СПИН и ХИВ

Патогенът, който причинява ХИВ и СПИН е известен от 1981 г. Междувременно изследователите предполагат, че HI вирусът е изправил своето пакост от началото на 20-ти век, произхождащ от тип вирус, предаван от маймуни на хората. Докато през 2015 г. в Германия са докладвани около три хиляди нови инфекции, повече от 36 милиона души по света са заразени с ХИВ. Въпреки че ХИВ вече се лекува, лечение все още не се вижда. След заразяване с вируса на ХИВ, много засегнати хора живеят в продължение на няколко години без никакви основни симптоми, докато се развият СПИН.

ХИВ отслабва имунната система

В началото на 1980-те години започнаха да се натрупват съобщения за пациенти със сходни симптоми: те страдаха от много различни заболявания, които обикновено се избягват от имунната система на здрави хора. По този начин, тежко пневмония или необичайни форми на рак , като Сарком на Капоши се появи. През 1982 г. болестта получи името си: СПИН, съкратено от синдром на придобита имунна недостатъчност. По това време тя вече е била диагностицирана в 14 държави. Три години по-късно е възможно да се намери вирусът, който е причинил болестта, а година по-късно той е кръстен „човек имунодефицит вирус “(ХИВ). За хиляди хора по света вече се знаеше, че са заразени и много от тях вече бяха умрели. С откриването на вируса бяха големи надежди, че скоро ще бъде намерено лечение. Но едва в средата на 1990-те години се получи комбинация притежава е разработено - което е помогнало, но не е излекувало. Оттогава изследванията постигнаха големи крачки; до днес обаче не е намерено лечение. Но поне качеството и очакванията за живот на страдащите от ХИВ са в пъти по-добри, отколкото в ранните дни.

Предаване на ХИВ

Изследователите подозират, че вирусът HI е роднина на „маймуна имунодефицит”Вирус (SIV), който засяга шимпанзетата и маймуните. Предполага се, че вирусът се е предал на хората чрез консумация на маймунско месо, където се е трансформирал в ХИВ. Ретровирусът се предава от човек на човек чрез лигавиците чрез обмен на телесни течности (кръв, сперма, вагинална течност, кърма), особено по време на незащитен сексуален контакт, чрез споделена употреба на спринцовки или (особено в ранните дни) чрез замърсени кръвоснабдявания. Теоретично също има риск от инфекция по време на орален секс или език целуване, но сега учените смятат, че рискът е практически нулев. Ръкостискането, прегръщането, споделянето на съдове, бани или тоалетни, от друга страна, не са опасни. Вирусът оцелява извън човешкото тяло само за кратко време.

ХИВ - често няма симптоми или дискомфорт за дълго време

HI вирусът се свързва с протеин (CD4 протеин) на определени телесни клетки, инфилтрира клетката и се скрива там в ДНК, „памет”За човешкия генетичен материал - този процес се нарича още„ обратна транскрипция ”. Той може да остане неоткрит в ДНК на гостоприемника за дълго време. Това е и причината, поради която много заразени хора не знаят за болестта си в продължение на месеци или дори години. ХИВ използва клетката гостоприемник, за да копира собствената си генетична информация отново и отново, произвеждайки нова протеини и ги снажда, за да създаде нов вирус. Това може да се отреже от клетката гостоприемник и да се отвори за нови клетки, като ги зарази и по този начин потенцира описания цикъл. Тъй като някои от собствените имунни клетки на организма по-специално притежават протеина CD4, към който се прикачва вирусът, това е преди всичко тези помощници лимфоцити които са засегнати от вирусна инвазия. Това от своя страна води до типичните признаци при избухването на СПИН, пълноценната ХИВ инфекция: симптоми, дължащи се на заболявания, причинени от имунната система не работи правилно. А именно, засегнатите защитни клетки са унищожени или вече не могат да изпълняват задачите си, тъй като техните електроцентрали се използват неправилно от вируси да ги възпроизведе.

Ход на ХИВ инфекцията

Курсът на ХИВ инфекцията е разделен на три етапа с различни симптоми:

  1. Първична фаза
  2. Латентна фаза
  3. Етап на СПИН

Първична фаза с грипоподобни симптоми.

След първоначална инфекция симптомите се появяват едва няколко дни до седмици след предаването на вируса и продължават до 2 седмици. Често ги бъркат с влияние поради общо умора, треска, нощно изпотяване, загуба на апетит, и лимфа подуване и обрив на възела. На този етап вируси в кръв размножават се изключително бързо, което означава, че заразеният човек е много заразен.

Латентна фаза - броят на вирусите намалява.

По време на фазата на латентност защитната система първо се опитва да се справи с вирусното нашествие. Броят на вируси („Вирусен товар“) в кръв пада масово. Засегнатите понякога живеят години наред, без да усещат никакви симптоми. ХИВ обаче не е неактивен, но се размножава непрекъснато. Следователно броят на CD4 помощните клетки постепенно намалява, така че ефективността на имунната система постепенно намалява. Ако инфекцията не бъде открита и вирусът не се съдържа с лекарства, HIV инфекцията преминава в стадия на СПИН.

Етап на СПИН: опортюнистични инфекции

Етапът на СПИН се характеризира с „опортюнистични инфекции“, инфекции, причинени от бактерии, гъбички или вируси, които рядко причиняват заболяване при здрави индивиди. Типичните примери включват пневмония причинени от Pneumocystis carinii (PCP) или токсоплазмоза от мозък. В кръвта, този етап на имунодефицит се показва от намаляването на CD4 клетките и увеличаването на броя на вирусите.

Лечение на ХИВ

Въпреки че ХИВ инфекцията все още не може да бъде излекувана, ранното започване на притежава може да предотврати настъпването на етапа на СПИН или поне да го забави с години. Поради тази причина, ХИВ тест е препоръчително при най-малкото подозрение за възможна инфекция - дори и да няма симптоми. The притежава се провежда с антиретровирусни наркотици (антиретровирусна терапия / ART), ваксинацията все още не се вижда. Медикаментозната терапия може да се намеси в различни точки от вирусния цикъл. За оптимален ефект се комбинират различни активни съставки (обикновено най-малко три). По този начин вирусът е възпрепятстван да навлезе в клетката, включването му в ДНК на гостоприемника чрез обратна транскриптаза се възпрепятства по различни начини и се инхибира производството на протеин за копиране и събиране на вирусния геном. Тестват се и други цели. Целта е да се сведе до минимум вирусната репликация, т.е. да се поддържа вирусът под контрол до степен, която не пречи на функцията на имунните клетки. Понастоящем не е възможно напълно да се премахне HI вирусът от тялото. Следователно, според настоящото състояние на знанията, терапията трябва да се поддържа за цял живот. Важно е да вземете таблетки редовно и точно както е предписано, в противен случай ХИВ може да стане резистентен и лекарството да стане неефективно. Началото на терапията се основава на броя на вирусите и CD4 помощните клетки в кръвта.

Странични ефекти от ХИВ терапията

Страничните ефекти на комбинираната терапия са различни и зависят от активната съставка и реакцията на индивида. Често са само временни и лесно лечими диария намлява главоболие. Особено през първите две седмици от терапията острите странични ефекти не са необичайни. Болезнени възпаления на нервите (невропатии) в ръцете и краката, както и нарушения в метаболизъм на мазнините и мазнини разпределение се появяват като типични дългосрочни последици от лечението на ХИВ. Подкожната мастна тъкан се намалява в лицето, ръцете и краката, докато все повече се съхранява в корема и шия. В допълнение, увреждане на органи, например на черен дроб, също може да възникне. Другите странични ефекти на ХИВ терапията включват:

  • Гадене и запек
  • Метаболитни нарушения като захарен диабет
  • световъртеж
  • безсъние
  • Повишени нива на липидите в кръвта
  • Бъбречна дисфункция
  • Неврологични заболявания
  • полиневропатия

За да не застраши ефективността на ХИВ терапията, като я преустанови поради различните странични ефекти, лекарят често трябва да променя комбинацията от наркотици.

Хранене при ХИВ и СПИН

Правилното хранене може също да играе роля при лечението на ХИВ и СПИН и да има положителен ефект върху имунната система, Докато недохранване може да насърчи развитието на Симптоми на СПИН. Особено в напреднал стадий на заболяването е типичен така нареченият синдром на загуба, който е придружен от значителна загуба на тегло, диария и / или треска. Оплаквания като загуба на апетит, повръщане, дисфагия, обща слабост или инфекции в устна кухина мога олово до намален прием на храна. Резултатът е значителна загуба на тегло. Понякога е необходимо изкуствено хранене с епруветка, за да се стабилизира теглото.