Flaviviridae: Инфекция, пренос и болести

Flaviviridae са вируси които са класифицирани като РНК вируси поради тяхната едноверижна РНК. Семейство Flaviviridae включва родовете Pestivirus, Flavivirus и Hepacivirus.

Какво представляват флавивиридите?

Flaviviridae принадлежат към групата на едноверижната РНК вируси. Те често се наричат ​​флавивируси, въпреки че в допълнение към флавивирусите, Flaviviridae включват и пестивирус и хепацивирус. Всички членове на семейство Flaviviridae са обвити. Те са с размер между 40 и 60 nm. Като цяло, Flaviviridae показват ниска упоритост. Терминът устойчивост произхожда от микробиологията и се отнася до устойчивостта на микроорганизмите към влиянията на околната среда. Вирусите от групата на Flaviviridae лесно се инактивират от липидни разтворители и дезинфектанти, което ги прави безвредни. Flaviviridae се репликират в клетъчната течност на клетката гостоприемник. Те остават стабилни в диапазона на рН между 7 и 9. При хората вирусите могат да причинят жълто треска, хепатит C, или началото на лятото менингоенцефалит (TBE), наред с други заболявания.

Възникване, разпространение и характеристики

Флавивирусите от семейство Flaviviridae обикновено се предават на птици или бозайници от членестоноги или членестоноги. Например TBE вирусът се предава от кърлежи. Денга вирус, вирус на Usutu, Западен Нил вирус, жълто треска вирус, а вирусът Зика се предава от комари. Някои от вирусите могат да се предават и по полов път или чрез заразени кръв продукти. В някои случаи е възможно диаплацентарно предаване на вируса от заразената майка на нероденото дете. Повечето вируси от рода Flavivirus са местни на африканския континент. Чести са обаче и инфекциите с флавивируси в Южна Америка или Азия. Изключение прави TBE вирус. Вирусът е широко разпространен в ендемични райони в Бавария, Тюрингия, Хесен, Рейнланд-Пфалц и Баден-Вюртемберг. The хепатит Вирусът С принадлежи към рода Hepacviruses и по този начин към семейство Flaviviridae. Хората са единственият естествен гостоприемник на хепацивируса. Големите маймуни са също толкова заразими, но хроничните инфекции, както при хората, са доста редки. Вирусът се разпространява по целия свят. Предава се парентерално. Кръв и кръвните продукти са най-честите източници на инфекция. Половото предаване на вируса е рядко. Рискови фактори за хепацивирусна инфекция включват интравенозно злоупотреба с наркотици, диализа (особено диализа, извършена преди 1991 г.), татуировки и пиърсинг. При една трета от пациентите обаче пътят на предаване е неизвестен.

Болести и медицински състояния

Вирусите от семейство Flaviviridae могат да причинят широк спектър от вирусни инфекции при хората. Например, жълто треска се причинява от инфекция с жълта треска вирус (род Flaviviridae). Жълта треска, заедно с тропическа треска, принадлежи към вирусната хеморагична треска. Болестта протича в две фази. След шест дни инкубация се появяват първите симптоми на заболяването. Те включват треска, главоболие, втрисане, гадене, повръщане, мускулни болки, и пожълтяване на кожа. При някои пациенти симптомите отшумяват сами след няколко дни. При други втората фаза на заболяването се развива със забавен сърдечен ритъм, треска и склонност към кървене. В тази фаза на заболяването смъртността е 50 процента. Понастоящем няма причинно-следствено лечение за жълта треска. Треска от денга също се причинява от флавивирус. След инкубационен период от около една седмица засегнатите се показват грип-подобни симптоми. Уведомява се заразна болест започва внезапно с висока температура, втрисане, главоболие, болки в крайниците, болки в ставите намлява гадене. След четири до пет дни заболяване, лимфа подуване на възел и a кожен обрив развиват се. Първоначални инфекции с тропическа треска често показват доста неусложнен курс. 90% от пациентите показват само много леки симптоми или изобщо никакви. Втора инфекция с вируса обаче може олово да се денга хеморагична треска. Това е далеч по-опасно и може да бъде фатално. Болест, която се предизвиква от флавивируси и може да бъде открита и в Германия, е началото на лятото менингоенцефалит. Вирусът TBE се предава от кърлежи. В началния стадий се развиват засегнатите индивиди грип-подобни симптоми с болки в крайниците, главоболие и леко повишена температура. След отшумяване на симптомите следва фаза без симптоми. Около три седмици след инфекцията вторичният стадий се развива при 10 процента от всички заразени лица. На този етап, началото на лятото менингоенцефалит може да се прояви като енцефалит, менингит или миелит. Вирусът също може да повлияе на сърце мускул, черен дроб намлява ставите. TBE менингит е придружено от висока температура и силно главоболие. Може да има менингизъм. Ако енцефалит присъства в допълнение към менингит, пациентите имат нарушено съзнание, хиперкинеза и проблеми с говора. Ако има допълнителни гръбначен мозък засягане, може да възникне парализа на раменете и горните крайници. Пикочен мехур възможна е и парализа. Хепатит С, причинен от хепацивируса от семейство Flaviviridae, има тенденция да бъде хроничен. Острите и симптоматични течения се проявяват чрез умора, грип-подобни симптоми и пожълтяване на кожа. Въпреки това, повече от 80 процента от всички HCV инфекции първоначално са асимптоматични, но след това са склонни да станат хронични с напредването на заболяването. Хронична хепатит С води до прогресивно унищожаване на черен дроб. Двадесет процента от всички пациенти с хронични хепатит С развиват цироза в рамките на 20 години. Пациентите с цироза са изложени на повишен риск от развитие на хепатоцелуларен карцином. Повече от половината от всички черен дроб раковите заболявания в Германия се дължат на хепацивирусна инфекция.