Диагностика на синдрома на Piriformis по време на бременност
При бременни жени с тежка форма болка в областта на бедрото или седалището, лекарят поставя диагнозата чрез медицинска история. По време на физическо изследване, лекарят може да извърши различни функционални тестове на тазобедрена става и мускулите. Характерно за Синдром на Piriformis is болка при огъване на крак и по време на вътрешна ротация.
В допълнение, крак е слаб и отслабен от засегнатата страна. Образните процедури като ЯМР или КТ служат за изключване на други причини и за потвърждаване на диагнозата. Няма обаче точен тест за специфичното откриване на нервна компресия.
Въпреки това, различни функционални тестове на глутеалната и стегнат мускулите могат да осигурят индикации за наличието на пириформен синдром при бременни жени. Изследващият лекар проверява дали жената може да движи опънатата стегнат навън или навътре и усетете болка. Болка при повдигане на опънатата крак и по време на вътрешно въртене също може да бъде причинено от Синдром на Piriformis.
Лечение на синдром на пириформис по време на бременност
Лечение на синдром на пириформис при бременност се извършва чрез щадене и обездвижване на бебето. Трябва да се избягват дълги периоди на седене и натоварващи дейности, като дълги разходки и дълго стояне. Освен това бременната жена не трябва да вдига тежко, тъй като това увеличава натиска върху пириформен мускул и болката се влошава.
Охлаждането на болезненото място с охлаждаща подложка или лечението с бутилка с топла вода също може да облекчи болката. След поставяне на диагнозата лекарят може да насочи бременната жена към физиотерапевт. Редовен разтягане а упражненията за укрепване на тазобедрената и седалищната мускулатура водят до подобряване на оплакванията.
Упражненията трябва да се изпълняват 2 до 3 пъти седмично. Ако симптомите са тежки, лекарят може да предпише обезболяващи.По време на бременностобаче не са разрешени всички лекарства и засегнатите винаги трябва да се консултират с лекаря си относно точния избор и дозировката на препаратите. Ибупрофен (приложението е разрешено само през 1 и 2 триместър) и парацетамол се считат за добре поносими от бременни жени и не носят известен риск от зародиш малформация.
Някои упражнения могат да облекчат болката от синдром на пириформис по време на бременност. Кои упражнения са най-подходящи за бременната жена зависи от седмицата на бременност и се обсъжда най-добре с лекуващия лекар. Една от възможностите е да се разтегне стегнат мускули: докато седите, единият крак е изведен напред и коляно съединение е огънат под прав ъгъл.
Другият крак се изпъва право назад, докато опъването се усети в свития крак. Друга възможност е бременната жена да легне по гръб, да огъне краката и да постави левия крак върху коляното на десния. След това десният крак се изтегля към корема под коляното, докато се усети забележимо разтягане в седалището.
С фасциална ролка напрежението в седалищните мускули може допълнително да се разхлаби. The масаж насърчава кръв циркулация на съединителната тъкан и прави мускулите еластични отново. Разтягане упражнения за синдром на пириформис? както лечението с топлина или студ може да подобри симптомите и да облекчи болката.
Независимо дали топлината или студът помагат по-добре, всяка бременна жена трябва да го изпробва сама. Бутилката с гореща вода или охлаждащата подложка обаче не трябва да се поставят директно върху бременния корем, а върху болезнената точка на седалището. Не е проблем обаче, ако охладителната подложка лежи върху стомах за кратко време, като кръв циркулация в стомах е много добро и по този начин бебето е защитено от студа.
- амниотична течност също компенсира добре краткосрочните температурни колебания. Трябва да се внимава с бутилка с гореща вода, тъй като прекомерната топлина може да прегрее бебето. Колкото по-напреднала е бременността, толкова повече бебето лежи директно зад коремната стена и бързо абсорбира топлината.
