Постановка на тумор | Рак на стомаха

Постановка на тумора

• Определяне на туморния стадий (стадиране на тумора): След диагностициране на стомаха рак се потвърждава, след това се определя туморният етап, за да се планира по-нататъшната терапевтична процедура. Използват се различни методи за оценка на разпространението на тумора, лимфа участие на възел и възможно отдалечено метастази.
• Гръден кош рентгенови лъчи (сандък рентгенова снимка): Рентгенографията на гръдния кош (рентгенова снимка на гръдния кош) може да предостави информация за заразяването на белите дробове и медиастиналната лимфа възли в медиастинума.
• Ултразвук (ендосонография (ендолуминален ултразвук)): При ендосонографията пациентът първо трябва да „погълне“ сонда, както в гастроскопия, по време на лека упойка. По време на този преглед обаче, ултразвук сондата е прикрепена към края на тръбата вместо камерата.

  При този метод, чрез поставяне на ултразвук сонда върху тумора, разпространението му в дълбините (инфилтрация), т.е. в стомах стена, може да се направи видима и (регионална) лимфа възли, разположени в стомах площ също може да се оцени.

• Компютърна томография (КТ): Спиралната компютърна томография (спирална КТ) може да предостави информация за степента на тумора, пространствената връзка със съседните органи, засягане на лимфните възли и освен това отдалечена метастази. За оценка на всички метастатични пътища е необходимо CT сканиране както на гръдния кош, така и на корема. Магнитно-резонансната томография (MRT) осигурява подобни резултати.По време на протичането на заболяването CT или MRI на череп може да е необходимо и за диагностициране мозък метастази.
• Сонография: При сонография (ултразвук) коремните органи се оценяват неинвазивно и без облъчване.

  Сонографията на коремната кухина (корема) може да разкрие метастази в черен дроб или засегнати лимфни възли, например. Тъй като методът е лесен за използване и не е вреден за пациента, той може да бъде повторен многократно без колебание и може да се използва за проследяване и последващи грижи.

• Скелетен сцинтиграфия: Сцинтиграфията на скелета е ядреномедицинско образно изследване и се използва по време на туморна постановка за откриване на отдалечени метастази в скелета. За тази цел радиоактивно маркирано вещество се прилага интравенозно на пациента и след това разпределението на радиоактивното вещество в костта се визуализира със специална камера (гама камера).

  Радиоактивните вещества се натрупват в костта и могат да бъдат открити увеличени там, където текат процеси на ремоделиране и възстановяване на костите. По този начин може да се открие натрупване на радиоактивно вещество в областта на костните метастази.

• Лапароскопията: В напреднали стадии на тумори понякога е необходимо да се извърши лапароскопия, за да се оцени правилно регионалната степен и възможното участие на перитоний (перитонеален рак) И черен дроб (метастази). По време на тази процедура, която се извършва под обща анестезия, различни инструменти и камера могат да бъдат вкарани през малки разрези в коремната кожа, което позволява разпространението на тумора да се гледа директно.