тромбоцитопения (тромбоцитопения за кратко; D69.4- Други първични тромбоцитопения; D69.5 - Вторичен тромбоцитопения) възниква, когато броят на тромбоцити (тромбоцити) в кръв е по-малко от 150,000 150 / μl (109 x XNUMX / l).
Тромбоцитите, или тромбоцитите, са твърди компоненти в кръв. Те имат своята функция в кръв съсирване чрез прикрепване към околната тъкан („адхезия на тромбоцитите“) или една към друга („агрегация на тромбоцитите“), когато кръвоносен съд е ранен, като по този начин травмата се затваря. Освен това те отделят прокоагулантни вещества в процеса.
Има повишена тенденция към кървене, когато броят на тромбоцитите е под 150,000 XNUMX / μl. Спонтанен кожа кървене може да възникне при брой на тромбоцитите 30-20,000 10,000 / μl и спонтанен кръвоизлив при нива под XNUMX XNUMX / μl.
Причините за тромбоцитопения са:
- Нарушения на синтеза - апластични разстройства: синдром на Fanconi; костен мозък щети (химикали - напр. бензол -, инфекции (напр. ХИВ); цитостатичен притежава, лъчетерапия).
- Костен мозък инфилтрации (левкемии (рак на кръвта), лимфоми (рак на лимфната система), костен мозък метастази/ дъщерни тумори в костния мозък).
- Нарушения на зреенето (напр. Мегалобластни анемия/злокачествена анемия: анемия (анемия), причинена от дефицит на витамин B12 или, по-рядко, фолиева киселина дефицит).
- Увеличен периферен оборот на тромбоцити (напр. идиопатична тромбоцитопенична пурпура (ITP; Болест на Верлхоф) - медиирано от автоантитела разстройство на тромбоцитите; честота: 1-4%).
Индуцирана от лекарства тромбоцитопения (вж. Под хематоксична наркотици).
Броят на тромбоцитите <150,000 5 / μl трябва да се очаква при приблизително 8-XNUMX% от всички бременности. Забележка: По време бременност - предимно през последния триместър (27-ма до 39-та / 40-та гестационна седмица) - броят на тромбоцитите физиологично спада с приблизително 10%.
Тромбоцитопенията може да бъде симптом на много заболявания (вж. Под „Диференциални диагнози“).
Курс и прогноза: Повишено склонност към кървене (хематоми (натъртвания), петехии (спонтанно, точковидно кървене / подобно на бълха кървене на кожа и лигавиците), нос или кървене от венците) обикновено води пациента до самия лекар. Тромбоцитопенията винаги изисква медицинско изясняване. В случай на нисък брой тромбоцити и едновременно кървене е необходима остра хоспитализация. Същото се отнася за броя на тромбоцитите <20,000 20 / μl (109 x XNUMX / l) без известна диагноза.
