Фекална инконтиненция: Или нещо друго? Диференциална диагноза

Вродени малформации, деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99).

  • Липса на ъгъл (извиване) на двоеточие.
  • Анална атрезия - липсата на анодерма (анална лигавица) води до ограничена чувствителност в ануса, което може да доведе до преливане на инконтиненция

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • Захарен диабет
  • Непоносимост към фруктоза (непоносимост към плодова захар)
  • Непоносимост към лактоза (непоносимост към лактоза)
  • Непоносимост към сорбитол

Сърдечно-съдова система (I00-I99)

  • Апоплексия (удар) - 50-70% са фекални инконтиненти.
  • хемороиди
  • Централен кръвоизлив - кървене в мозък, неуточнено.

уста, хранопровод (хранителна тръба), стомахи червата (K00-K67; K90-K93).

  • Анален пролапс (синоним: хемороидален пролапс; анален пролапс).
  • колит indeterminata - хронично възпалително заболяване на червата (IBD), което не позволява надеждна диференциация в улцерозен колит or болест на Крон.
  • Улцерозен колит - възпалително заболяване на червата (IBD).
  • Диария (диария) - може олово до симптоматични фекални инконтиненция.
  • дивертикулит - болест на двоеточие при които се образува възпаление в изпъкналостите на лигавицата (дивертикули).
  • фистула - нефизиологична връзка между две кухини.
    • Ентероколична - връзка между тънките и дебелите черва; може да доведе до симптоматична фекална инконтиненция
    • Ректокутанна - връзка между ректум и кожа.
    • Ректовагинален - връзка между ректум и вагината.
  • Обобщена тазово дъно недостатъчност (слабост на тазовото дъно).
  • инфекциозен колит - възпаление на червата, причинено от бактерии, вируси или паразити като салмонела.
  • Интраанални кондиломи
  • микроскопичен колит или микроскопичен колит (синоними: Колагенен колит; колаген колит, колагенов колит) - хронично, до известна степен атипично възпаление на лигавицата на дебелото черво, причината за което е неясна и което е клинично придружено от силни воднисти диария (диария) / 4-5 пъти дневно, включително през нощта; някои пациенти страдат от коремна болка (коремна болка) в допълнение; 75-80% са жени / жени> 50-годишна възраст; правилната диагноза е възможна само с колоноскопия (колоноскопия) и стъпкови биопсии (вземане на тъканни проби в отделните секции на двоеточие), т.е. чрез хистологично изследване (фина тъкан), което да се постави.
  • болест на Крон - хронично възпалително заболяване на червата (CED); обикновено протича в рецидиви и може да засегне цялото храносмилателен тракт; характерно е сегментното засягане на червата лигавицата (чревна лигавица), т.е.може да бъдат засегнати няколко чревни участъци, които са разделени от здрави участъци.
  • запек (запек) с / без удар на изпражненията / фекални камъни.
  • След холецистектомия диария - поява на диария след хирургично отстраняване на жлъчния мехур.
  • Псевдодиария - псевдодиарията е, когато има само повишена честота на изпражненията, но теглото на изпражненията е нормално; това се случва предимно при синдром на раздразнените черва
  • Проктит - възпаление на ректалната стена.
  • Синдром на дразнимото черво (раздразнително дебелото черво) - функционално разстройство на червата, при което не могат да бъдат открити причинителни нарушения.
  • Пролапс на ректума (ректален пролапс).
  • Ректална язва (ректална язва)
  • Радиационен колит - възпаление на дебелото черво, което може да възникне след облъчване, особено в контекста на рак притежава.
  • Радиационен проктит - възпаление на ректалната стена, което може да възникне след облъчване, особено в контекста на рак притежава.

Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).

  • Анален карцином - рак на ануса
  • Мозъчен тумор, неуточнен
  • Ректален карцином - рак от ректум.

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Дискова херния
  • Синдром на Conus cauda - неврологично разстройство, причинено от нараняване на cauda equina (нервни влакна в края на гръбначния мозък), с отпусната парализа на крака, анестезия на седалището, дисфункция на пикочния мехур и ректума
  • деменция, неуточнени -> 70% са фекални инконтиненти.
  • Мозък органичен психосиндром (ХМЕЛ) - психични разстройства, които могат да възникнат при дифузно увреждане на мозъка.
  • Менингомиелоцеле - изпъкналост на участък от гръбначен мозък (миелон) заедно с мозъчните обвивки (менинги) поради дефект в гръбначния стълб.
  • болест на Алцхаймер
  • Множествената склероза (Г-ЦА) - хронично заболяване , които могат да олово до парализа.
  • Множествена атрофия на системата (синдром на Shy-Dager).
  • Синдром на Паркинсон - симптоматика на болестта на Паркинсон при различни неврологични разстройства.
  • Увреждане на плекс / пудендален нерв
  • полиневропатия - хронични нарушения на периферните нерви.
  • Spina bifida (отворен гръб)
  • Тетраплегия (параплегия)

Бременност, раждане и раждане (O00-O99)

  • Перинеална разкъсване III степен с нараняване на сфинктера (сфинктерния мускул).

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).

  • Анални белези
  • Увреждане на щама
  • Наранявания като наранявания или наранявания на наклона

още

  • Анален полов акт / анален секс
  • Тазово дъно спускане („синдром на низходящ перинеум“).
  • радиация (радиотерапия) в тазовата област.
  • Zust. н. операция в областта на таза, особено на континенталния орган; напр. хирургия на Уайтхед (супраанодермална хемороидектомия; кръгово изрязване на хамороидалните възглавници; в днешно време се счита за злоупотреба), хемороидектомия (хирургично отстраняване на хемороиди), сфинктеротомия (хирургично прекъсване на сфинктера), фистулотомия (фистула разделяне), епизиотомия (перинеален разрез) / родова травма.

Лечение