Цефуроксим
Цефуроксим е антибиотик от групата на цефалоспорините. Обикновено се прилага само след като е доказан ефектът срещу антибиотика, причиняващ инфекцията. Това се тества чрез лабораторен тест. Цефуроксим се прилага и профилактично по време на операция, както и в случай на перфорация на апендикса или замърсени рани по време на операция.
При цефуроксим трябва да се има предвид така наречената ентерококова празнина. Това означава, че антибиотикът не е ефективен срещу чревни бактерии. В допълнение, съществуващ пеницилин алергията може да доведе до кръстосани реакции. По този начин с добре познатата пеницилиналергия трябва да се въздържате от доходите на Цефуроксим и да се приложите към друг антибиотик.
Противопоказания
В случай на алергия към пеницилин или цефалоспорин, пеницилини не трябва да се дават при никакви обстоятелства, тъй като това може да доведе до животозастрашаващи усложнения. При децата кърмачките и бременните жени трябва по-скоро да преминат към алтернатива антибиотици. В случаи на тежки бъбрек намлява черен дроб при неуспех трябва внимателно да се обмисли употребата на пеницилини. Ако пациентът вече има тенденция към конвулсии или неврологични нарушения, трябва да се страхувате от понижен конвулсивен праг с произтичащи конвулсии, когато пеницилин се прилага.
Области на приложение
Полето на лечимо бактерии е голям и зависи от избрания пеницилин. По принцип пеницилините имат своето поле на приложение при контрола на стрептококи от всякакъв вид. Особено пневмококи (пневмония), менингокок (менингит) и гонококи (луес), но също еризипел може да се лекува с пеницилин.
Пумпицините с тесен спектър са ефективни срещу грам-положителни бактерии (коки, пръчки, спирохети) и грам-отрицателни бактерии (образуващи пеницилиназа стафилококи). Раневи инфекции и инфекции на кости обикновено се лекуват и с пеницилини. Широкоспектърните пеницилини са ефективни срещу ентерококи и множество грам-отрицателни пръчки (Haemophilus, E. Coli).
Пеницилините, заедно с цефалоспорините и карбапенемите, принадлежат към бета-лактама антибиотици и са най-известният и най-често предписван клас антибиотици. Прави се разлика между двете групи пеницилини с тесен спектър и широкоспектърни пеницилини. Първата група включва бензилпеницилини (пеницилин G и депо пеницилини), феноксипеницилини (перорални пеницилини = пеницилин V, пропицилин, ацидоцилин), изоксазолилпеницилини (оксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин). Широк спектър антибиотици включват аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин, бакампицилин, пивампицилин), карбоксипеницилини (тикарцилин, темоцилин, кариндацилин), ациламинопеницилини (азлоцилин), мезлоцилин, апалцилин, пиперацилин), амидинопеницилини (мецилиламин), пенициламин ампицилин+ сулбактам, пиперацилин + тазобактам, сулбактам).
