Обща информация | Болест на Paget

Обща информация

Участие на череп кости обикновено се забелязва първо при деформация или увеличаване на размера на череп, тъй като това става видимо на глава доста рано поради липса на мазнини и съединителната тъкан. Пациентите например съобщават, че шапките или каските вече не им прилягат правилно.

Рентгенов

Ако има подозрение, че кости от череп са засегнати от Болест на Пейдж, На Рентгенов на черепа обикновено се взема първо. В ранните стадии на заболяването се вижда фокално овално изсветляване, което показва началото на костна загуба (остеолиза). По-късно, поради „опитите за възстановяване“ на костно-изграждащите клетки (остеобласти), се добавя прекомерно производство на костно вещество, което е показано в рентгенови лъчи чрез разширяване на черепа кости с неправилна костна структура („памучен череп“). Промените обикновено започват в областта на челната и тилната кост и могат да се разпространят в темпоралната кост в по-нататъшния ход (osteolysis circumscripta cranii). Фрактурите на черепа, които могат да възникнат в резултат на костна резорбция в хода на заболяването, също могат да станат видими в Рентгенов изображение.

Сцинтиграфия

Въпреки това, рентгенова снимка на черепа не трябва да се приема като стандартна процедура при всеки пациент с Болест на Пейдж, но само ако има доказателства, че черепът е засегнат. Освен когато се появят симптоми, това е и случаят, например когато a сцинтиграфия се извършва като част от първоначалната диагноза, при която се натрупва радиоактивно маркирано вещество в областта на глава е забележимо. Това позволява да се направи изводът, че има повишена метаболитна активност в черепните кости, което е типично за инвазия с Болест на Пейдж.

CT и MRT

Поради тази причина болестта на Paget на черепа трябва да бъде придружена от неврологичен преглед и тест на слуха, тъй като в 30 до 50 процента от случаите, загуба на слуха възниква поради стесняване на слуховия нерв или увреждане на костилките. Щети на оптичен нерв или друга черепна нерви е по-рядко, но все пак трябва да се изключи.