Хипертония по време на бременност: Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Точните патофизиологични процеси на хипертонични разстройства в бременност не са напълно изяснени. Разработени са няколко хипотези, които имат три общи механизма:

1. Смята се, че съдовете са склонни към вазоспазъм (съдов спазъм)
2. Освен това има вероятност да има имунологичен компонент, тъй като тези нарушения са най-често срещани при майки, които са за първи път
3. Освен това има нарушена връзка между простагландини и тромбоксани (вещества, които се намират във всички човешки тъкани и изпълняват множество задачи).

In прееклампсия, беше доказано, че имунният протеин CD74 на плацента намалява и се увеличават определени възпалителни фактори при засегнатите бременни жени. Нарушава се взаимодействието между макрофаги и трофобласти. Това от своя страна води до нарушаване на плацентаструктурата и недостатъчното предлагане на ембрион (зародиш от третия месец на бременност).

Етиология (причини)

Биографични причини

• Генетична тежест от родители, баби и дядовци (особено ангиотензиногеновия ген-T235) Наследствеността (наследствеността) засяга не само майката, но и бащата и по този начин плода, който получава половината от гените си:
  • ген варианти “rs476963” и “rs2050029” (на хромозома 13 близо до гена FLT1) → увеличеното освобождаване на sFlt-1 причинява увреждане на кръв съдове и бъбреците.
  • Тризомии (излишно наличие на една хромозома).
• Етнически произход - жени на цвят (афроамериканки) и жени от индийски произход.
• Възраст -> 35 години или <15 години.
• АКТУАЛНО бременност: паритет за първи път, многоплодна бременност.
• Социално-икономически фактори
  • Нисък социално-икономически статус
  • Неомъжени бременни жени
  • Работещи бременни жени

Поведенчески причини

• Хранене
  • Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вж. Профилактика с микроелементи.
• Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване) - със затлъстяване от ИТМ от 35 четирикратно риска.

Причини, свързани с болестта

• Антифосфолипиден синдром - заболяване, характеризиращо се с множество едновременни тромбози; тромбози се появяват в млада възраст.
• Пикочен мехур бенка - малформация на плацента (плацента), което се счита за предраково (предраково).
• Хроничен хипертония (високо кръвно налягане).
• Захарен диабет
• Мутация на фактор V - генетична кръв нарушение на съсирването, което води до повишена склонност към тромбоза.
• Гестационна диабет (гестационен диабет).
• Фетален хидропс - най-тежката форма на кръв групова несъвместимост между майка и дете, което води до смърт при детето.
• Хипертония (високо кръвно налягане), хронична.
• Системната лупус еритематозус (SLE) - системно заболяване, засягащо кожа намлява съединителната тъкан от съдове, водещо до васкулитиди (съдово възпаление) на множество органи като сърце, бъбреци или мозък.
• тромбофилия - повишена тенденция към тромбоза поради промени в кръвта и / или съдове.
• Тризомия - числена хромозомна аберация, при която има набор от хромозоми увеличен с един.
• Предшестващо бъбречно заболяване

Други причини

• Подновена бременност с нов партньор
• Първа бременност
• Многоплодна бременност
• състояние след хипертонична енцефалопатия на бременността (HES) - състояние n. хипертония при предишна бременност.
• състояние след претърпели прееклампсия при предишна бременност.

Излагане на околната среда - интоксикации (отравяния).

• Замърсители на въздуха: прахови частици (PM2.5) и азот оксиди.