Травматология: лечение, ефекти и рискове

Травматологията (медицината на злополуките) е науката за рани или наранявания и тяхното лечение.

Какво представлява травматологията?

Травматологията (медицината на злополуките) е науката за рани или наранявания и техните притежава. Травматологията се занимава с лечение на леки и големи наранявания, но също така и с лечение на политравма. Това се отнася до появата на множество наранявания на различни части на тялото, поне едно от които е животозастрашаващо. В допълнение, травматологията също играе не маловажна роля при престъпленията с телесни повреди в съдебната медицина или дори при трудови злополуки.

Лечения и терапии

Думата „травма“ идва от гръцки и означава нещо като „нараняване“ или „рана“. Тук терминът се отнася както до увреждащия ефект (например опит от шок или инцидент) и щетите, причинени от инцидента (например телесна рана или счупена кост). Следователно травматологията се занимава с възникването, предотвратяването или лечението на наранявания, но се ограничава само до физически наранявания. Следователно лекарите, които се специализират в тази област, се наричат ​​ортопедични и травматологични хирурзи. Лекарите по травматология трябва да осигурят първа помощ на мястото на произшествие и те също са отговорни за шок лечение, както и хирургични грижи. В такива ситуации се изискват бързи действия: лекарят трябва да може да прецени дали животът на жертвата е застрашен, какво трябва да се направи първо или къде трябва да се транспортира пострадалото лице. Пациенти, които страдат от т.нар политравма, т.е. множествени наранявания на различни области на тялото, са особено изложени на риск. A политравма може да бъде причинено от автомобилна катастрофа например, което може олово до животозастрашаващи усложнения. Това изисква екип с богат опит, като тук работят предимно лекари от няколко специалности. Високи изисквания се поставят и към грижите за пациентите в шок стая, където обикновено има фиксирани екипи от поне трима лекари. Екипът на шокова зала се използва главно в случай на нестабилен гръден кош, открити черепно-мозъчни наранявания, дихателни нарушения, изгаряния, ампутиране наранявания или фрактури на повече от две кости. Следователно преди всичко е важно да се предотврати остра заплаха, след което пациентите впоследствие се обгрижват в интензивно отделение. Това често е последвано от по-нататъшно преместване в специална болница, като е необходима рехабилитация в продължение на няколко седмици или месеци, особено в случай на множество наранявания. Освен това, засегнатите също често трябва да бъдат снабдени СПИН или протези или изискват психологическа подкрепа.

Методи за диагностика и изследване

Следователно прегледът винаги обхваща цялото лице или претърпените от него наранявания и включва и всички предишни заболявания. В случай на хора с леки наранявания, лекарят се ограничава до необходимото за поставяне на диагноза и подходящо притежава. На мястото на инцидента първата стъпка е да се провери нивото на съзнание на пациента, Тя намлява дишане, както и таза, крайниците и гръбначния стълб. В случай на нараняване на крайниците, кръв Тя , по-специално се проверяват чувствителността и двигателната функция. Като съпътстваща мярка, a кръв проба също се препоръчва за по-късни лабораторни тестове, както и тетанус профилактика. При тежко ранени пациенти са осигурени жизненоважни функции и всяка хирургическа намеса мерки това, което може да се наложи, се извършва паралелно, като жизнените функции се оценяват съгласно така наречения протокол ATLS. Вторият до четвъртият ден след травмата е много нестабилна фаза, в която не трябва да се извършват обширни операции. За да може да се гарантира цялостна диагноза или по-късна рехабилитация, в клиниките има широк спектър от образни диагностични процедури. Те включват:

Освен това е възможно и изпълнение на скелет сцинтиграфия (образна процедура за ядрена медицина за изследване на скелета), ангиография (процедура за образна диагностика за визуализиране кръв съдове), флебография (изследване на ръката или крак вени, използващи контрастни вещества) или ЯМР (магнитен резонанс). Ако гръдният кош е нестабилен, спирална КТ с контрастно вещество и триканална ЕКГ също се правят в шокова стая. Ако раненият страда от a черепно-мозъчна травма, извършва се многократно документиране на двигателната функция, функцията на зеницата или съзнанието; пациентите в безсъзнание често се интубират с адекватни вентилация. Освен това е необходимо да се изключи животозастрашаваща травма на таза или да се изследва стабилността на таза. В този контекст a компютърна томография сканиране или често се извършва сканиране на таза. Издирват се и външни наранявания или хематоми в областта на корема и хълбока. Освен това историята на гръбначния стълб е много важна. Ако е налице гръбначно увреждане, то се изяснява с помощта на образна процедура след стабилизиране на Тя . Възможните фрактури се идентифицират чрез подходящи рентгенологични процедури, а основната диагностика включва и клинична оценка на ръката. В този случай, ако има съмнение за нараняване на ръката, а Рентгенов се извършва преглед за диагностика. Ако има съдово увреждане, отговорният лекар ще извърши дуплекс или доплер ултрасонография.