Алопеция андрогенетика е хормонално наследствена загуба на коса причинено от вродена свръхчувствителност на космените фоликули към мъжкия полов хормон тестостерон. Приблизително 80 процента от мъжете и близо 50 процента от жените страдат от наследствени хормони загуба на коса по време на живота им.
Какво е хормонален наследствен косопад?
Хормонални наследствени загуба на коса (алопеция андрогенетика) е косопад на скалпа, който се дължи на генетично обусловена свръхчувствителност на космените фоликули към мъжки пол хормони (андрогени), особено тестостерон, и засяга предимно мъжете. В случай на алопеция андрогенетика се прави разлика между мъжкия и женския тип. Мъжкият тип алопеция androgenetica обикновено започва в началото на зрялата възраст, вероятно вече по време на пубертета (alopecia praematura), и се проявява в началото от двете страни фронтотемпорално (при страничните корени на челото) от така наречената отстъпваща линия на косата. Първоначално бавно напредва коса загубата в областта на върха се развива в по-нататъшния ход хронично-периодично до плешив глава (вдлъбнатини) с вдлъбнатина на задна, странична корона на косата (тонзура). Женският тип хормонални наследствени коса загубата има по-късно начало, обикновено по време или след менопауза в резултат на хормонални промени. Алопеция от женски тип androgenetica се проявява чрез дифузно изчистване в теменната област с пропускане на фронтална коса Лента.
Причини
Алопеция андрогенетика е полигенен (причинен от множество гени) косопад поради свръхчувствителност на космените фоликули към мъжки пол хормони (андрогени), особено активната форма дихидротестостерон of тестостерон. Свръхчувствителността води до нарушаване на растежа на косата и до съкратен растеж (анагенна фаза) и фаза на живот на космените фоликули, които все по-често атрофират (свиват се) и произвеждат тънки къси вълнести косми (велусни косми), които могат да изпаднат без нова коса отглеждане назад. В резултат на хормонални промени по време на менопауза, нивата на естроген намаляват и влиянието на мъжкия пол хормони, които също се произвеждат в малки количества от женския организъм, се увеличава. Това променено съотношение тестостерон-естроген може олово не само на така наречената дамска брада, но и на хормонално предизвикан косопад.
Симптоми, оплаквания и признаци
Засегнатите лица обикновено забелязват забележима загуба на коса. Те могат да загубят повече от 100 косми на ден. В повечето случаи хормоналният наследствен косопад започва с видимо изтъняване на отделните косми. В същото време те също вече не са растат толкова бързо, колкото и преди. Засегнатите понякога също забелязват това, когато косата отнема много време растат обратно след посещение на фризьор. Обикновено има и пухкане на така наречената велусна коса в горната част на глава. Като цяло косата вече не е толкова плътна, както преди. В някои случаи има и отделни зони, които са напълно плешиви. Това обикновено започва с така наречената отстъпваща линия на косата отстрани на челото над слепоочията. След това постепенно се разпространява в други области. И при мъжете, и при жените това може да засегне и задната част на глава. В някои случаи може да се образува пръстен от коса отстрани на главата и долната част на тила. Рядко хормоналният наследствен косопад води до оплешивяване в напредналите си стадии. Хормоналната наследствена загуба на коса засяга само косата на главата. Мигли, вежди, коса на брада, интимна и телесно окосмяване обикновено не се засягат.
Диагноза и ход
Алопеция андрогенетика може да бъде диагностицирана по време на физическо изследване въз основа на модела на изтъняване на косата. Диагнозата може да бъде потвърдена с използването на трихограма. В трихограма епилираните косми (взети със скоба над челото) се анализират за състоянието им на корен на косата, косата разпределение модел и модел на растеж. В случай на хормонална наследствена загуба на коса, например, има съкратена анагенна фаза (фаза на растеж). Освен това трихограмата позволява изявление относно интензивността на алопеция андрогенетика. Курсът и прогнозата на хормоналната наследствена загуба на коса е трудно да се предвиди, тъй като различните терапевтични мерки водят до индивидуално различен терапевтичен успех. Ако не се лекува, косопадът при алопеция андрогенетика продължава постепенно.
Усложнения
Като правило загубата на коса не представлява здраве-заплашително състояние за пациента и по този начин не го прави олово до някакви специфични усложнения или дискомфорт, които могат да повлияят негативно на здравето на пациента. Косопадът обаче в много случаи води до психологически дискомфорт и по този начин депресия. Повечето хора се чувстват неудобно поради косопада и в резултат на това страдат от понижено самочувствие. В най-лошия случай това дори може олово до мисли за самоубийство. Особено децата могат да бъдат тормозени или дразнени от това заболяване. Не рядко косопадът води и до развитието на така наречения Geheimratsecken, който също може да доведе до чувство на срам. Поради това много засегнати хора вече не участват активно в социалния живот или са изгонени. Косопадът може да се лекува относително добре с помощта на лекарства или чрез трансплантация и сам по себе си не води до допълнителни усложнения. Няма обаче гаранция за положителен ход на заболяването. Не са редки случаите, когато лекарствата, използвани за предизвикване на различни странични ефекти при пациентите. Косопадът обаче не влияе върху продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да се отиде на лекар?
За да се изясни причината, винаги трябва да се консултирате с лекар, когато започне косопадът. Тъй като симптомите могат да имат различни причини, се препоръчва преглед. В някои случаи може да има заболяване със сериозни последици и това трябва да се изключи. Ако косопадът причинява емоционални или психически разстройства, препоръчително е посещение на лекар. Подуване на скалпа, зачервяване, сърбеж или белези по скалпа трябва да се изследват и лекуват. В случай на ,, пъпки или пукнатини по главата, препоръчително е посещение при лекар. Ако нарушения на съня, намалено самочувствие или главоболие настъпи, е необходим лекар. В случай на променено поведение, депресивни или меланхолични фази, както и социално оттегляне, трябва да се потърси лекар. Ако промени в личността се развият поради оптически дефект и благосъстоянието намалява изключително много, се препоръчва посещение на лекар. Хората, които изпитват намаляване на качеството на живот или постоянно усещане за дискомфорт поради загуба на коса, трябва да потърсят медицинска или терапевтична помощ. Тъй като по-специално хормоналният наследствен косопад не е здраве-заплашително състояние от медицинска гледна точка козметичният хирург може да постигне трайни естетически промени при много пациенти. Поради това е препоръчително да се възползвате от консултация и информация за различните варианти.
Лечение и терапия
Различни терапевтични мерки са на разположение при хормонално-наследствен косопад. Тъй като космените фоликули на задната част на главата не са засегнати от свръхчувствителност към тестостерон при хормонално-наследствена загуба на коса, остатъчната коса от тази област може да бъде трансплантирана на плешивите петна като част от автоложна трансплантация на коса. Освен това има възможност за трансплантация на коса с изкуствена коса. В допълнение към тези козметична хирургия процедури, прогресията на косопада може да се стабилизира от лекарството притежава. В този случай косата тинктури с антиандрогенни активни съставки като миноксидил или 17-алфа-естрадиол първоначално се масажират в скалпа редовно. Ако няма подобрение след три до шест месеца, a притежава с таблетки може да се посочи. В зависимост от пола се използват различни активни вещества за хормонален наследствен косопад. Ако активността на космените фоликули е достатъчно висока, финастерид може да се използва при мъже с алопеция андрогенетика. В резултат на синтеза на активна дихидротестостерон от инхибирания от тестостерон финастерид, свързаната с хормони загуба на коса се стабилизира при голяма част от засегнатите (около 80 до 90 процента) и удебеляването на косата се постига при добрата половина. финастерид може да повлияе негативно на либидото и потентността при по-високи дози. При страдащите жени, женските полови хормони (прогестини, естрогени), които имат антиандрогенен ефект, обикновено се използват. Например, комбинирани препарати на хлормадинон (прогестин) и етинилестрадиол (синтетичен естроген), както и единични препарати на хлормадинон, етинилестрадиол, диеногест са показали добри терапевтични резултати при жени след менопауза с алопеция androgenetica.
Перспектива и прогноза
Шансовете за ограничаване на косопада са трудни за прогнозиране. Някои пациенти имат малък или никакъв отговор на лекарства. При други мъже и жени наркотик притежава подходи водят до намаляване на симптомите. Само шест месеца след началото на лечението е възможно да се определи дали формата на терапия е била успешна или процесът на косопад отново се засилва. Пълна регенерация на предишната коса плътност е прогностично невъзможно. Опитите за лечение без рецепта със сигурност водят до видими успехи срещу прогресията на косопада в дългосрочен план. Положителната прогноза обаче зависи от редовната употреба, както и от поносимостта към такава тинктури. Както при лекарствата, лечението на скалпа е необходимо през следващите години, ако е възможно без прекъсване на приложението. Без лечение плешивостта се образува рано или късно, главно при мъжете. Това може да бъде елиминирано само чрез скъпо трансплантация на коса и не рядко оставя видими признаци на изкуствено производство. При жените общата пълнота на косата може да се подобри отново. Независимо от това, все още непокътнатата коса остава по-тънка от преди поради наследственото предразположение. Облекчаването на симптомите е напълно възможно след окончателното влизане в менопауза. Но за това хормоналната наследствена причина за косопад трябва да бъде диагностицирана възможно най-рано в началото на менопаузата.
Предотвратяване
Няма превантивни мерки срещу хормонално-наследствен косопад до момента.
Aftercare
Последващата грижа за хормонално-наследствения косопад зависи от съответната терапия. Ако засегнатото лице е било лекувано с хормонални лекарства, те трябва да се контролират по отношение на количеството и приложението им, както и въздействието им отново и отново и постоянно. Контролът е важен, за да се документира напредъкът или липсата му и да се промени лечението, ако е необходимо. В случай на трансплантация, препоръчително е също така редовно да проверявате скалпа и модела на косата. Също така местата за трансплантация и конците трябва да бъдат проверени внимателно веднага след процедурата и на по-дълги интервали след това. Ако моделът на косата се промени в други области с течение на времето, трансплантираните зони и новите плешиви петна вече не съвпадат и е необходимо да обсъдите как да продължите. Ако, от друга страна, нито едно лечение или терапия не са били ефективни или ако нищо не е направено по-нататък, засегнатото лице може да се задоволи с перука за в бъдеще, като първокласните студия за перуки трябва да бъдат предпочитани, за да се постигне добър външен вид. В случай на наследствена загуба на коса, пациентът има право на една рецепта за перука от човешка коса за календарна година. Тази рецепта може да бъде издадена от дерматолога или семейния лекар. Допълнителни плащания може да се наложи да бъдат извършени от засегнатото лице, ако бъде избран модел с по-висока цена.
Какво можете да направите сами
Хората с хормонален наследствен косопад могат да прибягнат до различни мерки, домашни средства намлява СПИН за облекчаване или поне прикриване на симптомите. Първо обаче трябва да отидете със страданието при семейния лекар. Лекарят може да определи без съмнение дали това наистина е хормонален наследствен косопад и след това да предложи подходящи терапевтични мерки. Като цяло здрав и балансиран диета се препоръчва. Тези, които ядат много плодове и зеленчуци и пият достатъчно, ще укрепят корените на косата и ще предотвратят косопада по естествен начин. Редовното упражнение има подобен ефект. Спортът укрепва имунната система и предотвратява стрес - съществен фактор за косопад. Изпробваните и изпитани природни средства включват алое вера и масло от амла. Класическо алкално лечение също може да намали загубата на коса и да направи косата на главата по-плътна. Домашно лекарство: бира. Напитката се нанася върху скалпа като шампоан и естествено съживява корените на косата с нейните укрепващи съставки. Друго домашно лекарство е инфузия на лук кубчета и триене алкохол. Също така масажирана в скалпа, отварата намалява загубата на коса и също така предотвратява пърхот.
