Възможно е да се извършват както профилактични (превантивни), така и реконструктивни (възстановителни) операции:
- Синовектомия: Синовектомията включва пълно отстраняване на болния синовиум на ставата (артикулосиновектомия) или сухожилните обвивки (теносиновектомия). Операцията може да се извърши в ранните стадии на заболяването, за да се забави разрушаването на ставата, но също така и в късните стадии за облекчаване на болезнените симптоми.
- Артродеза: Друга хирургична интервенция притежава вариант е артродеза. Тук е направено изкуствено втвърдяване на фугата с цел да се даде възможност на a болка-безплатно натоварване на същото. Счита се за злато стандарт в напреднал деструктиран („унищожен“) китка.
- Подмяна на ставите: в случай на деструкция на ставите и болезнено функционално ограничение, има индикация за подмяна на ставите като ultima ratio.
Нехирургична терапевтична мярка
Радиосиновиортеза (RSO, от радиоактивен изотоп, лигавица на синовиалната става, ортотично възстановяване; накратко RSO) е една от процедурите по ядрена медицина, използвани терапевтично в ревматологията и ортопедията за лечение на ревматоиден артрит, Прилагането на радиосиновиортеза осигурява възможност за реконструкция на синовиума (вътрешна обвивка на ставната кухина без клетъчни контакти). Реконструкцията на синовиума се основава на използването на бета-емитери (радионуклеотиди). Бета лъчите значително намаляват локалната хиперемия (увеличена кръв доставка) и предизвикват инактивиране на съществуващи възпалителни клетки. Освен това разрушителният (опустошителен) ефект на бета лъчите причинява a съединителната тъкан трансформация на синовиума (синовиална мембрана). Това може да продължи до 3 месеца. За да се избегне допълнителна инфекция, инжектирането на радиоактивно вещество се извършва при строго асептични условия и Рентгенов флуороскопия. Успоредно с радиоактивното вещество може да се приложи и стероид (инхибитор на възпалението).
Ако лечението се проведе на по-късен етап, шансовете за успех значително намаляват.
