Хепатит А: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Серология * - откриване на хепатит Специфично антитела.
    • Откриване на HAV антиген в кръв или изпражнения.
      • Показва прясна инфекция с хепатит А във фазата на инкубация (откриваема: 1-3 седмици преди и 3-6 седмици след началото на заболяването)
    • Анти-HAV IgM
      • Доказателства за прясно хепатит Инфекция.
      • Антителата се откриват от появата на симптомите на заболяването в продължение на 3-6 месеца
    • IgG Anti-HAV - показва прясна или изтекла инфекция или извършена ваксинация; антитела:
      • Откриваеми са от началото на симптомите на заболяването.
      • Обикновено продължава през целия живот; служи като параметър за степента на замърсяване
  • Последователност на генома на HAV - извършва се само в специални случаи.
  • Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (y-GT, гама-GT; GGT); алкална фосфатаза, билирубин [ALT> AST].

* По-специално, по отношение на Закона за защита срещу инфекция, предполагаемото заболяване, болестта, както и смъртта от остра вирусна хепатит трябва да се докладва.

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.

  • Антитела срещу вируса на хепатит B, C, D, E.
  • Бактериите
    • Борелия
    • Бруцела
    • Chlamydia
    • Гонококи
    • Лептоспири
    • Микобатериум туберкулоза
    • Рикетсии (напр. Coxiella burnetii)
    • Salmonella
    • Shigella
    • Treponema pallidum (луес)
  • хелминти
    • Аскарис
    • Билхарзия (шистозомиаза)
    • Чернодробна метил
    • Трихинеи
  • протозоа
    • Амеби
    • Лайшмания (лайшманиоза)
    • Плазмодия (малария)
    • Токсоплазмоза
  • Вирусите
    • Адено вируси
    • Коксаки вируси
    • Цитомегаловирус (CMV)
    • Вирус на Epstein-Barr (EBV)
    • Вирус на жълтата треска
    • Вирус на херпес симплекс (HSV)
    • Вирус на паротит
    • Вирус на рубеола
    • Вирус на варицела зостер (VZV)
  • Автоимунна диагностика: ANA, AMA, ASMA (анти-SMA = AAK срещу гладката мускулатура), анти-LKM, анти-LC-1, анти-SLA, анти-LSP, анти-LMA.
  • Гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT) - за съмнения алкохол злоупотребява.
  • Аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), аланин аминотрансфераза (ALT, GPT) [↑ само в случай на черен дроб увреждане на паренхима].
  • Карбодефициент трансферин (CDT) [↑ при хронична алкохолизъм] *.
  • трансферин насищане [подозирано при мъже> 45%, жени в менопауза> 35%] - при съмнение хемохроматоза (желязо болест на съхранението).
  • Коерулоплазмин, обща сума мед, безплатна мед, мед в урината - ако Болест на Уилсън е заподозрян.

Ваксинационен статус - контрол на ваксинационните титри

Ваксинация Лабораторни параметри Стойност оценка
Хепатит А HAV IgG ELISA ≤ 20 mIU / ml Не се приема достатъчна защита срещу ваксинация
> 20 mIU / ml Да приемем достатъчна защита срещу ваксинация