Сърдечна аритмия и високо кръвно налягане

Обща информация

Високото кръвно налягане (артериална хипертония) често се подценява, тъй като обикновено не причинява симптоми в началото. Пациентите, които обаче страдат от високо кръвно налягане които не са лекувани или са недостатъчно лекувани, имат повишен риск от сърдечна аритмия в допълнение към високото кръвно налягане. Високото кръвно налягане и сърдечната аритмия следователно са широко разпространена и рискована комбинация. В допълнение към намаляване на качеството на живот поради сърдечни аритмии, те също така увеличават появата на други заболявания, а също и риска от смърт, ако не се предприемат терапевтични стъпки. Сърдечните аритмии се дължат на структурни промени в сърце, като разширяване на тъканите на лява камера (лявокамерна хипертрофия), които се развиват коварно в присъствието на необработени високо кръв налягане.

Измерване на кръвното налягане в случай на сърдечна аритмия

Ако е висока кръв налягането е налице, кръвно налягане трябва да се проверява редовно чрез самоизмервания и чрез измервания в лекарския кабинет. В диагностичната фаза на висок кръв налягане, измерванията трябва да се правят три пъти на ден. Ако диагнозата е установена, измерването веднъж на ден е достатъчно.

Ако вече знаете, че страдате от сърдечна аритмия поради висок кръвно налягане, кръвното налягане обикновено трябва да се проверява в медицинска практика. Повечето кръвно налягане монитори измерват осцилометрично кръвното налягане. Този вид измерване обаче може да доведе до грешки в случай на a сърдечна аритмия, поради което стетоскопското измерване е за предпочитане в медицинската практика. В някои случаи кръвното налягане все още може да се определи чрез самоизмерване - в този случай обаче измерването трябва да се извърши няколко пъти на интервали от една минута и след това да се изчисли средната стойност на измерените стойности.

Терапия за сърдечна аритмия и високо кръвно налягане

В контекста на високо кръвно налягане сърдечната аритмия изисква специално внимание, тъй като може да доведе до допълнителни усложнения, като например удар. Преди всичко е важно да се понижи кръвното налягане, тъй като тази мярка може да спре структурните промени в сърце и по този начин също така намалява риска от сърдечна аритмия. Ако се започне медикаментозна терапия за понижаване на кръвното налягане, последните проучвания показват, че блокирането на системата ренин-ангиотензин-алдостерон е особено ефективно.

Лекарствата, които блокират системата ренин-ангиотензин-алдостерон, са АСЕ инхибитори и блокери на ангиотензиновите рецептори. Някои важни активни съставки от групата на АСЕ инхибитори са блокерите на ангиотензиновите рецептори са например: Ако едновременно присъстват хипертония и сърдечна аритмия, това не означава непременно, че сърдечната аритмия трябва да бъде специално лекувана и с антиаритмична терапия, тъй като тази терапия парадоксално носи риск от по-нататъшна сърдечна аритмия. По този начин антиаритмичната терапия е запазена само за специални случаи.

• каптоприл
• Еналаприл
• Лизиноприл и
• Рамиприл
• Азилсартан
• кандесартан
• лосартан
• Олмесартан
• Валсартан

Предсърдно мъждене е най-честата сърдечна аритмия. В много случаи съществуващото високо кръвно налягане е причина за припадъци предсърдно мъждене (пароксизмално предсърдно мъждене). Мъжете имат 1.5 пъти по-висок риск от развитие на тази сърдечна аритмия, отколкото жените, и 1.4 пъти по-висок риск да я развият.

Смята се, че 25-50% от хората с високо кръвно налягане също страдат предсърдно мъждене. Предсърдно мъждене, което започва като припадък, може да се превърне в постоянно предсърдно мъждене с увеличаване на продължителността. The симптоми на предсърдно мъждене варират значително от човек на човек. Някои пациенти изобщо не изпитват дискомфорт, докато други се оплакват от изразена „сърце спъване ”, чувство на слабост или задух.