Радиус фрактура при деца
От една страна, психологическите грижи стават все по-важни за децата. От друга страна, децата все още са във фаза на растеж, което също трябва да се има предвид при фрактури на дисталния радиус: Костният растеж започва от епифизарната цепнатина, разположена в метафизата . Нараняване или преместване на епифизната фуга може да доведе до нарушен или дори несъществуващ растеж. При децата това се превръща в проблем, особено ако е засегната само едната страна, а противоположната продължава да расте „нормално“.
Поради това се обръща специално внимание на контрола на фрактура, изясняване на въпроса за участието на епифизната фуга и близки последващи изследвания. По принцип децата се справят много добре с фрактури - за разлика от възрастни пациенти, при които костната структура обикновено вече е пореста. Не се очаква последващо увреждане при правилно лечение.
Децата обаче не са просто „малки възрастни“ и изискват специални грижи. Това започва веднага след нараняването и завършва най-рано с физиотерапия. Класификациите са изключително популярни в хирургията и често малко сложни.
За съжаление класификацията за класификация на фрактурите на дисталния радиус не прави изключение. Има смисъл обаче да се прави разлика между извънставни, частично-вътреставно и напълно вътреставни фрактури на ставите. Първият се отнася до фрактури на радиуса, които изобщо не засягат ставата.
Последните две описват a фрактура със съвместно засягане, но веднъж частично, т.е. с засягане на малка част от ставната повърхност, и веднъж напълно, с пълно засягане на ставната повърхност. Тъй като никой не иска да пише толкова много и в хирургията, индивидът фрактура типове бяха назначени букви в зависимост от режима на фрактура и тежестта: A-фрактурите се отнасят до извънставни фрактури. B фрактурите са частично-вътреставни фрактури, а C фрактурите са напълно вътреставни фрактури.
В зависимост от тежестта на фрактурите се присвояват номера 1, 2 или 3: по този начин А1 описва екстраартикуларна дистална фрактура с участието на лакътната кост и непокътнат радиус. А2 е редовен, неусложнен фрактура на дисталния радиус с фрактура на радиуса. A3 описва многодетална фрактура на дисталния радиус.
Имайте предвид, че и на трите етапа А1, А2, А3 самата става не е засегната. Частично-вътреставните фрактури на радиуса се класифицират, както следва: B1 е фрактура на ставата в сагиталната равнина. Сагиталната равнина е, заедно с хоризонталната и напречната равнина, равнината, която отива в дълбочината на тялото.
Ако стрела пробие ябълка отпред, тя я пробива в сагиталната равнина. B2 обозначава фрактура на горния, дорзален ръб на ставната повърхност. В3 е фрактура на долния, палмарен ръб на ставната повърхност.
И накрая, остават напълно вътреставните фрактури на радиуса, които са обозначени с буквата C: C1 описва фрактура на ставата с метафизарно участие. При възрастни метафизата се използва за описание на крайния участък на дългата тръбна кости. Счупването на С2, подобно на счупването на С1, води до фактуриране в метафиза, но този път в няколко фрагмента.
И накрая, фрактурата С3 е сложна вътреставна фрактура, с множество фрактури без локална връзка. Фрактурите не винаги могат да бъдат класифицирани ясно в AO класификация, и разбира се има и смесени форми. Това обаче значително улеснява ежедневието на хирурзите, тъй като фрактурата е класифицирана в ясно определена класификация и поне всеки лекуващ лекар в Германия знае пряко за какво става въпрос.
Всички статии от тази поредица:
