегне поставянето на допълнителни стрес върху дихателната система. Тежката физическа работа трябва да се избягва и спортните дейности да се адаптират към наличните възможности. Освен това достатъчните периоди на регенерация помагат за насърчаване здраве. Ако има недостиг на въздух, трябва незабавно да се направят почивки и да се вземат предписани лекарства. Ако тревожността възникне в резултат на дишане проблеми, търсенето на терапия може да помогне.