Жена стерилизиране за предпочитане се извършва от лапароскопия (лапароскопия на корема). Целта е двустранно блокиране на маточните тръби и по този начин трайна невъзможност за зачеване.
Показания (области на приложение)
- Завършено семейно планиране
Жена стерилизиране е относително по-сложна операция от мъжката стерилизация.
Хирургичната процедура
При жените се използва главно следната процедура за получаване на стерилитет:
- Лапароскопска тръбна коагулация
Лапароскопската тръбна коагулация включва затваряне на тръбите (маточните тръби) при лапароскопско зрение. Това може да се постигне с различни методи:
- Отстраняване на тръбен участък (част на фалопиевата тръба) от двете страни и във всеки случай лигирането (Unterbindung) на тръбата завършва, ако е необходимо, отстраняване на двете цели тръби.
- Електрокоагулация (коагулация на топлина) на тръбите (маточните тръби) в тръбния провлак (свиване в средната трета на фалопиевата тръба), ако е необходимо с допълнително изрязване на коагулираната област.
- Затягане на тръбите със скоби или пластмасови пръстени.
Процедурата се извършва под обща анестезия. Операцията може да се извърши и по време на цезарово сечение или няколко дни след спонтанно раждане. безплодие съществува веднага след операцията. стерилизиране на жената обикновено не може да бъде обърната. Половата дисфункция или други хормонални нарушения обикновено не се появяват. Процедурата може да се извърши амбулаторно или стационарно в болница.
Индекс PEARL - контрацепция чрез хирургична стерилизация
- Превръзка на тръбата чрез лапароскопия - PI = 0.3 schw.
- Лигиране на клубени при лапаротомия - напр. По повод цезарово сечение - PI = 0.5 schw.
- Индекс PEARL (PI), описва надеждност на противозачатъчна мярка чрез броя на бременностите, настъпили за 1,200 цикъла на употреба или за 100 години употреба.
Потенциални усложнения
- Рядко нараняване на вътрешни органи (черва, пикочен мехур, уретер) или големи кръвоносни съдове (аорта (голяма телесна артерия) или илиачна артерия (обща илиачна артерия) и големи вени)
- пневмоторакс - наличие на въздух в плевралното пространство (всъщност безвъздушно пространство между извика и бял дроб).
- Кожа емфизем - прекомерно присъствие на въздух в кожата поради нараняване по време на лапароскопия.
- Пневмомедиастинум (синоним: медиастинален емфизем) - прекомерна поява на въздух в медиастинума (пространство между бял дроб лобове) поради нараняване по време на лапароскопия.
- Нарушения на зарастване на рани
- Разкъсване на коремния шев (спукване на корема) (много рядко).
- Адхезии (сраствания) в коремната кухина. Това може олово до илеус (чревна непроходимост) след дълго време.
- Както след всяка хирургична процедура, тромбоза (образуване на a кръв съсирек), с възможна последица от емболия (оклузия на кръвоносен съд) и по този начин белодробна емболия (опасност за живота). тромбоза профилактиката води до намаляване на риска.
- Използването на електрически устройства (напр. Електрокоагулация) може да предизвика токове на утечка, което може олово да се кожа и увреждане на тъканите.
- Позиционирането на операционната маса може да причини позиционно увреждане (например, увреждане на меките тъкани или дори натиск нерви, водещи до сензорни смущения; в редки случаи това също може олово до парализа на засегнатия крайник).
- В случай на свръхчувствителност или алергии (напр. Анестетици / анестетици, наркотиции др.), могат временно да се появят следните симптоми: подуване, обрив, сърбеж, кихане, сълзене на очите, замаяност или повръщане.
- Инфекции, след които тежки животозастрашаващи усложнения относно сърце, Тя , дишанеи др. се срещат, са много редки. По същия начин, трайни увреждания (напр. Парализа) и животозастрашаващи усложнения (напр. Сепсис / кръв отравяне) след инфекции са много редки.
