Симптоми
- Мигаща, пробождаща, остра, краткотрайна болка в бузата, устните, брадичката и долната челюст
- Мускулни спазми („tic douloureux“).
- Свръхчувствителност при допир
- Загуба на тегло: дъвченето причинява болка, пациентите спират да ядат
- Обикновено едностранно, много рядко двустранно.
спусък:
- Докосване, измиване, бръснене, пушене, говорене, миене на зъби, хранене и други подобни.
- Задействащи зони: Малки зони в назолабиалната гънка на брадичката могат да задействат болка.
- Често и спонтанно
Причини
Класически тригеминал невралгия: идиопатично, вероятно поради демиелинизация на нерва Симптоматично тригеминална невралгия: вторичен в резултат на основно заболяване, напр. множествена склероза, неврит, тумори, подагра, депресия, стрес медицинско изясняване (напр. ЯМР).
Рискови фактори
- Женски пол
- възраст
- Множествената склероза
- Хипертония
Нелекарствено лечение
- Криотерапия: лечение с студ от студ вода или пакети с лед.
- хирургия
Медикаментозно лечение
Антиепилептични лекарства:
- Карбамазепин (Tegretol) е клинично добре проучен и се използва първоначално, допълнен от други средства, ако е неефективен. Проблем: неблагоприятни ефекти, взаимодействия.
Невролептици Опиоиди?
- Лечение на основното заболяване при симптоматичен тригеминал невралгия.
Изпитвания без рецепта (OTC):
- Капсаицинът е тестван в отворено проучване (Epstein, Marcoe, 1994 Pubmed) и може да се прилага локално като мехлем. Не трябва да попада в очите (вижте под капсаицин)!
- НСПВС често са неефективни
