Цена на кръвната картина
Разходите за a кръв преглед на броя се различават в отделните случаи, в зависимост от това дали съответният пациент е обхванат от закон или частен здраве застраховка и до каква степен кръвен тест се извършва (малък кръвна картина, голяма кръвна картина, допълнителни стойности като черен дроб стойности, възпалителни стойности, стойности на щитовидната жлеза, бъбрек стойности, електролитии т.н.). Като цяло здраве застрахователните компании плащат за рутина кръв определяне на броя от лекуващия лекар на всеки две години, но ако има правдоподобна медицинска нужда от по-чести кръвни проби, застрахователните компании обикновено плащат и за тях. Кръв пробите, взети без медицински показания, чисто по желание на пациента, от друга страна, често трябва да се изплащат от собствения джоб на пациента.
След това разходите за това се компенсират, както следва в съответствие с (GOA): вземане на кръв самото струва 4.20 €, свързаното със симптомите изследване на кръвта 10.72 €, а медицинската консултация струва 10.72 € (<10 минути време за дискусия) - 20.11 € (> 10 минути време за дискусия), което може да се проведе както преди вземане на кръв като изясняване и след вземането на кръв за обсъждане на резултатите. „Черен дроб стойности ”е термин за измеримите концентрации на определени ензими в кръвния серум, които се образуват главно в черен дроб клетки и следователно може да се разглежда като специфични за черния дроб параметри или маркери. Те обикновено се определят в контекста на диагнозата на черния дроб, а също жлъчка проточни заболявания.
В рутинната диагностика концентрацията на четири ензими се определя: гама-глутамил трансфераза (накратко: гама-GT / gGT), глутамат-пируват трансаминаза (кратко: GPT, също аланин аминотрансфераза - кратко: ALT или ALAT), глутамат-оксалацетат трансаминазата (GOT, наричана още аспартат аминотрансфераза - AST или ASAT) и алкалната фосфатаза (AP). GPT е един от специфичните чернодробни стойности, тъй като се намира главно в клетките на черния дроб, но се среща и в малки количества в клетките на скелетната и сърдечната мускулатура, където неговата функция е преди всичко да участва в протеиновия метаболизъм на клетките или съответния орган. Ако стойността на GPT в стойността на пациента кръвна картина е повишено, това обикновено може да е индикация, че заболяване на черния дроб и / или жлъчка могат да присъстват канали (напр възпаление на черния дроб, мастен черен дроб болест, злоупотреба с наркотици / алкохол, жлъчка запушване на канал поради камъни в жлъчката и така нататък).
GPT представлява ензима, който е най-специфичен за черния дроб, тъй като най-малко се произвежда в други органи. Въпреки това, в случай на възможно увреждане на черния дроб, то не се повишава най-рано от чернодробни стойности (например gGT се повишава по-рано), тъй като ензимът се намира вътре в (черния дроб /жлъчен канал) клетки и се освобождава в кръвта само когато те са повредени до такава степен, че те загиват. “.
Алкалната фосфатаза (AP) обикновено е повишена при заболявания на жлъчните пътища (застой на жлъчката, вирусен хепатит) и при нарушения на костния метаболизъм (рахит, остеомалация, Болест на Пейдж). В INR е съвременната референтна стойност на използваната преди това бърза стойност и е мярка за човека кръвосъсирване, Най- INR е измислено, за да се направи кръвосъсирване международно сравними, тъй като Бърза стойност, който често се използваше в миналото, беше силно зависим от различните лабораторни методи, използвани в лаборатория.
- INR стойността се определя с помощта на цитратна кръв, която предотвратява преждевременно съсирване на кръвта в тръбата. След това само в лабораторията съсирването на кръвта спира да използва специални вещества и времето до първото кръвен съсирек се формира се измерва. При здрави хора това време е 20 секунди.
Това би съответствало на INR от 1 (бърза стойност = 100%). При някои заболявания, като дефицит на витамин К (обикновено тежко чернодробно заболяване или нарушение в усвояването на витамин К от червата), терапия с кумарин или маркумар или липса на фибриноген, INR може да бъде увеличен или стойността на Quick намален. Амонякът е неприятно миришещ газ, който се произвежда в червата от бактерии от неразградени протеинови ястия.
Здравият черен дроб може да абсорбира и метаболизира вредния амоняк чрез кръвта, преди да причини увреждане на човешкото тяло. Ако, от друга страна, работата на черния дроб е толкова силно намалена, че той вече не може да абсорбира и детоксикира амоняка; след това амонякът навлиза в големия кръвоток. Амонякът може да причини сериозни щети, особено на централната нервната система (ЦНС).
Типично последствие би била чернодробната енцефалопатия, която може да бъде придружена от конвулсии, объркване и кома. - GOT (също ASAT): 10-50 U / L | 10-30 U / L
- GPT (също ALAT): 10-50 U / L | 10-35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <66 U / L | <39 U / L
- GLDH: <6.4 U / L | <4.8 U / L
- Билирубин : <1.1 mg / dL | <1.1 mg / dL
- Алкална фосфатаза (AP): 40-129 U / L | 35-104 U / L
- ПОВЕЧЕ (също ASAT): 10-30 U / L
- GPT (също ALAT): 10-35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <39 U / L
- GLDH: <4.8 U / L
- Билирубин : <1.1 mg / dL
- Алкална фосфатаза (AP): 35-104 U / L
Зад съкращението GFR в контекста на кръвното изследване стои така наречената „скорост на гломерулна филтрация“. Това е бъбрек стойност, която показва обема на кръвта, която се филтрира за единица време от бъбрека (или филтриращия апарат на бъбрека) и по този начин се „почиства“.
GFR, заедно с други бъбрек стойности на кръвна картина, е важен параметър, който може да се използва за оценка на бъбречната функция. Един проблем при определянето на стойността е, че тя не може да бъде измерена директно в кръвен серум, а трябва да бъде определена въз основа на т.нар. креатин клирънс. Ако скоростта на гломерулна филтрация е намалена, това може да бъде индикация за бъбречна недостатъчност.
По този начин стойността на GFR не само се използва за диагностика или скрининг на бъбречна дисфункция, но може да се използва и за мониторинг хода на бъбречното заболяване. Стандартната стойност за GFR за пациенти на възраст около 20 години с нормални, здрави кръвно налягане е приблизително 120 ml / min. Като цяло, стандартната стойност може да варира индивидуално, в зависимост от времето на деня, в основата кръвно налягане състояния на пациента, както и възраст, ръст и тегло.
