Симптоми
In остеопороза, кости стават слаби, порести и чупливи и претърпяват структурни промени. Дори незначителни напрежения могат да доведат до а фрактура, особено на прешлените, бедрената кост шия, и китките. Фрактурите представляват риск за възрастните хора и могат да доведат до болка, хоспитализация, хирургия и инвалидност. В най-лошите случаи те са дори животозастрашаващи. Други възможни последици включват намаляване на размера на тялото и деформации (например кръгли гърбици). Между другото, рано остеопороза често остава безсимптомно, т.е. не причинява никакви симптоми. Те се появяват само след a фрактура.
Причини
Неврологични заболявания възниква, когато процесите, които разграждат костите, надвишават процесите, които изграждат костта. Резултатът е намалена кост маса и нарушаване на микроархитектурата на костта. Костната загуба е често срещана в напреднала възраст, при жени след менопаузата и може да бъде насърчена от многобройни заболявания. Drugs може да предизвика остеопороза като неблагоприятен ефект, особено глюкокортикоиди когато се приема дългосрочно. Рисковите фактори за развитие на остеопороза включват:
- Възраст: от 30-40 годишна възраст, кост плътност непрекъснато намалява.
- Женски пол, менопауза (постменопаузална остеопороза).
- Наследственост: семейна история
- Недостатъчен прием на калций, витамин D намлява протеини.
- Заседнал начин на живот, недостатъчно физическо натоварване.
- Стимуланти: пушене, алкохол, кафе
- Drugs: глюкокортикоиди, щитовидна жлеза хормони (предозирал), антиепилептични лекарства, цитостатици, антидепресанти.
- Ниско телесно тегло (ИТМ <20 kg / m2)
- Предишни фрактури
- Вторични причини: Многобройни заболявания, напр. хипертиреоидизъм, Болестта на Кушинг, диабет мелитус, ревматоиден артрит.
Диагноза
Диагнозата се поставя при медицинско лечение предимно чрез измерване на костта плътност на бедрата, прешлените и ръка.
Предотвратяване
- Физическа активност, спорт
- Покриване на необходимостта от калций намлява витамин D чрез диета or добавки.
- Намалете риска от падане, помощни устройства, протектори за тазобедрената става.
- Внимавайте с психотропни лекарства като бензодиазепините, те увеличават риска от падания
- Намалете стимулантите
Медикаментозно лечение
калций пиесите е от съществено значение за изграждането на костите и се използва за профилактика и лечение. Предлага се под формата на различни соли и често се прилага под формата на дъвчене, таблетки за смучене or ефервесцентни таблетки. Калцият не трябва да се приема едновременно с бифосфонати защото намалява тяхната абсорбция. Витамин D играе решаваща роля в калция баланс, Увеличава се абсорбция от червата и намалява екскрецията чрез бъбреците. Витамин D често се дава като фиксирана комбинация с калций и под формата на холекалциферол. В допълнение към калция и витамин D, витамин К2 като диетичен допълнение също може да има положителен ефект върху костите. бифосфонати инхибират костната резорбция чрез инхибиране на остеокластите. В зависимост от активната съставка, дневно, седмично, месечно или тримесечно администрация е възможно. Когато ги приемате, инструкциите в опаковката трябва да се спазват точно. Бисфосфонатите не трябва да се прилагат едновременно с храна или калций, тъй като тяхната и без това много дълбока абсорбция допълнително намалява:
- Алендронат (Фосамакс, родов).
- Ибандронат (Bonviva, генерици)
- Ризедронат (Actonel, генерици)
- Золедронат (Aclasta, генерици)
Други лекарства
Заместваща хормонална терапия:
- Естрогени, прогестини
- Тиболон (ливиален)
SERM:
- Базедоксифен (Конбриза).
- Ралоксифен (Evista)
Паратиреоидни хормони:
- Терипаратид (Форстео, биоподобни).
Агонисти на калцитонин рецептора:
- Салмкалцитонин (Miacalcic) - не е показан за постменопаузална остеопороза.
Анаболни стероиди:
- Нандролон (Deca-Durabolin)
Моноклонални антитела:
- RANKL инхибитори: денозумаб (Пролия).
- Инхибитори на склеростин: ромозозумаб (Равномерност).
Стронций:
- Стронциев ранелат (Protelos, не се предлага в търговската мрежа в много страни).
Алтернативна медицина (избор):
- Calcoheel, Osteoheel
- Weleda строителна вар
- Шуслер соли напр. № 2, 9
- Основни прахове и таблетки