Катетри от бронз или калай са били вкарани в урината мехур още преди 3,000 години преди Христа в древен Египет и Хипократ използва твърди тръби, за да погледне в уста or ректум около 400 преди Христа. В началото на 19-ти век немският лекар Боцони излезе с идеята да използва светлина на свещи в допълнение към тръба от две части - неговият „светлинен водач“ беше архетипът на ендоскопия, който може да се използва за изследване телесни кухини. Първият „модерен” цистоскоп е въведен от уролога Дрезден Нитце 70 години по-късно.
Определение: какво е ендоскопия?
Погледът вътре в тялото, без да го наранява: древна мечта на лекарите. Размисли на телесни кухини, технически ендоскопиите (endo = отвътре, skopie = оглеждането наоколо) предлагат тази възможност - заедно с Рентгенов намлява ултразвук прегледи - вече от добри 100 години.
Те имат предимството, че органът може не само да се гледа директно отвътре, но проверяващият може едновременно да взема проби от тъкани, да извършва измервания и дори да извършва терапевтични интервенции.
Как работи цистоскопията?
Когато пикочните мехур (cystis) се изследва, ендоскопът се вкарва през пикочен канал и това обикновено се изследва едновременно - следователно процедурата е известна и като уретроцистоскопия. Ако изпитът се разшири до уретера и бъбречен таз, тя се нарича уретерореноскопия.
Ендоскопът (цистоскоп) е устройство с форма на тръба, твърдо или гъвкаво в зависимост от проблема, с диаметър от три до четири милиметра, което включва източник на светлина и светлопроводящ кабел (с малка камера в края), който се вмъква през канал. За напояване и засмукване се използва допълнителен канал, а чрез друг, например, могат да се вкарват напоителни течности, спомагателни инструменти или стентове за уретери (стентове; за преодоляване на стеснения) и да се извличат тъканни проби или камъни.
В допълнение, ан Рентгенов контрастната среда също може да бъде напълнена в уретерите и по този начин те могат да бъдат визуализирани заедно с бъбречен таз в Рентгенов изображение (ретроградна урография).
Кога се извършва цистоскопия?
Има редица причини за цистоскопия:
- Кръв в урината (хематурия).
- Подозрение за тумор, камък или чуждо тяло
- Подозрение за стесняване на уретрата
- Последващи действия след отстраняване на рак на пикочния мехур.
- Рецидивиращи инфекции на пикочните пътища
- Неясна болка по време на уриниране
- Нарушения на изпразването
При някои от тези показания обаче се правят първо други тестове, например тестове на урина, кръв тестове и прегледи на бъбрек и пикочните пътища, рентгенова снимка. Във всеки случай а кръв първо се прави тест, за да се изключат нарушенията на съсирването.
